護理干預對重度宮頸糜爛LEEP刀手術治療的應用效果

劉青

貴陽市烏當區人民醫院 貴州貴陽 550018

護理干預對重度宮頸糜爛LEEP刀手術治療的應用效果

劉青

貴陽市烏當區人民醫院 貴州貴陽 550018

目的：研究護理干預用于重度宮頸糜爛手術治療的臨床作用。方法：共收錄2013年3月-2015年3月期間，我院收錄的40例重度宮頸糜爛患者資料，對其進行隨機分組，每組20例，對照組為常規護理方式，觀察組為綜合護理干預；持續護理30d，對比兩組患者護理效果的評價結果，主要從手術時間、術中出血、術后并發癥等3個方面對比，綜合評價2組患者的康復效果。結果：本次通過分組護理觀察，觀察組LEEP刀手術療效明顯優于對照組；觀察組的手術時間為（6.2±2.2）min，術中出血量為（5.1±1.4）mL；對照組的手術時間為（15.5±1.3）min，術中出血量為（12.1±2.0）mL；觀察組僅1例出現感染，對照組2例感染，3例疼痛；總體對比差異明顯（P＜0.05）。結論：綜合護理干預用于LEEP刀手術效果更優越，可縮短手術時間，減小出血量，降低并發癥發生率，值得推廣。

重度宮頸糜爛；LEEP刀；護理干預；療效

女性生殖道感染是誘發宮頸糜爛的主要原因，對輕度宮頸糜爛可保持生殖道清潔或適當用藥即可自行康復，而重度糜爛患者需要及時手術治療，消除病灶，以免感染引起病癥加重。除了手術治療外，臨床采取護理干預方式是不可缺少的，可提高宮頸糜爛手術治療效果，為患者提供更加有效的康復條件。本次結合我院2013年3月-2015年3月期間，收錄的40例患者資料，對其臨床護理方式及療效進行評估，具體如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

共收錄2013年3月-2015年3月期間，我院收錄的40例重度宮頸糜爛患者資料，年齡范圍23-58歲，平均年齡37±3.3歲。臨床TCT檢查確診為重度宮頸糜爛，主要癥狀為白帶增多、外陰瘙癢、下腹墜脹、性交出血等，40例均存在2種或2種以上的病癥。

1.2 方法

1.2.1 護理方式：對其進行隨機分組，每組20例，對照組為常規護理方式，觀察組為綜合護理干預；具體方式：①常規護理：飲食干預，術后采取營養補充措施，增強患者體質，抵抗感染。②綜合護理干預：在對照組基礎上，實施心理護理、健康教育、指標觀察等。

1.2.2 效果評估：持續護理30d，對比兩組患者護理效果的評價結果，主要從手術時間、術中出血、術后并發癥等3個方面對比，綜合評價2組患者的康復效果。

2 結果

本次通過分組護理觀察，觀察組LEEP刀手術療效明顯優于對照組；觀察組的手術時間為（6.2±2.2）min，術中出血量為（5.1 ±1.4）mL；對照組的手術時間為（15.5±1.3）min，術中出血量為（12.1±2.0）mL；觀察組僅1例出現感染，對照組2例感染，4例疼痛；總體對比差異明顯（P＜0.05）。如表 1，兩組患者在不同護理干預模式下，LEEP刀手術療效不一樣，體現了護理干預對臨床治療的應用價值。

表1：觀察組與對照組護理對比

3 討論

3.1 LEEP刀手術治療優勢

重度宮頸糜爛采用LEEP刀手術具有諸多優勢，包括：①疼痛?。涸谥委熯^程患者感覺不到疼痛，手術更不會留下難看的疤痕，并且能夠比較好地避免出血或感染等其他并發癥。②療效好：完全告別了以往通常采用波姆光、激光、冷凍或敷外用藥等傳統手段療效不理想、反復復發久治不愈等缺點。③手術時間短：LEEP刀整個手術時間非常短，只需要3-5分鐘，非常安全，而且無痛。④花費少：采用LEEP刀治療宮炎時只需要做局部麻醉，在醫院門診即可完成，不用住院，所以費用方面要少很多。⑤安全系數高：德國超高頻LEEP刀是在之前的LEEP刀的基礎上加以升級，各項功能都較之前大幅度提高，讓患者感覺疼痛更小、手術更安全。

3.2 重度宮頸糜爛護理干預

3.2.1 心理護理：重度宮頸糜爛患者實施護理階段，要考手術操作帶來的風險隱患，提前向患者進行心理溝通，指導其做好手術治療的準備工作。手術前后心理護理干預是不可缺少的，如：向患者講解LEEP刀手術知識，提高其參與治療的信心，避免異常心理帶來的情緒波動，從而影響了臨床治療效果；術后，做好心理安撫工作，對患者展開健康教育與宣傳，做好術后康復指導工作。

3.2.2 手術護理：LEEP刀用于婦科疾病治療是臨床常用方式，需結合患者實際病況擬定手術方案，可確保從病理上消除病灶。由于重度重度宮頸糜爛癥狀更加復雜多變，對生殖道系統形成的危害性更大，必須采取切實可行的手術處理方案，同時利用護理干預作為輔助措施，全面提高手術治療的有效性。早期常規護理中，僅采取普通護理操作流程，盡管為患者提供了抗感染服務，但術后依然會出現一些并發癥，影響了手術治療效果。

3.2.3 康復護理：對于女性患者而言,發生宮頸糜爛的幾率是非常大的,加強宮頸糜爛的治療可提高女性患者的生活質量。經臨床證明,LEEP刀手術是治療重度宮頸糜爛的較為有效的一種方法,然而,僅僅依靠手術是不能完全治愈的,還應該進行有效地干預護理。重度宮頸糜爛護理干預中，患者的創面需要約2個月的時間愈合，在此期間，盡可能避免同房，因為同房不僅會因機械刺激影響宮頸創面的愈合，還可能引起陰道炎癥，從而影響宮頸正常組織的修復。

3.2.4 定期檢查：治療后，往往由于創面的愈合，會出現大量的陰道排液，有時會帶來一定不便。要注意保持外陰的清潔，勤洗外陰，但不要自行使用陰道栓或進行陰道沖洗。并且還要要勤換內褲，必要時使用衛生墊等。在治療后的一兩個月，要到醫院復查，了解宮頸創面的愈合情況，以便早日康復。在術后一周復查，記錄創面修復情況，陰道出血及分泌物情況，追查病理結果；術后第一次月經干凈后再次復查，了解宮頸修復情況，必要時可輔助其它局部治療。

結論

總之，綜合護理干預用于LEEP刀手術效果更優越，可縮短手術時間，減小出血量，降低并發癥發生率，可推廣此方式。本次40例分組討論中，通過探討護理干預用于重度宮頸糜爛手術治療的應用方法，全面優化了宮頸糜爛手術療效，為患者提供更加優質的生活環境。

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