整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于難治性婦產(chǎn)科大出血患者的體會(huì)

江西省鷹潭市人民醫(yī)院（335000）葉偉

整體護(hù)理干預(yù)是一種新型的護(hù)理模式，當(dāng)前被廣泛運(yùn)用在臨床護(hù)理工作中，且發(fā)揮著較高的運(yùn)用效果[1][2][3]。2014年1月～2015年1月間，我院將整體護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在難治性婦產(chǎn)科大出血患者中獲得了較好的效果，具體匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料 將我院接受治療的54例難治性婦產(chǎn)科大出血患者納入研究，治療時(shí)間為2014年1月～2015年1月，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法分為2組。一組為對照組（n=27），年齡最小的23歲，最大的38歲，平均26.12±1.20歲；17例患者為初產(chǎn)婦、10例患者為經(jīng)產(chǎn)婦。另一組為干預(yù)組（n=27），年齡最小的22歲，最大的39歲，平均26.24±1.15歲；18例患者為初產(chǎn)婦、9例患者為經(jīng)產(chǎn)婦。兩組的基本資料無顯著差異，P>0.05，可做對比研究。

1.2 護(hù)理方法 本研究中予以對照組常規(guī)護(hù)理干預(yù)，如保持病房環(huán)境整潔、詳細(xì)記錄病情等，干預(yù)組在其基礎(chǔ)上實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)，具體如：①術(shù)前護(hù)理。對患者的心理狀態(tài)做出評價(jià)，根據(jù)不同患者的心理狀態(tài)制定個(gè)性化的干預(yù)措施，并通過聽音樂、兩兩交流等方式引導(dǎo)患者保持積極、樂觀的態(tài)度。另外，通過發(fā)放手冊、知識(shí)講座等措施向患者介紹疾病知識(shí)，以及利用以往成功治愈的案例幫助患者樹立治療信心。②術(shù)中護(hù)理。密切觀察患者的病情變化，如面部表情、呼吸等，加強(qiáng)靜脈通道護(hù)理，確保其正常使用，另外妥善做好輸血輸液等工作。③術(shù)后護(hù)理。為患者設(shè)計(jì)科學(xué)合理的飲食計(jì)劃，應(yīng)當(dāng)以蛋白質(zhì)豐富、含熱量高的食物為主，另外提醒患者注意休息，切忌過度運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，加強(qiáng)患者的出院健康宣教，再次囑咐患者注意飲食及休息，并加強(qiáng)陰道流血情況的觀察，如果流血量超過月經(jīng)量，則需立即入院處理。

1.3 觀察指標(biāo) 對兩組患者護(hù)理后的手術(shù)時(shí)間、止血時(shí)間、住院天數(shù)進(jìn)行比較分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析均使用SPSSS15.0軟件，用±s表示計(jì)量資料，并用t檢驗(yàn)，用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用P<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)得出，干預(yù)組手術(shù)時(shí)間為（42.01±4.02）min、止血時(shí)間為（5.68±1.23）min、住院天數(shù)為（10.21±1.38）d；對照組手術(shù)時(shí)間為（57.12±4.28）min、止血時(shí)間為（8.97±1.39）min、住院天數(shù)為（16.02±1.50）d。可見，干預(yù)組各項(xiàng)指標(biāo)與對照組相比明顯較短，且P<0.05，t=5.12、3.25、5.73。

3 討論

產(chǎn)后出血是一種婦科疾病，因患者在疾病知識(shí)及手術(shù)方式等方面缺乏相應(yīng)的認(rèn)知度，時(shí)常伴有不同程度的緊張、焦慮等不良情緒，嚴(yán)重影響了治療效果。因此，給予該類患者整體護(hù)理干預(yù)極為重要。整體護(hù)理干預(yù)主要以患者為中心開展護(hù)理工作，圍繞術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后制定針對性的護(hù)理措施，不僅能改善患者的心理狀態(tài)，還能提高患者的疾病認(rèn)知度，確保手術(shù)順利[4][5][6]。結(jié)果顯示，干預(yù)組護(hù)理后手術(shù)時(shí)間為（42.01±4.02）min、止血時(shí)間為（5.68±1.23）min、住院天數(shù)為（10.21±1.38）d，與采取常規(guī)護(hù)理的對照組相比明顯較短。

總之，在難治性婦產(chǎn)科大出血中實(shí)施整體護(hù)理干預(yù)護(hù)理具有較高的護(hù)理價(jià)值，有助于患者更及時(shí)地恢復(fù)健康，適合臨床做出進(jìn)一步探究。