綜合護理與健康教育在職業性哮喘患者護理中的應用效果

張平平

(河南省職業病防治研究院 人事科　河南 鄭州　450000)

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·護理實踐·

綜合護理與健康教育在職業性哮喘患者護理中的應用效果

張平平

(河南省職業病防治研究院 人事科河南 鄭州450000)

【摘要】目的研究綜合護理與健康教育在職業性哮喘患者護理中的應用效果。方法選取2015年1月至2015年12月河南省職業病防治研究院收治的40例職業性哮喘患者，隨機分為對照組(20例)與觀察組(20例)。對照組采取常規護理，觀察組采取綜合護理與健康教育。對兩組的健康知識掌握程度、住院時間、護理滿意度進行對比。結果觀察組住院時間較對照組短，健康知識掌握程度較對照組高，總滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。結論有效的護理方法結合健康教育對于優化職業性哮喘患者的護理質量具有積極意義，適合在臨床推廣使用。

【關鍵詞】職業性哮喘；健康教育；護理

職業性哮喘會給患者帶來較大的痛苦，護理有助于緩解患者的痛苦，而健康教育則可幫助患者了解疾病，從而提高疾病預防能力[1-2]。本文為探討綜合護理與健康教育應用于職業性哮喘患者中的效果，特對40例職業性哮喘患者的相關臨床資料進行研究，報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2015年1月至2015年12月河南省職業病防治研究院收治的40例職業性哮喘患者，均為男性，以數字隨機表法分為對照組(20例)與觀察組(20例)。觀察組年齡24～53歲，平均(36.63±3.11)歲；3例從事電焊工作，6例從事隧道工作，4例為開山筑路者，3例為工程兵，4例為其他；工齡1～29 a，平均(8.03±2.30)a。對照組年齡23～53歲，平均(36.19±3.01)歲；4例從事電焊工作，7例從事隧道工作，5例為開山筑路者，2例為工程兵，2例為其他；工齡1～27 a，平均(7.76±2.82)a。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2護理方法對照組采取常規護理，如按醫囑給藥、病房環境清潔、體征監測、哮喘發作護理等，并在患者出院前給予相關的健康指導，并做知識測評。觀察組在常規護理基礎上對患者采取綜合護理和健康教育，綜合評估患者的病情、心理狀態、臨床癥狀，完成個性化護理方案的制定。①對患者及家屬進行心理疏導，從正側面入手調整患者的情緒，耐心傾聽患者的訴說，無論是口頭表達還是肢體語言。②對患者排痰進行指導與幫助。若患者痰液黏稠，則采取濕化氣道方法，并囑患者多飲水；若患者排痰無力，則輔助叩背或機械吸痰。③若患者處在哮喘持續狀態時，需采取專人特護措施，低流量吸氧，同時可讓患者伏桌休息，并注意安撫患者情緒；依據患者的具體病情對呼吸機進行調整，注意患者是否存在抵抗與煩躁現象；做好氣囊的管理，2 h需充氣或放氣1次。④出院前對患者實施健康教育，結合患者的工種與職業向患者分析發病原因，并指導患者如何規避過敏源；向患者說明疾病的治療及護理方法，將緊急發作處理方法告知患者，并確保患者掌握；勸導患者糾正不良的生活習慣，不可碰煙酒、辛辣刺激食物，需注意避免油煙、灰塵、煙霧刺激，做好防寒保暖以防感冒，不要養寵物等。

1.3觀察指標記錄兩組患者的住院時間。以院方自制的健康知識問卷調查兩組患者的健康知識掌握程度，疾病誘發因素、疾病基礎知識、處理方法、預防方法等為測試的主要內容，總分為100分，達90分以上為優，70～90分為良，50～70分為一般，低于50分則為差[3]。以院方自制的滿意度評價表調查患者的滿意度，主要包括服務態度、技能水平、講解方式等內容，80～100分為滿意，60～80分為基本滿意，低于60分為不滿意。總滿意度等于滿意率與基本滿意率之和。

2結果

2.1兩組住院時間及健康知識掌握程度比較觀察組住院時間較對照組短，健康知識掌握程度較對照組高，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1　兩組患者住院時間及健康知識掌握程度比較±s)

2.2兩組總滿意度比較觀察組滿意14例，基本滿意6例，總滿意度為100.00%；對照組滿意10例，基本滿意5例，不滿意5例，總滿意度為75.00%。觀察組總滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P<0.05)。

3討論

在職業環境中，機體支氣管與致喘物質接觸而出現反應性增高即為職業性哮喘。該病的特點為支氣管可逆性阻塞，表現為呼吸困難。近年來隨著工業化水平的提高，職業性哮喘的患病人群出現明顯的增長，該病的治療與預防也日益受到重視[4-5]。為探討職業性哮喘綜合護理與健康教育的效果，本文選取40例職業性哮喘患者進行分組對比研究。觀察組采用綜合護理與健康教育，是對常規方法的補充與升華，取得了較好的效果。總結其中經驗，在護理方面應實施具有針對性的護理措施，即以對患者個人情況的充分了解為基礎實施護理，提高護理的有效性；在健康教育方面，主要是通過多樣化的方式增進患者對健康知識的了解，提升其認知程度[6]。

職業性哮喘的一個重要誘發因素為環境，通過健康教育可使患者了解這一誘因，明確發病原因的同時也對治療及護理方法有所了解。明確早期治療的重要意義對于患者依從性的提高有一定的積極作用，從而能夠使患者以良好的狀態面對治療。健康教育中緊急處理與先兆癥狀講解有助于患者掌握病情的變化，并在今后的生活與工作中加強防護措施，從而有效預防疾病的再次發生[7-8]。由此可見， 有效的護理方法結合健康教育對于優化職業性哮喘患者的護理質量具有積極意義，適合在臨床推廣使用。

參考文獻

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(收稿日期：2016-01-10)

【中圖分類號】R 473

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.03.119