瓜蔞延胡湯對穩定型心絞痛患者炎性因子的影響

王靜怡　王志武　劉素麗　金芳　宋月霞　胡建

063000　河北省唐山市人民醫院

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·論著·

瓜蔞延胡湯對穩定型心絞痛患者炎性因子的影響

王靜怡王志武劉素麗金芳宋月霞胡建

063000河北省唐山市人民醫院

【摘要】目的觀察瓜蔞延胡湯對穩定型心絞痛的臨床療效及對血漿炎性因子的影響。方法穩定型心絞痛患者138例隨機分為對照組和治療組，每組69例，對照組失訪3例，共66例納入，對照組采用西醫常規治療，治療組在對照組基礎上加服瓜蔞延胡湯4～6周，治療中及治療后評價臨床療效，并于治療前后檢測血漿中腫瘤壞死-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、超敏C-反應蛋白(hs-CRP)水平。結果治療組治療心絞痛總有效率與對照組比較，差異有統計學意義(P<0.01)，2組治療后血漿TNF-α、IL-1、hs-CRP均降低(P<0.05)，且治療組治療后低于對照組(P<0.05)。結論瓜蔞延胡湯聯合西醫常規治療治療穩定型心絞痛療效優于單純西醫治療，其可能為通過降低機體炎性因子水平而發揮治療作用。

【關鍵詞】中醫療法；穩定型心絞痛；炎性因子

冠心病與慢性炎癥的密切關系已被多項研究證實，從其最初階段到發展最后斑塊破裂，一些炎性因子及炎性細胞密切參與其中[1]。研究發現，細胞炎性因子在慢性穩定型心絞痛(SAP)患者血漿中多呈高水平，并且SAP患者高血漿炎性因子水平為其進一步發展為急性冠脈綜合征的危險因子[2]。中醫學對冠心病早有認識，在中醫學中，冠心病屬于“胸痹”、“心痛”、“厥心痛”、“真心痛”、“心絡痛”范疇，其發病多因痰濁、瘀血等邪氣留于胸中郁阻脈絡而致，可治以祛痰化瘀、行氣導滯之法[3,4]。在前期研究中，發現瓜蔞延胡湯聯合西醫常規治療可降低SAP患者血漿高敏C反應蛋白水平并改善患者臨床癥狀，提示瓜蔞延胡湯可能通過改善機體炎癥狀態在心絞痛治療中發揮作用[5]。……