大黃、赤芍及其復方拮抗肝衰竭研究進展

張榮臻孫克偉王挺帥寧碧泉毛德文

（1.廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023；2.湖南中醫藥大學附屬第一醫院，湖南 長沙 410007；3.廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530001）

大黃、赤芍及其復方拮抗肝衰竭研究進展

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（1.廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023；2.湖南中醫藥大學附屬第一醫院，湖南 長沙 410007；3.廣西中醫藥大學，廣西 南寧 530001）

肝細胞大量凋亡壞死進而引起肝臟功能嚴重損傷是肝衰竭的根本病因。近年來，我國對中醫藥防治肝衰竭進行了大量的研究，基本認可了“毒邪為肝衰竭的致病之因，貫穿疾病的始終，痰瘀為本，毒、痰、瘀互為因果”；運用活血、解毒、化瘀的方法治療肝衰竭成為廣大醫家的共識。大黃、赤芍均為傳統的活血化瘀類中藥。兩藥為相須配伍之藥，是治療熱毒、瘀血的要藥，與肝衰竭的中醫病因病機及癥候較為吻合。文章總結了近年來大黃、赤芍及其復方在治療肝衰竭中作用機制的研究成果，重點從調節機體免疫、改善內毒素血癥、抗凝、促進肝細胞再生的角度來闡述。

大黃；赤芍；肝衰竭

肝衰竭是多種病因引起的嚴重肝臟損害，導致肝臟合成、解毒、排泄和生物轉化等功能發生嚴重障礙或失代償，出現以凝血功能障礙、黃疸、腹水等為主要表現的一組臨床癥候群［1］。本病屬祖國醫學“急黃”、“臌脹”、“肝瘟”、“黃疸”、“血證”等范疇，具有發病急、病情變化快、起病重、變癥多、死亡率高等特點。《神農本草經》云：“大黃主下瘀血，血閉寒熱，破癥瘕積聚，蕩滌腸胃，推陳致新，通利水谷，調中化食，安和五臟［11］。……