人畜共患的布魯氏菌病及其防治措施

（石河子鎮獸醫站，石河子市，832000） 劉　軍

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人畜共患的布魯氏菌病及其防治措施

（石河子鎮獸醫站，石河子市，832000） 劉軍

摘要布魯氏桿菌病簡稱布病,由布魯氏菌屬細菌引起的急性或慢性的人獸共患傳染病，具有很強的傳染性。分布地域廣泛,全世界許多國家幾乎都發現有該疾病的發生，由于我國大多數農村養殖業發展迅速，飼養豬、牛、羊者較多，隨著家畜的引進也將布魯氏桿菌病帶進來，進而在一定范圍內有所傳播，一旦感染該種疾病,很難治愈以致于終身帶病,嚴重影響日常生活，目前,沒有特效藥可以治療該種疾病,所以要重在預防。

關鍵詞布魯氏桿菌；人畜共患傳染病；診斷；預防

布魯氏病學名布魯氏菌病（Brucellosis,簡稱布病），是由布魯氏菌屬細菌引起的人畜共患傳染病，我國將其列為二類動物疫病。

1　布病的國內外流行趨勢

布氏病遍布世界五大洲，全球170多個國家和地區每年向WHO報告發病例數50萬例。流行較嚴重的國家和地區有：歐洲、北非、東非的地中海國家、中東國家、印度、中亞、墨西哥以及中美洲和北美洲。中國31個省市區有25個省市區的人、畜有布病的存在和流行，新中國成立后，我國成立了專門的防治機構，發病率已明顯減少，但自1994年以來，人畜布病又有回升，新發病人數為815人，很多已經基本控制的地區又有新的人畜布病流行。目前我國疫情已發展的比較嚴重，尤其是內蒙古、東北和西北等牧區最為嚴重。產生疫情回升的主要原因是“不經檢疫家畜的自由貿易、交換和流動”。此外，放松對乳及肉等畜產品的監督、管理、檢疫，因此，家畜不能及時、廣泛免疫，以及防治隊伍渙散，對布魯氏桿菌病防治松懈麻痹等都是發生布病的重要原因。

2　布病的病原體

布魯氏桿菌為革蘭氏染色陰性的短小球桿菌。根據儲存寄主和生化反應的不同，把布魯氏菌屬分為6個種19個生物型，布魯氏菌種有羊種布魯氏菌、牛種布魯氏菌、豬種布魯氏菌、綿羊附睪種布魯氏菌、犬種布魯氏菌、沙林鼠布魯氏菌。在我國流行的主要是羊、牛、豬三種布魯氏菌，尤以羊布魯氏菌最為常見，其次為牛型菌，豬型菌較少見。致病力最強的也是羊型菌，豬型菌次之，牛型菌最弱。

一般情況下，布魯氏桿菌抵抗力較強，尤其是在干燥的土壤、病畜的器官、分泌物中能生存4個月左右，在食品中可生存2個月，但對日光、熱、常用消毒劑等均較敏感，日光照射20min、加熱60℃,3%漂白粉澄清液及3%來蘇幾分鐘均可將其殺死。

3　布病的流行規律

布病的流行有一定的規律，一年四季均可發生，但以產仔季節為多發。一般情況下，牧區感染率高于農區，農區高于城鎮。牧區牲畜多，人與之接觸頻繁，感染機會多，但牧區人群居住分散，因而病人分布廣，很少發生爆發流行。而在農區，人群感染機會相對減少，但由于居住較密集，發病易呈點狀爆發。從季節上看，一年四季各月均可發病。但羊種布氏菌流行有明顯的季節高峰，我國北方牧區羊群布病導致的流產高峰在2～4月，人的發病高峰則在4～5月。夏季因剪羊毛和飲奶多，也可出現一個小的發病高峰。不同人群發病率的高低取決于其接觸病畜及其分泌物、排泄物、奶產品或肉產品等機會的多少。在牧區男女的發病率基本一致；在農區，則是男性發病率高于女性。此外，獸醫、畜牧者、屠宰工人、皮毛工等明顯高于一般人群，是本病的高危人群。但近年來，隨著畜牧貿易和人口移動的增加，人們食品結構的改變及對皮毛的需求的激增，導致布病有從牧區向農區和城市轉移，職業有從畜牧工作者向學生、兒童轉移和不同性別發病率差異減小的趨勢。

4　布病的傳播途徑及方式

4.1傳染源

目前已知有60多種家畜、家禽和野生動物是布魯菌的宿主，與人類有關的主要是羊、牛和豬，其次是犬。

4.2傳播途徑

4.2.1畜間傳播途徑

布魯氏菌是一種細胞內寄生的病原菌，主要侵害動物的淋巴系統和生殖系統，病畜常會流產或死胎，這種畜胎、羊水、胎盤及產后陰道分泌物中均含有大量的布菌，這些含菌物質以及病畜的尿、糞中的布魯菌也可污染皮毛、土壤、水源等而間接感染人、畜。

羊、牛、豬的易感性最強，母畜比公畜，成年畜比幼年畜發病多。

4.2.2人傳播途徑

人主要通過皮膚、粘膜、消化道和呼吸道感染，尤其以感染羊種布魯氏菌、牛種布魯氏菌最為嚴重。

布菌直接進入人體的途徑：①在飼養病畜、擠奶、剪毛、屠宰、為病畜接生及加工皮毛、肉等過程中缺乏防護措施；另有直接接觸被病畜分泌物、排泄物污染的水、土、草料、工具等，經受損皮膚（外傷、擦傷等）極易受染；也有從事布氏菌實驗室操作及制備布氏菌苗、抗原、抗血清等生物制品的工作人員因職業接觸而感染布氏菌。②經黏膜，如含菌液體濺入眼結膜或經性器官黏膜等；③呼吸道傳播，布氏菌污染環境后，可在空氣中形成氣溶膠，人體吸入后，可發生呼吸道感染；④消化道傳播，如食用了被病菌污染的食品、水或食用未經徹底滅菌奶類、未煮熟涮羊肉或未烤熟的肉串及內臟等食物被傳染[1]。

5　人、畜的布病臨床癥狀

5.1人的布病臨床表現

人感染布病后的臨床表現為發熱、寒戰、頭疼、全身疼痛、疲勞、神經功能障礙癥狀、關節疼痛等非特異性癥狀[2]。

5.2畜的布病臨床癥狀

布菌在畜體內的潛伏期一般為14～180d。最顯著癥狀是懷孕母畜發生流產，流產后可能發生胎衣滯留和子宮內膜炎，從陰道流出污穢不潔、惡臭的分泌物。新發病的畜群流產較多；老疫區畜群發生流產的較少，但發生子宮內膜炎、乳房炎、關節炎、胎衣滯留、久配不孕的較多。公畜往往發生睪丸炎、附睪炎或關節炎。主要病變為生殖器官的炎性壞死，脾、淋巴結、肝、腎等器官形成特征性肉芽腫（布病結節）。有的可見關節炎。胎兒主要呈敗血癥病變，漿膜和粘膜有出血點和出血斑，皮下結締組織發生漿液性、出血性炎癥。

6　防治措施

傳播是布病流行的一個重要環節，切斷傳播途徑就可使流行過程不可能繼續進行。

6.1及時處理

若發現疑似疫情，畜主應及時限制動物移動，對疑似患病動物應立即隔離，動物防疫監督機構應及時派防疫人員到現場進行調查核實，開展實驗室診斷。確診后，當地人民政府組織有關部門按要求處理，主要采取撲殺、隔離和無害化處理。

6.2及時檢疫

用試管凝集或平板凝集反應進行羊群檢疫，發現呈陽性和可疑反應的羊均應及時隔離，以淘汰屠宰為宜。嚴禁與假定健康羊接觸。必須對污染的用具和場所進行徹底消毒，流產胎兒、胎衣、羊水和產道分泌物應深埋。凝集反應陰性羊用布氏桿菌羊型5號弱毒苗進行免疫接種。[3]

6.3及時免疫

檢疫淘汰疫畜、隔離疫畜培養健康畜，以及畜群免疫接種等是預防布病的重要措施。

6.4養殖戶防止由家畜流產物引起的感染

6.4.1建立獨立的產羔室

養殖戶要做好個人防護，對流產胎兒落下和被羊水污染的場地，最好先用10%～20%的石灰乳鋪灑后，再用10%～20%的漂白粉乳浸透墊草和地面，6小時后從該地面去掉一層10～20cm的泥土，然后澆上10%的石灰乳或10%的漂白粉乳再蓋上干凈的土。被污染的其它物品也應當用1%～3%的來蘇爾溶液，1%～3%漂白粉上清液或0.3%苯扎溴銨溶液等消毒。如果流產發生在公共場所（會議室、庫房等），可用甲醛溶液熏蒸，以每立方米容積20毫升甲醛溶液計算，加等量水，小火加熱，關閉門窗，維持10小時。

流產羔皮、死羔皮（包括生產3～5d死羔皮）很容易帶布魯氏菌，應特別做好對它的消毒，流產胎應加生石灰深埋。

6.4.2皮毛消毒

剪毛、收購、保管、搬運和加工毛的人員，工作時應做好個人防護，不要赤手接觸皮毛，工作后應洗手、洗臉和洗澡。工作場地及時清掃、消毒、及時處理手上的傷口。用于消毒皮毛的化學藥品，必須具備兩個條件，一是效果可靠，二是對皮毛無損害。

6.4.3防止經黏膜感染

除了給動物接生時，可能經手、皮膚黏膜感染外，這里所指的黏膜主要是指動物生殖器官黏膜。試驗表明，防止家畜經生殖器官黏膜感染的一個重要方法是采用人工授精的方法，選擇無布病的健康公畜的精液，為了防止母畜之間交叉感染，授精器具和授精員的手，每授精一只動物后都要經過嚴格的消毒處理，然后再給另外的動物授精。

7　加強消毒措施

采取嚴格管理，經常消毒。對污染的牛群，采取試管凝集或者平板凝集反應給予檢疫，出現陽性以及疑似反應的都要立即進行隔離。嚴禁和假定健康牛群相接觸，對患牛污染的圈舍以及環境采取氫氧化鈉（0.2%）、消毒靈（1%）以及石灰乳（10%）等消毒藥品進行消毒。

8　總結

布病屬于一種人畜共患傳染性疾病，和家畜密切接觸的飼養人員、獸醫以及屠宰人員經常受到這種病菌的威脅。所以，工作人員在預防接種以及對患病畜禽進行處理的時候一定要嚴格按照相關要求進行操作，同時做好相對應的防護工作，進而使養殖用戶的經濟效益得到保障。

參考文獻

[1]王萬玲，武建香.吃涮羊肉片后引起布魯氏菌病1例報告.中華流行病學雜志，1996，,2（5）：320.

[2]李效霞.吃烤羊肉串后患布魯氏菌病1例報告.中華流行病學雜志，1999,14（4）：210.

[3]孫廣玖，趙恒云，王占乙.1990-1996年遼寧省布病流行病學分析.中華流行病學雜志，1998,19 （2）：72.

[4]王偉導.我國布魯氏菌病近況及加強防治建議.中國地方病防治雜志，1997,12（6-A）：44.

中圖分類號：S85

文獻標識碼：B

文章編號：1008-0899（2016）06-0017-03