PFNA治療老年股骨轉子下骨折的療效分析

[摘要] 目的 總結股骨近端防旋髓內釘在老年股骨轉子下骨折中的應用體會及療效。方法 回顧性分析2013年3月—2015年9月36例股骨轉子下骨折患者的一般資料、手術資料及術后功能恢復情況進行療效分析。結果 所有患者手術順利完成，手術平均時長為（56.4±4.3）min，術中平均出血量為（87.4±2.7）mL；所有患者均獲得滿意復位與固定。結論 PFNA內固定是一種治療股骨轉子下骨折的有效方法，臨床應用效果肯定。

[關鍵詞] 股骨轉子下骨折；PFNA，內固定術，閉合復位

[中圖分類號] R683 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-0742（2016）12（b）-0067-03

Efficacy of PFNA in the Treatment of Elderly Patients with Femoral Intertrochanteric Fractures

WEN Bao-jun， GUO Wei-zhong， LIU Shou-kun

Department of Orthopedics， Mindong Hospital Affiliated to Fujian Medical University， Fu'an，Fujian Province，355000 China

[Abstract] Objective To summarize the experience and effect of the proximal femoral nail in the treatment of senile femoral intertrochanteric fracture. Methods The clinical data of 36 cases of femoral intertrochanteric fractures were analyzed retrospectively from March 2013 to September 2015. The general data， operative data and postoperative functional recovery of the patients were analyzed. Results All patients were successfully completed surgery， the average length of time was（56.4 ± 4.3）min， the average amount of bleeding was （87.4 ±2.7）mL； all patients were satisfied with the reduction and fixation. Conclusion PFNA internal fixation is an effective method for the treatment of femoral intertrochanteric fractures.

[Key words] Femoral intertrochanteric fractures； PFNA； Internal fixation； Closed reduction

高能量暴力損傷所致的股骨轉子下骨折在髖部骨折中所占比重達10%～34%[1-2]，是臨床常見的一種髖部骨折，臨床上治療不穩定股骨轉子下骨折的方法較多，隨著內固定材料的不斷發展，股骨轉子下骨折治療中材料選擇方面有了更大選擇空間，股骨轉子下骨折治療方法與內固定材料的選擇在該骨折的治療中是非常關鍵的，治療方法與內固定材料選擇是否得當直接關乎治療效果。髖關節內翻、下肢外旋畸形、骨折不愈合、下肢短縮畸形是治療方法選擇不當所致的幾種常見并發癥，臨床上尚且并無統一治療股骨轉子下骨折的標準方法，對于該類骨折的處理方法仍存在一定爭議，該文以該院2013年3月—2015年9月收治的36例股骨轉子下骨折為研究對象，所有患者均行PFNA治療，現將治療體會報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析該院2013年3月—2015年9月收治的36例股骨轉子下骨折患者的基本臨床資料與治療過程，該組患者中包括男19例，女17例；……