穿心蓮的藥理作用與臨床應用

許英民/黑龍江省鐵力市172信箱

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穿心蓮的藥理作用與臨床應用

許英民/黑龍江省鐵力市172信箱

穿心蓮[Andrographis paniculata(Burm．f．)Nees]為爵床科穿心蓮屬植物，別名欖核蓮、一見喜、印度草、斬蛇劍、苦草、四方草、圓錐須藥草等。原產于印度，我國華南、西南、華東等地均有栽培，其味苦，性寒，歸肺、胃、大腸、小腸經，具有清熱解毒，消腫止痛、抗菌及抗癌作用。

一、穿心蓮的藥理作用

1.抗菌作用。穿心蓮對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都表現出不同程度的敏感性。采用紙片抑菌法進行抑菌試驗表明，穿心蓮針劑對禽巴氏桿菌、雞白痢沙門氏菌、鼠傷寒沙門氏菌、豬丹毒桿菌、豬大腸桿菌有不同程度的抑制作用。穿心蓮浸出液濾紙片對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、甲型鏈球菌、乙型鏈球菌有明顯的抑制作用。采用管碟法進行體外抑菌研究表明，穿心蓮注射液對大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、滕黃八疊球菌、綠膿桿菌有明顯的抑制作用。穿心蓮對金黃色葡萄球菌和鮑曼不動桿菌有明顯的抑制作用，MIC≤0．0625 g/ ml。由脫水穿心蓮內酯琥珀酸半酯(DAS)單鉀鹽制成的穿琥寧注射液以瓊脂平板法對金黃色葡萄球菌和白色葡萄球菌有抑制作用。穿心蓮水煎劑對細菌性痢疾、鉤端螺旋體、肺炎球菌等有一定抑制作用。此外，穿心蓮水提物(50～200 mg/ml)對衣原體的生長具有直接抑制作用，特別在200 mg/ml濃度時抑菌率達93%。

2.抗炎作用。穿心蓮中的內酯成分具有明顯的抗炎作用，能抑制急性炎癥早期的毛細血管通透性增高，改善滲出、水腫狀況。穿心草[SA]酮(簡稱CX)對二甲苯致小鼠耳腫脹、乙酸致小鼠腹腔毛細血管通透性增加，雞蛋清致大鼠足趾腫脹，三種急性炎癥有明顯的抑制作用。穿心蓮膠囊(0．25、0．75、2．25 g/kg·w)對大鼠蛋清、角叉菜足趾注射的致炎模型均有明顯抗炎作用，于30 min開始起效，可維持8 h之久，三種劑量間存在量效關系，其中大劑量組作用略強于阿斯匹林。穿心蓮內酯1 g/kg灌服及穿琥寧注射液125～250 mg/kg·w皮下或腹腔注射，對二甲苯、組織胺、醋酸等所致的小鼠皮膚或腹腔毛細血管通透性增高、大鼠蛋清性足腫及巴豆油性肉芽囊滲液均有顯著抑制作用，顯示其抗炎活性。穿心蓮內酯能夠抑制嗜中性粒細胞產生活性氧H2O2、O2-及嗜中性粒細胞的粘連和遷移。

3.抗病毒作用。穿心蓮中的穿心蓮內酯等具有抗病毒作用，對多種病毒均有良好效果。穿心蓮內酯可拮抗香港病毒(HKV)、埃博拉病毒(EB-OV)和呼吸道合胞病毒(RSV)。體外實驗顯示，脫水穿心蓮琥珀酸單酯(DASM)對HIV-1和HIV-2均有抑制作用。含0．5%精制穿心蓮內酯的病毒凈滴眼液對單純皰疹病毒Ⅰ型、腺病毒7型有滅活作用。50mg/ ml的穿琥寧注射液能明顯抑制甲1、甲3型流感病毒感染誘導狗腎傳代細胞(MDCK)的細胞凋亡。

4.抗腫瘤作用。通過將穿心蓮加到腫瘤細胞培養基的實驗得出結論，穿琥氯酸對腫瘤細胞的生長有抑制作用。穿心蓮內酯與硫酸氫鈉制備的蓮必治注射液(LBZ)在體外研究與動物實驗均證明對胃癌、肝癌、肺癌、乳癌等有確切抗癌作用。穿心蓮內酯及其衍生物對人胃腫瘤細胞KATV-111具有抑制作用，脫水穿心蓮內酯琥珀酸半酯對W256移植性腫瘤有一定的抑制作用。蓮必治并用生物、化學療法對體內腫瘤生長抑制有顯著增強效應，抑瘤率達92．12%(P＜0．01)；能明顯延長荷瘤鼠的生存時間，有明顯保護胸腺、恢復脾損傷的作用，使荷瘤鼠脾、胸腺指數恢復正常水平。測試出穿心蓮提取物對人肝癌細胞株HepG2有明顯的細胞增殖抑制作用，且其作用強度隨藥物濃度的增加而增強。另外，穿心蓮能提高機體對腫瘤細胞的免疫作用。

5.解熱作用。穿心蓮內酯具有抑制和延緩肺炎雙球菌和溶血性乙型鏈球菌所引起的體溫升高的作用。對于傷寒、副傷寒菌苗所致發熱的家兔或2，4-硝基苯酚所致發熱的大鼠有一定的解熱作用，對同時感染肺炎雙球菌和溶血性鏈球菌培養物所致發熱家兔能延遲體溫上升時間，減弱體溫上升程度。穿心蓮內酯30 mg/kg·w注射，酵母引起的直腸溫度升高沒有明顯的解熱作用，而在劑量100 mg/kg·w、300 mg/ kg，w口服穿心蓮內酯3 h后有明顯的解熱活性，并維持6 h。穿心蓮內酯高劑量解熱活性與阿斯匹林(300 mg/kg)相當。

二、穿心蓮在獸醫臨床上應用

穿心蓮的藥理作用，比較多如能替代抗生素具有抗菌作用，對禽的巴氏桿菌、鼠傷寒沙門氏菌，雞白痢桿菌、豬丹毒桿菌、豬大腸桿菌都有不同程度的抑制作用。穿心蓮浸出液對大腸桿菌、金黃色鏈球菌、綠膿桿菌有抑制作用，同時對衣原體也有抑制作用。穿心蓮中的內酯成分具有明顯的抗炎作用，能抑制急性炎癥的早期毛細血管通透性增高，改善滲出、水腫狀況。穿心蓮中的穿心蓮內酯具有抗病毒作用，對多種病毒有良好效果。穿心蓮的穿琥氯根酸對腫瘤細胞的生長有抑制作用，穿心蓮能提高機體對腫瘤細胞的免疫作用。穿心蓮內酯具有抑制和延緩肺炎鏈球菌和溶血性乙型鏈球菌所引起的體溫升高的作用。用劑量100 mg/kg．w、300 mg/ kg．w，口服穿心蓮內酯3 h后有明顯的解熱作用，并維持6 h。所以，穿心蓮具有清熱解毒，消炎腫止痛，抗菌和抗癌作用，目前，是一種較好的藥物。