功能失調性子宮出血健康教育與護理的效果研究

易崢嶸，張永萍（. 吉林省中醫(yī)藥科學院，吉林 長春 300；. 吉林省勝利醫(yī)院，吉林 長春 3005）

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功能失調性子宮出血健康教育與護理的效果研究

易崢嶸1，張永萍2
（1. 吉林省中醫(yī)藥科學院，吉林 長春 130021；2. 吉林省勝利醫(yī)院，吉林 長春 130052）

【摘要】目的 研究功能失調性子宮出血的健康教育與護理的效果。方法 選取我院2013年2月～2015年5月收治的功能失調性子宮出血患者140例作為研究對象，進行健康教育與護理前后的自我管理能力與焦慮水平變化的總結。通過資料比對，總結患者通過健康教育與護理后自我管理能力與焦慮水平的變化。結果 在經過健康教育與護理后，功能失調性子宮出血的患者的自我管理能力和焦慮水平都有顯著的提升，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 健康教育與護理能使功能失調性子宮出血的患者提高自我管理能力，降低焦慮水平，應大力倡導與推行。

【關鍵詞】功能失調性子宮出血；健康教育；護理

功能失調性子宮出血是一種病發(fā)癥多且預后不好的婦科疾病。在臨床上也是非常的普遍。大多數患者心里負擔較為嚴重，擔心藥物療效不好，需手術治療，甚至切除子宮，其主要原因是擔心切除子宮后影響正常性生活。從而逐漸形成自我封閉和焦躁憂慮的負面情緒。不愿與人溝通。慢慢形成自我管理能力下降，情緒焦躁憂慮的情況。健康教育隨著護理學的不斷進步而被人們所重視。為了更深入探討功能失調性子宮出血健康教育與護理。此篇文章更加深入具體的進行了功能失調性子宮出血健康教育與護理的效果研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年2月～2015年5月收治的功能失調性子宮出血患者140例作為研究對象。年齡22～58歲，平均年齡47.5歲；文化程度：大專及其以上50例，高中及中專30例，初中30例，小學及以下30例。入選標準：經過詳細的臨床診斷，均患有功能失調性子宮出血病癥；患者精神正常，詳細知曉自身病況，無其他病癥，能夠積極配合調查研究的進行。將其分為常規(guī)治療護理組和健康教育與護理干預組，各70例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)治療護理組接受常規(guī)的醫(yī)治和護理；健康教育與護理干預組不僅接受常規(guī)的醫(yī)治和護理，還要接受臨床研究的健康教育與護理措施。具體研究內容如下。

1.2.1 健康教育

醫(yī)護人員應對患者進行健康知識的認知和教育。使患者了解功能失調性子宮出血的相關知識，根據不同患者的自身情況來進行積極有效的語言疏導。降低患者因病癥帶來的不良負面情緒；使患者詳細了解藥品的用量及用藥期間會出現的異常現象。并且讓患者明確不可自行改動藥品用量或停止用藥。以免出現大量出血等不良反應。還要讓患者養(yǎng)成良好的飲食習慣，并給予正確的指導。讓患者銘記復診時間并且及時復診。如果患者沒有準時進行復診，應主動聯系并提醒。提前做好患者復查的各項準備，以便節(jié)省時間提高雙方的效率。

1.2.2 護理干預

醫(yī)護人員讓患者及家屬充分了解功能失調性子宮出血病的患病原因、病發(fā)過程、治療方法及可能伴隨的不適現象等。讓患者對功能失調性子宮出血有正確認識，進而減輕或消除疾病給患者帶來的不良情緒和心里負擔。同時，醫(yī)護人員要了解患者的心里活動，多與患者進行談話來消除疾病帶來的恐懼與不安，給予患者對抗疾病的決心與膽量。

對于陰道流血量較大并伴有貧血的患者應及時增補雌激素，雌激素不僅有較為顯著的止血功效同時還有促進子宮內膜生長的作用。患者陰道在停止流血后，雌激素用量逐漸較少，堅持服用藥物20天左右。患者在停止用藥的倒數第5天添加適當計量的孕激素，以防止子宮內膜脫落增加陰道出血時間。患有功能失調性子宮出血的患者還會伴隨乳頭著色和乳腺增生等一些列現象的發(fā)生，醫(yī)護人員應運用專業(yè)知識使患者了解此現象發(fā)生的原因，防止患者出現畏懼的心里情緒。

要使增生期的子宮內膜變化以致全部脫落，必須使用孕激素，它是治療功能性子宮出血的必備藥品。不僅如此，孕激素還能精準、迅速的使患者的流血期減短。患有重度貧血的功能失調性子宮出血的患者不宜使用孕激素，因為用藥后會加重患者失血的現象發(fā)生。孕激素使用后可能會出現作嘔、欲吐等系列反應，為避免此現象的出現醫(yī)護人員最好讓患者飯后服用藥物，來降低異常反應的出現概率。體溫測量、B超檢查是患者增進排卵藥物治療時需要進行的檢查。根據檢查結果能夠科學的了解患者的排卵狀況。

2 結 果

研究顯示通過對比研究的結束，總結出功能失調性子宮出血的患者在健康教育與護理干預后自我管理能力和焦慮水平有明顯的提升，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。應該大力提倡與推行。

3 討 論

功能失調性子宮出血是多發(fā)性的婦科疾病，在臨床中較為普遍。神經內分泌系統(tǒng)功能失調是導致子宮出血的關鍵原因，常表現為經量過旺，月經時間變長及月經周期伴有不定時陰道出血等現象。功能失調性子宮出血分為兩種病癥，一是無排卵型功血，二是有排卵型功血。其中較為普遍的是第一種無排卵型功血，占功能失調型子宮出血的90%。有排卵型功血則占功能失調型子宮出血的10%。無排卵型功血所占比例很高，是因為卵巢機能的下降，導致雌激素的形成嚴重不足，供不應求，從而少量的雌激素不能做到使垂體做出正確的負反應效果。不能形成能夠生成激素的黃體高峰時期。功能失調性出血的患者在用雌激素藥物長期作用下子宮內膜會出現過度增生，臨床一般表現為月經停止一小段時間后，會出現持續(xù)時間長且血量較多的陰道出血現象的發(fā)生；不同體質表現出來的癥狀也不同，還有一些患者會出現月經出血量大且月經期延長等現象。

功能失調性子宮出血在中國發(fā)病率逐年上升，已成為較為常見的婦科疾病。現在已經被人們著重關注。并且達到了非常重視的層次。有關機構對功能失調性子宮出血做出了研究。結果顯示功能失調性子宮出血的患者常伴有不良的焦慮情緒，從患病藥物保守治療到手術治療一直無法擺脫不良情緒帶來的心里負擔，這也恰恰是影響功能失調性子宮出血患者康復的重要原因之一。

通過研究總結，大多數功能失調性子宮出血的患者都伴有焦躁不安的情緒，主要原因就是患者對自身病癥沒有正確了解所造成的危害后果。本文通過對患者進行普及功能失調性子宮出血的產生、發(fā)展和治療的相關知識，讓患者對自身的病情了解，面對治療擁有正確、樂觀的態(tài)度。從而減輕患者對醫(yī)治過程所產生的焦躁、憂慮的不良情緒。用最健康的心態(tài)來面對手術治療帶來的恐懼。與此同時也有學者對其他患有婦科病的手術患者進行了大規(guī)模的健康教育，對患者有很大的幫助，不僅使患者增長了健康教育知識、提高了健康教育的認知水平，還使患者改掉了不良的行為習慣。

我們通過有目標、有規(guī)劃和有方案的教育活動來改正患者不正確的態(tài)度與做法，盡量制止或禁止危害患者的因素出現。從而使患者可以更加努力、勇敢、有效的防治病癥。不被病魔所控制。在經過健康教育與護理后，功能失調性子宮出血的患者的自我管理能力和焦慮水平都有顯著的提升。應該大力倡導與推行。

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本文編輯：吳 衛(wèi)

讀者·作者·編者

作者簡介：易崢嶸（1969-），女，漢族，吉林長春人，副主任醫(yī)師，本科，研究方向：婦科內分泌及不孕不育

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2016.01.131.02