微時代背景下提升醫學實習生德育教育有效性的思考

微時代的到來給當前醫學生臨床實習生的德育教育工作思路帶來了新的引領方向，本文對微時代工作環境下，醫學實習生的德育工作方式、方法進行理論闡釋，并從不同角度對當前醫學生臨床德育工作的現狀和薄弱環節進行分析，并提出合理化建議。

近年來，微時代的到來給當代人們的生活帶來了全新的方式與理念。網絡通訊設備和技術的高度發展，信息獲取的便捷，不斷的刷新著人們的思想與觀念。在社會中，醫患矛盾倍受人們關注，這不僅對醫學生的專業技術提出了要求，同時也將醫學實習生的德育教育提出了新的挑戰。

一、微時代背景下醫學實習生的現狀與特點

1、微時代環境下醫學實習生德育現狀與特點

“微時代”是通過微博、微信、微小說、微電影等讓每一個人都擁有了自助發聲的平臺，為世界帶來了一個“人人都能發聲，人人都能被關注”的全新時代，它以數字化信息為傳播方式，以圖像、文字、音頻等多種形式，展現了信息的立體式、互動式、高效式的特點。新媒體背景下，人們的價值理念與思維方式正在悄然改變。微時代的到來給人們帶來了全球化的信息、平等自由的思想與觀念，更是促進了各個行業的新發展。與此同時，也出現了魚龍混雜的社會現象，不良思想與德育水平的倒退。這些問題都在一定程度增加了高校德育工作的難度與挑戰。如何引導大學生德育思想向積極健康的主流思想靠攏，已成為高校德育思想工作不可回避的問題。對于醫學實習生來說，一方面，正處于德育思想形成的關鍵時期，對信息是非問題判斷較弱，易社會不良思想的影響。另一方面，由于實習的環境與學校教育的差異、社會環境與校園的差異，在學生自身身心調節的過程中，微時代信息的多元化、快速化與碎片化，滿足了他們信息拓展、情感表達、個性發展以及思想引導的需求。對處于實習階段的醫學生而言，在網絡中，能更寬泛、自由的了解社會現象、學習醫學行業的特點并獲取更多的思想文化與信息，對醫學實習生的思想及生活的方方面面都產生著巨大的影響。

二、醫學實習生德育工作的重點與難點

目前，在醫學生實習中，網絡文化、網絡信息對他們的思想的改變有著驚人的速度與作用。這一時期的醫學實習生剛剛踏入社會，閱歷尚淺，能力有限，更容易受到不良思想的影響與誤導。若不經常關注學生的思想狀態、給予他們正確的思想引導，醫學生實習期間的學習與學習目的有出現一定的偏差。

首先，當今醫學生以90后為主，獨生子女相對較多，導致父母在培養中容易忽略德育的重要性，不愿與人溝通與交流，任何事情都是以自己的利益為重，形成以“自我”為中心的思想。加之，學生與醫院老師、學校老師與家庭中的成員的溝通方面較少，父母的過分溺愛與關心，造成更多學生在學習中缺乏主動性、積極性。實習期間的很多工作主要是以提高專業知識、培養學習的自覺性與主動性，熟練的動手能力等，如若不及時調整實習生的思想觀念，學生的實習效果會受到影響。

其次，醫學實習生從校園到實習醫院，思想方面都具有不穩定性，更容易受到不良思潮影響。臨床實習是醫學生邁入醫學崗位的一個適應與過度時期，其心理素質、德育發展、人文修養及專業知識都需要在這一時期得到正確的引導與健康的發展。由于醫學生從學校步入實習崗位，對崗位責任與要求、生活環境與方式等都需他們快速適應，在這些環境的變化中，加上畢業后的就業問題都會給他們的思想造成很大的壓力。雖然實習階段是醫學生臨床實踐的重要階段，但是沒正確的引導機制與措施，很難在矯正與驅動醫學生的德育思想觀念的改變。

最后，實習醫院的老師在對醫學實習生德育的重視與引導方面有所欠缺。

近年來，醫學院校德育教育雖有一定的提高，但實習生在實習期間的德育思想尚顯不足，主要體現在以下三方面。一是德育思想教育欠缺。雖然醫學生生實習期間的實習任務大多都能夠完成，但更多德育方面的狀態是沒有衡量的指標與標準的，反映在其實習期間的工作重點也就主要是以醫學技能與專業學習的比重更多。二是醫院的德育教育管理人員的欠缺。現今醫院中，大多數帶習的老師多是以專業技術、科研為主要方面，教學質量并不會引起多大的重視，在對實習生的教學過程中也多以醫學的專業知識講解為主，忽略了德育教育的加強。如今，社會對醫學行業中醫學生專業技術的要求越來越高。在實習醫院，醫學實習生時間大多數都在醫院學習專業技能，雖然很多醫學院校的實習期都在十個月左右，但真正涉及專業的德育教育內容相對較少，醫學實習生的德育知識系統化多停留在科研、理論中。這些情況都導致實習學生的德育思想在這期間，呈現出專業技術與德育思想不對等的差異與失衡。

三、微時代背景下提升醫學實習生德育教育有效性

醫務工作者的成長與長才的關鍵是與德育水平有重要的關系。實習的醫學生在接觸醫學具體實踐與操作為主的學習中，德育為首更是他們所必須要樹立的理念。在培育醫學精神文明中，應該讓醫學生學會做人、做事，專心致力于醫學事業，以醫務工作者應有的職業操守去作好本職工作。

1、運用網絡平臺了解學生的思想狀態、思維動向，及時引導實習生良好的德育思想。

微時代背景下，人們的學習、溝通、交流的方式都有一定程度的改變，人們從現實的空間中的社會活動，拓展到虛擬空間中的活動之中。在數字化的網絡空間中，出現了更多的網絡社會群體，他們表現出現實空間中的思想與行為方式。因此，在虛擬空間中，德育思想的介入與教育方式，需要得到調整與整合。

課堂教學作為現實社會中的教學活動，是提高醫學生的德育思想是當代醫學生在校學習的重要方式之一，也是傳統的醫學德育教育模式。在微時代環境下，醫學實習生的德育教育模式逐漸由傳統教育向現代教育轉變，由單一的教育方式向多樣化轉變，其德育教育的方式在不斷的得到拓寬，時空范圍得以擴大，可以從課堂教育延伸到網絡平臺中，并根據醫學生德育發展的要求，對其進行德育素質的提升與培養。

2、運用網絡平臺與黨員、學生干部保持長期溝通與聯系。

醫學實習生黨員、干部是醫學實習生隊伍中的重要組成部分，思想上有一定的先進性，在實習生中起著模范帶頭作用。由于校園環境與實習環境的不同與分散，實習期間的時間過長，學生在醫院工作量較大較多等原因導致在管理模式上會有一定的變化。因此，運用網絡建立科學的管理平臺，完善實習生黨員、干部的管理機制，強化黨員干部的思想品德與德育水平，定期給他們布置學習任務，鼓勵他們積極發揮黨員的先進性與主動性，通過網絡平臺建立意思形態陣地，對醫學實習生黨員、干部的思想動態進行了解與溝通，及時發布與宣傳與德育思想相關的新聞與信息，并建立網上黨校、干部學習小組，與醫學專業相結合，以此引導醫學實習生利用分散的時間進行學習，強化黨員、干部的黨員修養、德育思想、服務意識。

3、運用新媒體讓實習學生學習德育教育中的積極事跡與視頻資料。

研究結果證實，醫學實習生在實習階段存在一定的心理問題，如焦慮、人際關系敏感，甚至有軀體化的表現，因此在實習帶教期間，要注重對實習生心理狀況的關注，可以通過在帶教實習過程中組織相應的社會活動如參加義診、咨詢等改善學生的溝通交流能力，改善學生的心理狀態。因此，在實習教育的過程中，建立與引導實習生正確對待當前所面臨的問題與困難，從適應社會需要等多角度去思考問題，改變學生單一的思想模式，改進和完善醫學實習生德育教育方式，在實習期間對自己有明確的認識與定位。在現實社會中關于德育思想的積極正面的事跡可以通過網絡進行廣泛的傳播與學習，以此提升醫學實習生對事件的關注度。在微時代的影響下，醫學生的思想動態或多或少能體現一部分在網絡平臺中。除了在現實生活中與學生溝通與談話等方式，了解與掌握醫學實習生的思想狀況，還可以運用qq、微信等網絡形式與實習學生溝通、互動與交流。這種方式拓展了人們的交流方式，豐富了德育工作的形式，提升了德育工作的有效性。在個別醫學實習生的德育出現偏差等問題時，必須找到相關問題的原因，對其思想進行正確的引導。同時，可以將網絡中關于德育教育相關的網頁、新聞、人物、事跡等傳遞給他們，以此來逐漸引導實習生的德育思想的轉變與提升。

4、建立新媒體視閾中道德教育的評價體系。

醫學生實習生的德育教育評價體系，是通過對醫學生實習生德育教育過程與其效果進行實事求是的分析，并做出定性定量的評價。微時代環境下，對醫學實習生的德育教育思想提出了新的要求，這使得德育思想的教育模式與方式方法都產生了新的變化。與此同時，德育思想的評價體系也有新的模式。在保留原有德育模式中有效的部分，結合德育變化的新要求，將微時代環境中德育教育手段、隊伍建設、素質要求等要素納入評價體系之中，使評價體系更加全面、綜合、立體。以保證更好的根據醫學實習生的實際情況進行因材施教，促進醫學生德育思想的發展與提高。

總之，醫學生的實習階段，是培養其逐漸積累臨床經驗，適應臨床操作的思維方式的轉變，在這一過程中，實習生的挫敗意識與厭學情緒等會對其發展造成一定的影響，因此，德育思想顯得特別格外重要。在微時代環境中，新的環境對當代大學生的德育思想產生了巨大的影響，也對醫學實習生的德育教育帶來了巨大的變化。根據新媒體的特點與優勢，結合醫學實習生實習期間的學習特點與規律，運用網絡平臺與定期的德育思想教育，對醫學生進行良好的引導，樹立終身學習的意識，與不斷進取的精神。

（作者單位：川北醫學院）