老年慢性支氣管炎應用優質化護理服務的效果研究

陳明樂

【摘要】目的：分析老年慢性慢性支氣管炎應用優質化護理服務的效果。方法：隨機平分2013年6月-2015年9月本院接收的56例老年慢性支氣管炎患者為優質組和常規組，各組均有28例病人，其中常規組按照常規護理流程操作，優質組應用優質化護理服務，對比兩組護理效果和患者滿意度。結果：優質組患者護理總有效率和滿意度均高于常規組，組間對比，P<0.05。結論：將優質化護理服務應用于老年慢性支氣管炎中，不僅可改善患者病情，同時還可提高其滿意度，具有運用價值。

【關鍵詞】優質化護理服務；滿意；老年慢性支氣管炎

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0082-01

老年人隨著年齡的增長，身體機能的衰退，身體免疫力的下降，患慢性支氣管炎的概率也隨之增多[1]。慢性支氣管炎的癥狀表現以咳嗽及咳痰等為主，易影響患者呼吸功能。研究報道證實，在老年慢性支氣管炎臨床治療中運用優質護理，對于其療效的提高有著顯著的現實意義[2-3]。為進一步探討優質護理應用于臨床的有效性及合理性，本文擇取28例老年慢性支氣管炎患者作為優質組，應用了優質化護理服務，取得了比較理想的效果，報道如下。

1.資料和方法

1.1基本資料

參與研究的患者均是老年慢性支氣管炎病人，入院進行就診治療的時間為2013年6月-2015年9月，患者均在知情同意下愿意參與本研究。本次研究通過醫院倫理委員會批準。基于本研究的要求，排除存在意識障礙、溝通障礙及以往存在精神病史患者；合并其他系統疾病患者；堅持不了完成整個研究過程的患者；臨床資料不完整的患者。隨機平分56例患者，即各組均有28例病人的常規組和優質組。常規組28例中男15例，女13例，患者年齡60-81歲，平均年齡67.23±2.13歲，平均病程為10.24±2.14年；優質組男性患者和女性患者分別有17例、11例，年齡61-80歲，平均年齡67.25±2.11歲，平均病程為10.27±2.09年。利用統計學軟件對兩組患者平均病程、男女比例構成及平均年齡實施對比，差異不明顯，P<0.05，二者有可比性。

1.2方法

常規組按照常規護理要求和流程操作。優質組應用優質化護理服務，如下：1）護士應多關心患者，耐心護理，經患者心理情況的了解，予以鼓勵和支持，強化其治療信心，以便其可主動配合治療和護理。提供一個安靜且舒適的治療護理環境，控制好病房內溫度和濕度，常通風透氣。2）予以容易消化、高蛋白、高維生素以及高熱量食物，飲食須清淡，少食容易過敏、辛辣刺激以及油膩肥甘的食物，控制好鈉鹽的攝入，多吃新鮮水果和蔬菜，以少食多餐為進食原則。如果患者食欲不好，可予以流質飲食或者半流飲食，加強食物色香味。3）加強患者癥狀的觀察以及護理，注意咳嗽的性質和出現時間，觀察痰液的顏色、量、性質等，留取標本進行檢測。鼓勵患者有效咳痰以及咳嗽，輕拍其背部或者胸部；多喝水，以便粘膜病變修復以及呼吸道粘膜保持濕潤；若痰液不容易咳出，可實施超聲霧化吸入，或者按照醫囑使用化痰藥物。如果患者喘癥狀嚴重，可指導其取半臥位，且予以吸氧。此外，還需加強口腔護理以及皮膚護理，預防感染以及褥瘡。4）講解疾病發病誘因、治療方式、用藥相關注意事項等，在用藥時，因密切觀察患者用藥情況，耐心傾聽其主訴，做好藥物護理干預工作，預防和降低藥物不良反應的發生。另外，加強出院指導，囑咐患者作息應規律，加強體育鍛煉，合理增減衣物，定期到院復查。

1.3觀察指標和效果評價標準

對比兩組護理效果和患者滿意度。滿意度評價以百分制應用自制調查問卷表評價，分數≥70分表示滿意，低于70分表示不滿意。效果評判評判標準：1）顯效：癥狀和體征消失，經痰菌培養顯示呈陰性；2）有效：體征、癥狀均好轉，痰菌培養呈陰性；3）無效：未達到上述標準，或者病情加重[4]。

1.4統計學處理

運用SPSS17.0軟件統計數據，并用該軟件進行處理和分析。其中計量資料和計數資料分別用（）、%表示，分別以t、x2 比較檢驗，若p<0.0則表示顯著具有統計學意義。

2.結果

常規組和優質組護理效果、患者滿意度比較見表1，經分析，優質組護理效果和患者滿意度均比常規組好，兩組相比具有統計學意義，P<0.05。

3.討論

慢性支氣管炎容易并支氣管擴張、阻塞性肺氣腫以及支氣管肺炎，若護理不合理，很容易加重病情或者使疾病反復發作，影響治療效果以及預后[5]。優質化護理服務的核心為患者，經過觀察病情、基礎護理的強化、心理和飲食護理干預、健康宣教的加強等，提供全程、安全、優質且連續的護理服務。本次研究結果顯示，運用優質化護理服務的優質組，護理總有效率（96.4%）和滿意度（92.9%）均高于常規組，兩組數據相比，具有統計學意義，P均<0.05。

綜上所述，在老年慢性支氣管炎中應用優質護理服務，有利于治療效果的提高和患者預后的改善，價值頗高。

參考文獻：

[1]韓鳳芳.臨床優質護理干預對緩解期老年慢性支氣管炎患者的生活質量影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，（10）：1951-1951，1954.

[2]唐靜華.老年慢性支氣管炎126例患者臨床護理探討[J].醫學信息，2014，（20）：334-334.

[3]顏麗華，李賽玉.優質護理對老年支氣管哮喘患者生活質量影響改善研究[J].中外醫學研究，2015，13（18）：93-94.

[4]張男男，陳玉蘭，劉海霞等.優質化護理在老年人慢性支氣管炎中的實施[J].中國傷殘醫學，2013，（1）：148-149.

[5]鐘小梅，鄭汝梅.對老年慢性支氣管炎患者進行綜合護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢，2014，（5）：203-204.