本科護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的相關性研究

陳媛兒,馬小琴

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本科護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的相關性研究

陳媛兒,馬小琴

摘要:[目的]探討本科護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感現(xiàn)狀及相關性,為護理教育者提高護生職業(yè)成熟度提供依據(jù)。[方法]采用職業(yè)成熟度量表(CMI)和護生生涯自我效能問卷對某醫(yī)學院校4個年級367名本科護生進行問卷調查。[結果]本科護生CMI得分為120.53分±10.06分,護生生涯自我效能感得分為86.95分±11.53分,兩者均處于中等水平。4個年級護生CMI得分比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，4個年級護生生涯自我效能感總分比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，1年級、2年級、4年級生涯自我效能總分及職業(yè)信息收集和職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)價值、目標選擇得分大于3年級，1年級職業(yè)態(tài)度及信念得分大于3年級、4年級，1年級、2年級問題解決能力得分大于3年級。護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感有相關性(P<0.01),生涯自我效能感中的職業(yè)認知及職業(yè)價值對護生職業(yè)成熟度有一定的預測作用。[結論]在本科護生教育過程中應更重視護生職業(yè)生涯教育，關注自我效能感的培養(yǎng)，以提高護生職業(yè)成熟度水平。

關鍵詞:護理教育；護生；本科；職業(yè)成熟度；生涯自我效能感；職業(yè)生涯；相關性

Study on correlation between occupation maturity and career self-efficacy of undergraduate nursing students

Chen Yuaner，Ma Xiaoqin(Zhejiang Chinese Medical University,School of Nursing，Zhejiang 310053 China)

AbstractObjective:To probe into the status quo and correlation between occupation maturity and career self-efficacy of undergraduate nursing students，and provide the basis for nursing educators to improve nursing students’occupation maturity.Methods:The occupation maturity scale(CMI) and nursing students’career self-efficacy questionnaire were used,in a medical university a total of 367 undergraduate nursing students in 4 grades received a questionnaire survey.Results:Undergraduate nursing students’CMI score was 120.53±10.06，the career self-efficacy score of nursing students was 86.95 ±11.53，both of them were in the middle level.CMI score difference had no statistical significance among 4 grades of nursing students(P>0.05).4 grades of nursing students’career self-efficacy score was statistically significant different(P<0.05).In grade 1，grade 2，grade 4,career self-efficacy score and scores of occupation information collection and occupation planning ability，occupation value，target selection than were bigger that in grade 3.In grade 1 occupation attitude and belief scores were greater than that in grade 3，grade 4.In grade 1，grade 2,problem solving ability scores were greater than that in grade 3.Nursing students’occupation maturity and career self-efficacy(P<0.01).In career self-efficacy occupation cognition and occupation value had a certain prediction for nursing students occupation maturity.Conclusion:In the process of undergraduate nursing education,should be paid more attention the to occupation career education of nursing students,and to pay attention to the cultivation of their self efficacy,so as to improve the occupation maturity level of nursing students.

Key wordsnursing education;nursing students;undergraduate;occupation maturity;career self-efficacy;career;correlation

職業(yè)成熟度是個體掌握與其職業(yè)發(fā)展階段相適應的相關信息及在此基礎上做出與其自身相適宜的職業(yè)決策的一種心理準備程度,是衡量個體職業(yè)心理發(fā)展特點和發(fā)展水平的重要指標[1]。在職業(yè)成熟度理論的基礎上,Taylor等[2]結合班杜拉的自我效能理論提出了生涯自我效能感的概念,即個體對順利完成擇業(yè)有關活動的信心程度,是個體對自己是否能夠成功地在職業(yè)決策中發(fā)揮所具備的能力或技能的自我評估和信心,指出低生涯自我效能感的人更容易中途放棄自己的職業(yè)選擇。目前,護士離職率居高不下,造成護理人才資源流失,臨床護理人員緊缺,護患比例失調。面對這樣的現(xiàn)狀,已有部分護理研究者將目光投向對護理專業(yè)學生職業(yè)成熟度的研究,但從職業(yè)成熟度和生涯自我效能感兩方面同時進行研究的較少,故本研究重在探討本科護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的現(xiàn)狀及相關性,以期為壯大、穩(wěn)固高質量的護理隊伍提供參考。

1對象與方法

1.1對象采用分層抽樣的方法,選擇某醫(yī)學院校護理學院全日制本科生367名作為研究對象，年齡19歲～24歲(21.41歲±1.46歲),均為女性。其中1年級93人,占25.34%；2年級90人,占24.52%；3年級92人,占25.07%；4年級92人,占25.07%。

1.2方法

1.2.1調查工具①職業(yè)成熟度量表(CMI)：由馬遠[3]修訂,包括職業(yè)態(tài)度(CMI-Ⅰ)、勝任特質(CMI-Ⅱ)兩個分問卷，量表總的Cronbach’s α系數(shù)為0.81,分半信度為0.73。其中CMI-Ⅰ包括職業(yè)選擇投入性與獨立性、職業(yè)選擇取向性、職業(yè)選擇確定性、職業(yè)選擇妥協(xié)性4個維度和22個條目，CMI-Ⅱ包括職業(yè)規(guī)劃能力與問題解決能力、獲取信息能力、自我評估能力3個維度和17個條目。各條目按5級計分，1分為完全同意，2分為比較同意,3分為不知道,4分為比較不同意,5分為完全不同意，其中9個條目為反向計分。兩個分問卷得分之和為職業(yè)成熟度總分,得分越高職業(yè)成熟度水平越高。得分率(%)=各維度實際得分/該維度理論總分，<60%為低水平,60%～80%為中等水平,>80%為高等水平。②護生生涯自我效能問卷：由郝玉芳等[4]編制，其Cronbach’s α系數(shù)為0.84,分半信度為0.78，包括職業(yè)態(tài)度及信念、解決問題的能力、收集職業(yè)信息和職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)認知、職業(yè)價值、目標選擇6個維度和27個項目。采用Likert 5級評分法,得分越高自我效能感越強。得分率(%)=各維度實際得分/該維度理論總分，<60%為低水平,60%～80%為中等水平,>80%為高等水平。

1.2.2資料收集方法對各年級護生分別進行調查,統(tǒng)一在教室填寫,由同一研究者講解填寫說明及注意事項,15 min內完成并當場收回,共發(fā)放400份問卷,回收有效問卷367份,有效回收率為91.75%。

1.2.3統(tǒng)計學方法采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學處理。采用描述性統(tǒng)計分析、單因素方差分析、Pearson相關系數(shù)分析及多元線性逐步回歸分析方法。

2結果

2.1本科護生職業(yè)成熟度現(xiàn)狀 (見表1)

表1　本科護生職業(yè)成熟度得分　 分

2.2本科護生生涯自我效能感現(xiàn)狀本科護生生涯自我效能感處于中等水平,不同年級護生生涯自我效能感存在差異,進一步兩兩分析(LSD)顯示，1年級、2年級、4年級生涯自我效能總分及職業(yè)信息收集和職業(yè)規(guī)劃能力、職業(yè)價值、目標選擇得分大于3年級，1年級職業(yè)態(tài)度及信念得分大于3年級、4年級，1年級、2年級問題解決能力得分大于3年級，詳見表2。

表2　本科護生生涯自我效能感得分 　分

2.3本科護生職業(yè)成熟度及生涯自我效能感的相關性分析采用Pearson相關系數(shù)分析護生職業(yè)成熟度與護生生涯自我效能感得分的相關性,得出護生職業(yè)成熟度與護生生涯自我效能感有相關性(r=0.605,P<0.01),以本科護生職業(yè)成熟度為應變量,以護生生涯自我效能感6個維度為自變量進行多元線性逐步回歸分析,最終進入回歸方程的有職業(yè)認知及職業(yè)價值，見表3。

表3　本科護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感的回歸分析

3討論

3.1開展系統(tǒng)的職業(yè)生涯教育可提高護生職業(yè)成熟度郝玉玲等[5]指出，護理本科生存在認知不足、生涯規(guī)劃不容樂觀的現(xiàn)象。本研究顯示,本科護生職業(yè)成熟度水平中等偏低，且在CMI-Ⅱ的職業(yè)規(guī)劃能力和問題解決能力、自我評估能力兩個維度得分處于低水平。勝任特質指個人獲得職業(yè)信息、進行職業(yè)規(guī)劃同時做出適宜的受教育和職業(yè)決定的職業(yè)決策能力。信息時代的到來和互聯(lián)網的普及使護生獲取職業(yè)信息變得十分便捷,但由于缺乏有效的職業(yè)發(fā)展指導,護生在個人長遠的職業(yè)發(fā)展上比較被動,缺乏規(guī)劃[6]。護生在CMI-Ⅰ得分處于中等水平,護生對護理職業(yè)認知、情感以及決定自己職業(yè)行為傾向的心理狀態(tài)較為成熟。因為大多數(shù)護生畢業(yè)后所從事的工作都與專業(yè)對口,往往對將來的工作有一定的心理準備,故職業(yè)態(tài)度各維度得分較高。這也說明目前本科護生教育亟須職業(yè)指導部門的介入,利用適當?shù)臏y評工具，建立關于護生個體的興趣、能力、特長、職業(yè)意向、職業(yè)價值觀等的信息資料庫,幫助護生正確認識自我[7],同時豐富職業(yè)生涯輔導的形式與內容,利用不斷發(fā)展的信息技術成果,整合社會資源,形式多樣地開展職業(yè)生涯教育。同時,本研究還顯示，護生年級與職業(yè)成熟度無關,相關研究也有類似結論[6],但國外諸多研究認為年級是職業(yè)成熟度較好的預測因子,可能是相對完善的職業(yè)生涯教育使學生所表現(xiàn)出來的職業(yè)成熟度不單純是隨著年級的自然增長現(xiàn)象,也從側面反映出系統(tǒng)的職業(yè)生涯指導對提高護生職業(yè)成熟度的重要意義。

3.2提高護生生涯自我效能感宜針對不同年級有所側重自我效能感理論的實質是個體在特定環(huán)境中對自己的某種行為能力的自信程度,即在多大程度上完成該任務的能力[8]。本研究顯示，本科護生的生涯自我效能感呈中等水平,說明本科護生對職業(yè)生涯方面的自信心仍需提高,與相關研究結果類似[9-11]。其主要原因可能是護理院校、臨床實習醫(yī)院、護生本人對自我效能感培養(yǎng)未充分重視。護生在校期間更注重學習專業(yè)知識,步入臨床則側重提高專業(yè)技能,缺乏自我效能感的培養(yǎng)；同時社會大眾對護理行業(yè)仍缺乏正確的認識,來自外界的看法和評價會對護生的自我評價產生消極的作用。此外,本研究還顯示，年級對本科護生生涯自我效能感得分有影響,3年級護生生涯自我效能感得分均低于其他年級,而1年級護生生涯自我效能感得分較高。究其原因,可能與3年級護生剛好處在學校學習與臨床實踐的過渡階段有關,他們即將完成本科階段所有理論課學習,且已經過多次醫(yī)院見習,可能會接觸到一些臨床信息,如醫(yī)患矛盾、護士工作壓力等,這些因素可能會使護生產生負面情緒,影響其生涯自我效能感,且又即將展開畢業(yè)實習,對臨床工作的擔憂也會影響護生自我效能感。1年級新生剛剛邁入大學校門,對護理專業(yè)缺乏認識,易富理想主義色彩,表現(xiàn)出較高自信。提示護理教育者應有針對性地開展護生職業(yè)生涯教育,1年級重點進行職業(yè)認知教育,幫助他們理性對待自己將來所從事的工作,同時加強高年級護生的職業(yè)價值觀念教育,引導護生形成堅定的護理職業(yè)認知,給予護生更多的心理與社會支持。

3.3創(chuàng)新方法提高護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感本研究結果顯示,護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感有相關性(P<0.01),進一步多元線性逐步回歸分析得出生涯自我效能感中的職業(yè)認知及職業(yè)價值對護生職業(yè)成熟度有一定的預測作用。說明注重護生生涯自我效能的培養(yǎng)有利于提高護生的職業(yè)成熟度,而護生對職業(yè)發(fā)展各階段充足的準備也會反向支撐護生的自我效能感。因此,護理教育者及管理者應注重兩者的關系,尋找一些循證的方法進一步研究，以提高護生職業(yè)成熟度與生涯自我效能感。郝秀鳳等[12]研究顯示，羅森塔爾效應帶教有助于提高實習護生的職業(yè)成熟度。羅森塔爾效應的內容是贊美、信任、期待能夠改變人的行為,使人變得自信、自尊,并獲得積極向上的動力,從而盡力達到對方的期許。護理教育者亦可將羅森塔爾效應融于教學過程中,提高護生的自信程度,培養(yǎng)護生自我效能感,推動其職業(yè)成熟度的提高。

4小結

本科護生職業(yè)成熟度和生涯自我效能感都有待提高,護理院校應培養(yǎng)有護理專業(yè)背景的職業(yè)生涯輔導教師,建立專業(yè)化輔導團隊,并與教學醫(yī)院密切配合,根據(jù)本科護生的需求,分層次、分階段、全程化地開展有針對性的輔導,同時加強對生涯自我效能的關注度,嘗試通過循證的方法改革教學與臨床帶教方式,培養(yǎng)護生的自我效能感,提高護生職業(yè)成熟度。

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(本文編輯蘇琳)

(收稿日期:2015-08-22;修回日期:2016-02-28)

中圖分類號：G642

文獻標識碼：A

doi:10.3969/j.issn.1009-6493.2016.09.013

文章編號：1009-6493(2016)03C-1070-04

作者簡介陳媛兒,碩士研究生在讀,單位:310053,浙江中醫(yī)藥大學護理學院；馬小琴(通訊作者)單位:310053,浙江中醫(yī)藥大學護理學院。

基金項目浙江省大學生新苗人才計劃立項項目,編號:2013R410044。