(1.江蘇護理職業學院, 江蘇 淮安 223002;2.淮安市淮陰醫院,江蘇 淮安 223002)
[摘 要] 隨著老齡化人口的與日俱增,養老這一問題越發棘手。在這樣的背景下,《國務院關于加快發展養老服務業的若干意見》提出:大力推進醫療衛生和養老的相互融合,促進兩者的協調發展。這是第一次從國家層面提出醫養結合的養老模式這一概念。它是集合了醫療、康復、老年護理及老年人的生活照顧等多方面的一種新穎的養老模式,也是我國國情催化下的一個必然產物。醫養結合的養老模式在實現的過程中會遇到很多的問題,其中醫藥衛生類人才的缺乏將在很大程度上制約這一模式的順利推進,故在今后很長一段時間內,此政策必將會為醫藥衛生類職業院校的發展注入強心劑。
[關 鍵 詞] 醫養結合;專業人才;策略
[中圖分類號] G712 [文獻標志碼] A [文章編號] 2096-0603(2016)30-0143-01
截至十二五規劃末期,老年人(65歲以上)的人口占總人口的比重已經突破10%,這一數據也遠遠超過世界的平均水平,暗示我國老年人的市場蘊含著巨大的商機,同時也召喚國家對養老問題增加關注。在這樣巨大經濟效益的推動下,我國的養老產業正吸引著全世界的眼球,同時隨著經濟的飛速發展,人們的生活水平已經得到了明顯改善,已經告別了求溫飽的時代,因此在養老方面單純地國家福利已經很難滿足老年人的要求,這就需要更多的機構參與進來。
這里講的醫養結合是在特定背景下即人口老齡化加劇和老年人疾病譜改變提出來的,它是根據時代需要所作出的調整,是對老年服務內容的重新思考,更是在傳統養老理念上的升華。作為將醫療服務與養老服務相結合的新穎養老方式,它的實現可以將現有的醫療和養老資源實現最大化的利用,從而為老年人提供一站式的服務,讓老年人老有所養、老有所養、老有所樂,讓他們在晚年享受國家對他們的關懷。同時,由于老年人是一特殊的群體,其特殊性體現在多個方面:如,老年人大多是慢性病的發病群體,研究報告顯示60歲以上老年人中,慢性病的發病率比其他人群平均水平高4.2倍,達到54.2%;其次,患有慢性病的老年人,常伴隨著身、心等多個方面的問題,故其發病的周期更長,需要持續的醫療和護理工作,很多情況是治療結束但是護理工作仍未結束,這部分老年人擔心出院后身邊缺少專業人士的照料而不愿回家,這樣造成了很多大醫院占床位現象嚴重,形成一個惡性循環,既影響醫院床位的周轉,又進一步加劇了醫院住院難的問題。種種跡象都說明隨著我國老齡化人口數量的劇增對現有的醫療體系和養老服務行業提出了一個挑戰,面對嚴峻的養老形勢和高速發展的老齡化進程,醫藥專業相關的人才需求將大大增加,而這一瓶頸問題的解決也必將推動醫養結合養老模式的順利實施。
目前,“醫養結合”養老模式面臨的最大難題之一就是專業護理人才方面的問題。首先,護理人員的專業性不強,護理水平較低。目前養老護理行業中從業的人員大多是家政公司培訓出來的,他們不具備一定的醫學背景,不了解老年人作為特殊的群體,其護理工作不同于青壯年的常規護理工作,必須做到針對性護理。另外,目前市場上從事老年護理的人員很大一部分都是年齡偏大的人群,她們很多存在著責任心不強的問題,當然這可能是多方面原因造成的:工資水平較低、只把這份工作當作謀生的工具而缺少熱情或本身就是具有粗心的性格,所以就使得現階段的養老服務檔次不高。其次,從事老年護理的人員流動性比較大,人員的隊伍結構不合理。由于老年護理工作勞動強度大、壓力大且工資待遇低,造成養老護理人員缺口一直很大,流動性很強,人員隊伍很不穩定。再次,缺乏崗位技術培訓和統一的技能等級考評。據最新的調查數據顯示,目前我國還沒有一些結構專門針對養老護理崗位開展培訓,也沒有相應的崗位考評和技術鑒定等。所以上述的多種原因就造成了我國目前養老護理人員服務水平的參差不齊,服務檔次很難短期突破。本科院校的畢業生很大部分不愿意投身基層養老院,而高職院校的畢業生相對而言選擇的空間小些,故大部分畢業生會愿意投身于此行業。在這樣的背景下,與醫藥行業相關的高職院校也必將迎來發展的“春天”。俗話說:產業的發展離不開教育的進步,因此開展多種形式的養老護理教育就變得勢在必行。從眼前來看,一方面可以在一些衛生類院校中增加老年護理這一專業,積極引導省內一些本科尤其是高職類院校開設養老護理、管理和康復等相關專業,建立一些較具規模的實訓基地,有條件的話建立自己的養護結合的療養院,培養一批專業的從業人員,滿足市場的需要,也為醫養結合模式源源不斷輸送人才。另一方面,整合院校與醫療機構的資源,面向社會人員進行相關培訓,可以是在職培訓或崗位等級培訓,提高社會現有從業人員的素質。再者,要加強省內與省外的溝通與合作,形成一個與該行業相關的資源庫,并通過合作培養或交流等方式,用最好的資源打造出一支出色的專業隊伍。從遠處著手的話,國家應該建立嚴格的準入制度,對于已經進入該行業的從業人員實行定期培訓和考核,對于考核不合格的人員要實行淘汰制。同時,國家增加對這一領域的投入,提高從業人員的社會地位和薪資水平,為從業人員提供廣闊的發展平臺,鼓勵年輕人投身該領域。對于為從業人員提供培訓的機構給予一定的經濟補助,增加現有人員參加培訓的途徑,提升現有人員的整體素養。
當然,本文中也只是闡述了人才缺乏解決策略當中的冰山一角,但是有理由相信文中提及的策略也是至關重要的一環,隨著這些策略的實現,人才缺乏的問題也將得到極大的緩解。