護理本科專業創新式實踐教學探討

[摘 要] 隨著我國經濟的持續較快發展，人們的健康需求和衛生消費也加速增長。普通高校的護理本科專業人才是按照社會需求來指定切合實際的培養目標和模式。將“任務驅動”教學法和“病例導入式教學法”應用于護理本科專業實踐教學中，構建“以學生為中心”的實踐教學新模式。

[關 鍵 詞] “任務驅動”教學法；“病例導入式”教學法；創新實踐教學

[中圖分類號] G642 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603（2016）01-0040-02

隨著我國經濟的持續較快發展，人們的健康需求和衛生消費也加速增長。廣大群眾普遍希望得到高質量的醫療保健服務，呼喚能提供醫療技術、人文關愛、心理支持等新內涵的高質量護理人才。對于高校來說，加強實踐教學的管理和建設是深化護理專業教學建設與改革的方向，是保證和提高護理本科專業人才培養質量的重要環節和必要手段。

一、普通高校中護理本科專業培養人才的目標和宗旨

普通高校的護理本科專業人才是按照社會需求來指定切合實際的培養目標和模式。護理本科專業人才培養目標是培養適應護理事業發展需要的，具有較高的人文素質、扎實的護理理論基礎及較強的臨床護理實踐能力，能從事現代醫院的臨床護理、護理管理、護理教育、護理科研和社區預防保健服務的高級應用性護理人才。實踐教學過程可以培養學生的臨床護理技能和專業素養，其質量好壞將對護理教育有重要影響。

二、構建高效、實用的護理專業實踐教學體系

在護理本科專業的學生培養過程中，教師應側重于學生實際能力的培養，也就是實踐能力。其中不僅包括動手能力、操作能力，對已經掌握的理論知識在護理工作中的熟練應用，而且包含實踐經驗，與醫生的配合和耐心、愛心等人文素質方面的培養。這些不僅是實踐環節所需要訓練的目標，更是學生在今后實際工作中最需要的專業素質。

（一）構建“以學生為中心”的實踐教學新模式

傳統的實踐教學模式是“以學科為中心，以教師講授為中心，學生接受知識為輔”的教學方法。這種教學模式不利于培養學生的創造性思維和獨立分析、解決問題的能力。針對此問題，我們嘗試將“任務驅動”教學法和“病例導入式教學法”應用于護理本科專業實踐教學中，構建“以學生為中心”的實踐教學新模式。

“任務驅動”教學法是一種建立在建構主義理論基礎上的教學方法，要求在實踐教學過程中以完成一個具體的任務為線索，把教學內容巧妙地隱含在每個任務之中。學生在教師的幫助下，緊緊圍繞一個共同的任務活動中心。在強烈的問題動機驅動下，通過對學習資源的積極應用，進行自主探索和互動協作式學習，并在完成既定任務的同時，引導學生產生一種學習實踐活動。[1]任務驅動的一個很重要的特點就是學生自己在完成任務目標的趨動下探索學習，從而達到技能培養的目的。教師是任務的提出者、學生實踐任務的指導者。學生是任務的主人。

“病例導入式”教學法是以病例為中心提出相關問題，啟發學生研討有關的基礎與臨床知識，鼓勵學生開動腦筋，將“死”知識學“活”。[2]“病例導入式”教學法可以增強學生的參與臨床實踐的意識，培養學生對臨床實踐操作的興趣，積極發揮他們的主觀能動性，提高其獨立思考和解決問題的能力，這種模式也對教師提出了更高的要求。

“任務驅動”和“病例導入”的實踐教學新模式中，教師和學生的地位及作用與傳統教學相比已經發生了很大的變化。新教學模式強調“以學生為中心”，認為學生是認知的主體，是知識的主動建構者。教師只對學生的意義建構起幫助和促進作用，并不要求教師直接向學生傳授和灌輸知識。

（二）優化護理專業實踐教學內容

護理是一門實踐性很強的專業，學生必須通過必要的技能學習與實訓，構建護理工作必需的專業知識與技能，才能為職業生涯的發展奠定基礎。按照不同的教學目標，實踐教學活動主要包括基礎實踐階段、專業實踐階段和綜合實踐階段三個層次階段。[3]

在基礎實踐階段，我校實訓室制訂完善的管理制度，全天對學生開放，為學生的操作練習提供有利的條件。學生可根據自己的具體情況安排學習和實訓內容，把被動學習變為主動學習，針對性強，形式靈活，顯著提高了學生的實踐操作能力。

專業實踐階段主要包括護理專業核心課程實驗、社區護理實踐及臨床見習等。在學習專業核心課程理論的同時，同步實施臨床見習，強調理論與實踐、基礎和臨床相結合，讓學生在實踐訓練中不斷增加對護理專業技能的感性認識，為進一步學習專業技能奠定了堅實的基礎。

綜合實踐階段主要是醫院實習。在醫院實習實踐教學中，注重加強對學生實踐教學的過程管理。學生進入醫院前教師應組織實習動員，講解政策法規、實習規章制度、醫德醫風、實踐要求、實習生職責、實習注意事項等。進實習醫院方會對實習生進行崗前培訓，組織經驗豐富的實踐教師傳授帶教技巧與經驗。實習過程管理中，貫徹“以人為本”的原則，合理調整實習時間，緩解考護士執照、考研、求職、就業等時間相互沖突的問題。

（三）推動護理專業實踐教學的平臺建設

實踐教學平臺是開展實踐教學的重要載體，本實踐教學體系涵蓋校內實驗基地、社會實踐基地兩個平臺。校內主要依托“護理實驗教學實訓中心”，設負責人及專職實訓指導教師，制訂完善的管理制度，通過合理規劃建設方案，優化配置，提升校內實驗平臺的利用率，保證課堂實踐教學的順利實施。配置先進的實驗教學條件，從硬件方面為學生動手能力的培養、綜合素質的提高提供了有力的保障。社會實踐基地包括臨床見習醫院、社區實踐基地以及養老院，學校積極與多家臨床教學醫院、多個社區及多所養老院建立了長期合作關系。

（四）建設高素質護理實踐教師師資隊伍

教師隊伍是實踐教學體系中最重要的環節，是實踐教學優質高效的保障。首先，注重加強教師在護理專業的技能培訓，形成定期實訓制度，校內教師定期到醫院臨床進修實訓，以提高教師的臨床護理技能。其次，定期選送骨干教師國內外學習，讓護理實踐教學與國際接軌。除了把老師“送出去”，還要把有臨床經驗的專業人士“請進來”。積極引進海外醫學護理專家從事講課及青年教師的培養，讓他們學習護理新理念、新知識、新方法和新技術。

綜上所述，實踐教學是護理教育的核心，加強實踐教學對于護理專業人才培養質量的持續提高有著重要意義。不斷加強和創新實踐性教學，不斷提升實踐教學質量，才能培養高技能實用型護理人才，同時這也符合就業市場對人才的需求。

參考文獻：

[1]王巖梅，李淑元，王新芳.“病例導入，任務驅動式”教學法在病理生理學教學中的實踐[J].繼續醫學教育雜志，2011，25（11）：27-28.

[2]龍健，蘇艷新.病例導入聯合循證實踐在內科學實習教學中的應用[J].中華醫學教育探索雜志，2015，14（5）：518-520.

[3]劉殿紅，徐龍海.漸進式護理實踐教學體系的構建[J].教育與職業雜志，2012（5）：165-166.