“翻轉課堂”在高職院校《藥理學》教學中的實踐與探討

陳紫微　許樂幸　張莉靜　唐霖

【摘 要】本文以浙江醫(yī)藥高等專科學校D14級1-4班為教學對象，分別采用傳統(tǒng)教學方法和“翻轉課堂”教學方法進行《藥理學》課程教學。教學結束后通過對期末成績的統(tǒng)計以及對1-4班班級學生進行教學滿意度問卷調查。期末成績統(tǒng)計顯示“翻轉課堂”教學組成績明顯高于傳統(tǒng)教學組（P<0.05）；問卷調查結果中“翻轉課堂”教學組對《藥理學》課程興趣以及對教學內容的掌握程度顯著高于傳統(tǒng)教學組。從教學研究結果可以看出“翻轉課堂”教學方法在高職高專的《藥理學》教學中具有一定的優(yōu)勢。

【關鍵詞】藥理學；翻轉課堂；微課；高職高專

0 引言

“翻轉課堂”（Flipped Classroom）起源于美國科羅拉多州兩位高中化學教師—喬納森·伯爾曼（Jon Bergmann）和亞倫·薩姆斯（Aaron Sams），他們將帶有教師實時講解的PPT傳到網(wǎng)上，供學生自行下載學習；而課堂時間主要是教師對學生在觀看視頻后產生的疑問進行解答，并完成相應的測試。就這樣，將“課堂上聽教師講解，課后回家做作業(yè)”的傳統(tǒng)教學方式轉變?yōu)椤罢n前在家觀看視頻，課上教師解答問題”的“翻轉課堂”。后來隨著孟加拉裔美國人薩爾曼·可汗（Salman Khan）創(chuàng)立的“可汗學院”，其提供的優(yōu)質教學視頻與資源大大推動了“翻轉課堂”的普及，成為全球教育界關注的熱點[1]。在我國高職高專院校教學創(chuàng)新中“翻轉課堂”也成為一項重要的教改模式[2]。

《藥理學》是一門聯(lián)系醫(yī)學基礎和臨床醫(yī)學、藥學的橋梁性學科，是每一位醫(yī)藥類專業(yè)學生的專業(yè)課程，且在今后的工作中具有重要的應用價值。但《藥理學》中章節(jié)多，藥品種類多，內容龐雜，抽象枯燥，且高職高專院校學生在校時間短，課時數(shù)少，學生入學基礎差，加上傳統(tǒng)教學模式以教師講授，學生聽課的方式，從一定程度上扼殺了學生的探究思維。學生被動的接受知識，容易引起學生的厭煩情緒，從而影響學習質量，導致《藥理學》課程的教學效果一直不理想[3]。因此，優(yōu)化教學方法，提高學生學習的積極性、主動性顯得十分必要。

翻轉課堂運用豐富的教學資源，包括教師錄制的視頻、各大教育網(wǎng)站上的優(yōu)秀教育素材與案例、形象的動畫模擬能增加《藥理學》課程學習趣味，降低學習難度，增加學生的接受性。翻轉課堂強調學生的主體性，以課前學習，課中探究的方式發(fā)揮學生的積極主動性[4]。學生在自主研究知識的同時與教師、同學共同探討分析，更有利于學生對知識的內化與實際應用。

本研究以浙江醫(yī)藥高等專科學校D14藥品經(jīng)營專業(yè)1-4班為研究對象，制定“翻轉課堂”教學內容，通過課程考核成績、調查問卷結果分析評價“翻轉課堂”教學方法在高職高專院校《藥理學》課程的教學效果。

1 研究對象

以浙江醫(yī)藥高等專科學校D14級藥品經(jīng)營專業(yè)1-4班為研究對象，其中藥品經(jīng)營1-2班供71人，采用傳統(tǒng)的面授法教學；藥品經(jīng)營3-4班共69人，采用“翻轉課堂”教學方法，即一周線上學習（學生觀看教學微視頻，回答課程問題等），一周課堂答疑（學生提出線上學習的難點，進行答疑，并要求學生對線上學習提出的案例進行分析；完成課堂測驗）。兩組班級學生入學成績無明顯差異（P>0.05），研究具有可比性。

2 教學方法

傳統(tǒng)教學方法按照“浙江醫(yī)藥高等專科學校《藥理學》教學計劃表”及《藥理學》課程標準，采用PPT結合面授的方式教授《藥理學》課程。每次課結束后布置課后作業(yè)，學生課后作業(yè)完成情況計入平時成績，占總成績20%。“翻轉課堂”教學具體方法為：將每一章節(jié)的內容細分為若干個知識點，根據(jù)知識的連貫性及承接性將若干知識點為單位錄制微課視頻（10-15min，用錄屏的方式，結合教師的實時講解），上傳至學校慕課平臺，供學生學習。對于不明白的知識點學生可通過反復觀看視頻和其他學習資料進行學習。微課視頻中給學生設置知識點測驗，學生需完成測驗才能進行下一個內容的學習。本次使用的是學校建設的慕課平臺，老師登錄平臺后可查看學生的學習進度、觀看次數(shù)、測試成績等信息，實時把握學生的學習狀態(tài)與進度。學生的線上觀看進度、作業(yè)完成情況計入平時成績，占總成績20%。課堂學習除了教師解答學生的疑問外，每個視頻之后結合視頻內容給學生布置適量的案例分析題，要求學生利用本章學的知識分析案例。學生以宿舍為單位組成案例分析小組，在課堂上展示該小組討論后的案例分析結果。設置案例分析小組能夠提高學生的參與性、創(chuàng)新性以及團隊合作能力，保證上課的到課率（每個小組4個人，很容易發(fā)現(xiàn)沒有到課的學生）。

藥品經(jīng)營專業(yè)學生在課程設置時沒有安排藥理的動物實驗，因此在安排教學資源時筆者將與課程內容有關的實驗視頻同時放在該章節(jié)的學習資料中。學生可以在學習文字知識的同時，觀看動物實驗視頻，更加具體的了解藥物的作用及不良反應。例如，在學習有機磷酸酯類藥物與有機磷酸酯中度解救藥物時，學生先通過觀看家兔有機磷酸酯中毒與解救視頻，了解敵百蟲（有機磷酸酯類藥物）中度后家兔發(fā)生瞳孔縮小、唾液分泌、肌肉震顫、大小便失禁等生理現(xiàn)象，在視頻中插入老師的提問：為什么會出現(xiàn)以上生理現(xiàn)象？幫助學生復習M膽堿受體的一系列作用。之后觀看碘解磷定解救后家兔各項生理現(xiàn)象的改善，從而幫助學生理解藥物的作用原理，使之容易理解，加深學習印象。結合視頻與PPT講解，即幫助學生回顧了膽堿受體的作用，又深刻的學習了有機磷酸酯類中度及解救相關藥物知識。

3 考核指標及評價

課程結束后4個班級的學生均參加《藥理學》課程期末考試，兩組考生的考試內容相同。期末成績占總成績80%。此外，課程結束后進行問卷，調查學生對《藥理學》課程的教學滿意度，并對調查結果進行統(tǒng)計分析。

4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 13.0軟件進行結果統(tǒng)計，采用t-檢驗分析兩組成績，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

5 結果

5.1 兩組班級課程結束后期末考試成績比較

兩組班級學生共140位學生均參加《藥理學》課程期末考試，統(tǒng)計考試成績結果顯示采用傳統(tǒng)教學方法的藥品經(jīng)營1-2班平均成績?yōu)?8.36，不及格人數(shù)為5人；采用“翻轉課堂”教學的藥品經(jīng)營3-4班平均成績?yōu)?3.67，不及格人數(shù)為2人。將平均成績進行t-檢驗分析，結果顯示P值為0.036<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

5.2 兩組班級對教學方式的滿意度調查比較

課程教學結束后給藥品經(jīng)營1-4班分發(fā)對本學期《藥理學》教學調查表，進行問卷調查，共發(fā)問卷140份，回收140份，問卷有效。統(tǒng)計結果顯示經(jīng)過一個學期的教學，“翻轉課堂”組對《藥理學》課程的理解程度明顯高于傳統(tǒng)方法教學組（圖1和圖2）。其中“翻轉課堂”組63.77%學生表示對《藥理學》課程教授內容大部分理解；傳統(tǒng)教學組42.25%學生表示對該課程內容大部分理解。此外，接受“翻轉課堂”教學班級學生對《藥理學》課程的感興趣程度也明顯高于傳統(tǒng)教學班級（圖3和圖4）。

6 討論

相對于本科院校學生，高職高專院校學生高中課程基礎差，學習的主動性弱。《藥理學》作為醫(yī)藥類專業(yè)學生的必修課，且本課程在學生進入工作崗位后（藥店、藥廠以及參加執(zhí)業(yè)藥師資格證考試）具有重要大應用價值，但該課程在學習過程中具有抽象、枯燥、內容多等特點，學生普遍反映學不好，沒有興趣。

“翻轉課堂”運用多媒體技術，通過觀看教師錄制的微課視頻隨時隨地的學習知識。多媒體材料中動畫演示藥物作用機制，動物實驗視頻觀看藥物藥理作用，結合網(wǎng)絡名師的經(jīng)典授課能夠降低該課程的學習難度，使學生更容易接受新的知識；課上以學生為主體，充分發(fā)揮學生的主動性，通過案例分析方式幫助學生學會運用知識，鞏固知識，從而提高學習興趣和學習成績。

筆者將4個平行班級分為2個教學試驗小組，分別采用傳統(tǒng)教學方法和“翻轉課堂”教學方法進行《藥理學》授課。從期末考核成績和調查問卷結果可以看出“翻轉課堂”形式的教學能夠明顯提升學生對該課程的興趣，增加學生的主動性，提高學習成績。

“翻轉課堂”雖在本次研究中獲得了優(yōu)于傳統(tǒng)教學方法的教學效果，但在實際應用過程中也遇到一系列問題。例如，學生的自制能力差，主動性不強，不能夠按照計劃完成視頻觀看任務，導致課堂學習效果差，參與性不高。遇到這樣的問題需要教師主動關心這一類學生，了解他們不愿意學習的原因，積極引導他們參與。其次，教學視頻的錄制要求教師具有較高的PPT制作能力，以及視頻制作技術[5]。對熟練掌握以上技術的教師而言還需要花費較多的時間與精力進行知識點劃分，教學資源的搜集與整合。“翻轉課堂”在《藥理學》的應用還在初步試驗階段，整個體系不夠完善，課程的連貫性與系統(tǒng)性不夠，因此，如何利用“翻轉課堂”的優(yōu)勢，改進《藥理學》教學質量，還需要進一步的探討與實踐。

【參考文獻】

[1]張金磊，王穎，張寶輝.翻轉課堂教學模式研究[J].遠程教育雜志，2012，30（4）： 46-51.

[2]孔德蘭，劉麗.翻轉課堂在高職教學改革中的應用與實踐[J].職教論壇，2015（24）：65-69.

[3]王春玲.案例式PBL教學模式在藥理學教學中的應用[J].廣西中醫(yī)藥大學學報，2015，18（1）：137-138.

[4]周丹，陳麗婷.大數(shù)據(jù)時代背景下基于翻轉課堂的教學改革研究[J].教育與職業(yè)，2015（33）：90-92.

[5]許紅，高穎，劉佳，et al.翻轉課堂實現(xiàn)中的教學視頻設計與制作[J].中國聽力語言康復科學雜志，2015（1）：56-58.

[責任編輯：王楠]