臨床護理干預在乳腺纖維瘤手術患者中的應用效果評價

江曉紅?趙霞?黃偉英

【摘要】 目的 探討針對乳腺纖維瘤手術患者給予護理干預后獲得的臨床效果。方法 104例乳腺纖維瘤手術患者， 通過抽簽法分為D1組及D2組， 各52例。D1組選擇臨床護理干預的方法， D2組選擇常規(guī)護理的方法。比較兩組患者護理效果以及護理滿意度。結果 在術后切口感染率、不良反應發(fā)生率、血腫感染率以及切口一期愈合率方面， D1組優(yōu)于D2組（P<0.05）。結論 針對乳腺纖維瘤患者臨床選擇護理干預的方法， 能夠顯著提高患者的臨床護理效果及護理滿意度， 有效改善患者的生活質量。

【關鍵詞】 臨床護理干預；乳腺纖維瘤手術；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.10.185

乳腺纖維瘤屬于較為普遍的一種良性腫瘤， 以青年女性較為常見。此種病癥的發(fā)病幾率表現(xiàn)為單次病發(fā)的特點， 但是仍存在少部分患者出現(xiàn)多次發(fā)病的情況。針對乳腺纖維瘤患者在實施臨床治療過程中， 主要選擇手術切除的方法[1]。為了研究有效方法對乳腺纖維瘤患者進行干預， 本文主要針對本院收治的乳腺纖維瘤手術患者， 臨床研究有效方法給予護理干預， 最終獲得顯著的護理效果以及護理滿意度， 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇本院2010年9月～2015年9月收治的乳腺纖維瘤患者104例， 通過抽簽法分為D1組及D2組， 各52例。D1組年齡20～32歲， 平均年齡（23.6±3.3）歲；表現(xiàn)出單側發(fā)病患者50例， 雙側發(fā)病患者2例。高中及以下學歷患者12例， 本科學歷患者32例， 研究生學歷患者8例。D2組年齡21～33歲， 平均年齡（23.5±3.6）歲；表現(xiàn)出單側發(fā)病患者51例， 雙側發(fā)病患者1例；高中及以下學歷患者13例， 本科學歷患者33例， 研究生學歷患者6例。兩組患者年齡、文化程度等一般資料比較， 差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 選擇與排除標準 選擇標準：①所有患者全部滿足乳腺纖維瘤疾病的診斷標準， 對患者實施乳腺B超檢查以及實施乳腺鉬靶X線檢查最終有效確診， 所有患者全部選擇手術治療的方法；②患者以及患者家屬全部簽署知情同意書， 患者表現(xiàn)出較高的治療依從性， 所有患者全部能夠有效配合醫(yī)護人員的相關工作。排除標準[2]：①將手術過程中冷凍切片顯示屬于乳腺癌早期的患者進行排除；②將患有對治療效果造成影響疾病的患者進行排除， 例如患有嚴重心血管疾病以及體弱無法耐受的患者；③將因為自身原因最終退出研究的患者進行排除。

1. 3 方法 針對兩組乳腺纖維瘤手術患者， 均選擇手術切除乳腺纖維瘤的方法進行治療。在準備實施手術前， 對患者實施血尿常規(guī)、心電圖以及肝腎功能檢查等， 此外還對患者實施病理組織、CT以及B超等檢查。針對患者纖維瘤塊的大小以及具體位置進行有效明確， 針對臨床有關檢查進行有效完善， 完成后準備對患者實施手術治療。選擇2%利多卡因對患者實施局部麻醉， 在對患者實施手術過程中， 針對手術過程中切除纖維瘤組織實施冷凍切片處理[3]。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

護理后， D1組患者術后出現(xiàn)切口感染患者1例（1.92%）， 不良反應患者1例（1.92%）， 血腫感染患者1例（1.92%）， 切口一期愈合患者51例（98.08%）；D2組患者術后出現(xiàn)切口感染患者16例（30.77%）， 不良反應患者25例（48.08%）， 血腫感染患者15例（28.85%）， 切口一期愈合患者41例（78.85%）；在術后切口感染率、不良反應發(fā)生率、血腫感染率以及切口一期愈合率方面， D1組優(yōu)于D2組， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

針對乳腺纖維瘤患者在實施臨床治療過程中配合給予臨床護理干預， 效果明顯。具體步驟為：針對D2組患者臨床選擇常規(guī)護理的方法， 例如對患者實施術前指導， 患者在進入到手術室后， 護理人員指導患者合理進行體位選擇， 將患者術中疼痛感以及壓迫感有效緩解。與此同時指導患者認真完成相關麻醉， 為患者準備良好的手術環(huán)境以及病房， 完成手術后對患者實施切口護理， 針對患者的日常生活進行正確指導。針對D1組患者， 選擇臨床護理干預的方法， 在對患者實施手術過程中， 針對患者的生命體征進行認真觀察， 護理人員配合臨床醫(yī)師對患者認真進行手術， 如果表現(xiàn)出緊急情況， 需要對患者進行認真處理， 針對需要實施引流管放置的患者， 需要保證動作輕柔， 在放置引流管的過程中做到一次成功[4-8]。

綜上所述， 針對乳腺纖維瘤患者， 臨床給予護理干預后， 患者出現(xiàn)系列并發(fā)癥的幾率獲得顯著降低， 最終顯著提高乳腺纖維瘤患者的生活質量。

參考文獻

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[收稿日期：2015-11-05]