新形勢下疾病預防控制策略研究

朱麗敏 唐金薇

【摘要】目的 對現(xiàn)階段流行性疾病的預防控制措施進行探究。方法 選取2015年2月至2016年2月來本院進行流行性疾病治療的80例患者作為本次的研究對象，將其按照疾病的類型分成三組，一組為麻疹，二組為流行性腮腺炎，三組為水痘，對三組疾病的預防以及治療方法進行研究。結(jié)果 麻疹以一歲以下的患者患病率較高，多發(fā)于4～6月份；流行性腮腺炎以學生及兒童的患病率較高，多發(fā)于10～11月份；水痘以兒童及學生的患病率較高，多發(fā)于11月至次年的2月份。結(jié)論 流行性疾病將會給人們的正常生活帶來嚴重的影響，只有早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療才能夠減少疾病對人體的危害。

【關(guān)鍵詞】新形勢；流行性疾病；預防控制

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0216-01

麻疹的主要患病對象為一歲以下的兒童，疾病的多發(fā)季節(jié)為每年的4月到6月期間，呈現(xiàn)出周期性的感染。流行性腮腺炎的多發(fā)患者為兒童以及青少年，其主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腮腺非化膿性腫痛，一般情況下，多發(fā)于每年的10月至11月份。水痘同樣多發(fā)于兒童以及學生中，其臨床表現(xiàn)為患者全身出現(xiàn)不同形態(tài)的皰疹，水痘的多發(fā)季節(jié)為每年的11月份至次年的2月份。以上三種為較為流行的傳染性疾病，其不僅能夠?qū)颊叩母鞣N組織帶來病毒侵害，嚴重的還會對患者的臟器帶來不可挽回的損害。故而，對于流行性疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療，以此來保障患者身體的健康[1]。

1. 資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年2月至2016年2月來本院進行流行性疾病治療的80例患者作為本次的研究對象，將這80患者按照疾病的類型進行分組。一組為麻疹疾病的患者20例，二組為流行性腮腺炎疾病的患者30例，三組為水痘疾病的患者30例。所有患者的患病年齡均在5月～7歲之間，其平均患病年齡為（4.3±1.7）歲，其中，男童患病人數(shù)有33例，女童患病的人數(shù)有47例，由于所有疾病均為流行性疾病，患者在年齡以及性別方面無較大差異，具有可比性。

1.2 研究方法

觀察患者的臨床表現(xiàn)，確定患者的疾病類型，然后對其進行有針對性的治療。

麻疹患者的臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、上呼吸道感染、眼結(jié)膜炎等，而且患者的皮膚上還出現(xiàn)紅色的斑丘疹，臉頰粘膜上也會出現(xiàn)麻疹粘膜斑的癥狀。對于麻疹的治療，一般治療是讓患者臥床休息直至體溫正常以及皮疹消失，病房要定時通風、清潔，避免直吹風以及強光刺激，保持患者的口腔、皮膚以及眼部的清潔，可用止癢撲粉來緩解患者的癢感，避免抓撓，多飲水，多食用營養(yǎng)豐富且易消化的食物，同時要補充維生素A[2]。

水痘患者的前期癥狀為頭痛、全身不適、食欲缺乏等，在患病時期的臨床表現(xiàn)為從身體軀干至頭部四肢初時有紅色小丘疹，數(shù)小時變?yōu)榫G豆大小的圓形或者橢圓形水皰，皰液清晰并伴有瘙癢感以及淋巴腫大的情況。水痘的治療：首先要保持清潔，對于兒童可在睡眠前將兩手包扎以免無意抓破皰疹，對于極度瘙癢的患者可以用碳酸氫鈉溶液進行局部的濕敷或者清洗或者口服阿司咪唑類抗過敏的藥物。對于幼兒而言，可阿昔洛韋每次5～10mg/kg靜滴.每8小時1次，共7～10日；亦可用單磷酸阿糖腺苷（Ara.AMP），每日5mg—10mg/kg靜注或肌注[3]。

流行性腮腺炎患者的臨床表現(xiàn)為在耳腮部有一側(cè)或者兩側(cè)的腫脹，按之柔軟，不便咀嚼，而且患者有發(fā)熱現(xiàn)象，并畏寒、精神不振等現(xiàn)象。其主要的治療方法以清熱、消腫、解毒為主，因此可選用銀翹散用來清熱、青黛散用來消腫以及龍膽瀉肝湯用來解毒進行治療。流行性腮腺炎疾病的西醫(yī)治療方式雖然也十分有效，但是，相比而言，中醫(yī)的治療效果更加的明顯。在對流行性腮腺炎患者進行治療的期間，要定時地進行病房內(nèi)的清潔工作以保證病房內(nèi)的衛(wèi)生，要定時的進行通風，同時，要保證患者的口腔清潔，只有這樣才能夠有效的增強疾病的治療效果。

1.3 觀察指標

主要觀察三組患者的臨床表現(xiàn)情況，藥物的治療情況以及每種流行性疾病的高發(fā)時期。

1.4 統(tǒng)計學處理

本次流行疾病防治措施的研究，主要采用的是SPSS 20.0軟件包進行數(shù)據(jù)處理以及分析的工作，以卡方檢驗的方法來驗證采集的數(shù)據(jù)，并將P<0.05視為統(tǒng)計學的數(shù)據(jù)對比有效。

2.結(jié) 果：

通過相關(guān)醫(yī)護人員的總結(jié)以及分析，可以得到疾病流行時間及患病人數(shù)對比表，如表2-1所示。本次的醫(yī)學研究中，無治療無效的情況出現(xiàn)，所有患者的治療效果均顯效。

對于麻疹疾病的預防工作，要切實做好入學入托查驗預防接種證工作。提高接種率和擴大接種面。利用麻疹強化免疫、應急接種等一切機會。適時采取綜合防制措施，多渠道接種，在加強常規(guī)免疫接種的同時，擴大適齡兒童年齡開展強化免疫[4]。并加強醫(yī)院內(nèi)感染控制，加強注射室的消毒通風，避免麻疹病人與其他病人混診、混治現(xiàn)象[5]。

一旦發(fā)現(xiàn)兒童有患有水痘疾病的跡象，要避免其與其他兒童的接觸，并及時的就醫(yī)治療，要經(jīng)常性的開窗通風，教育孩童養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。于此同時，在此疾病的多發(fā)季節(jié)盡量減少帶兒童到人群密集的地方。對兒童可用常見的水痘減毒活疫苗來防止水痘疾病的暴發(fā)。除了接種水痘疫苗以外，水痘的防控措施還應該做到疾病的及時就診，隔離治療，空間的通風及消毒。如果在學校中，對于確診的學生要隔離至脫痂為止，但不得少于發(fā)病后二周，憑當?shù)仡A防保健部門開具的復課證明方能上課。此外，告誡其他學生禁止探視以防感染，要對教室、宿舍等處進行消毒和通風，以防止發(fā)生二代病例。

目前來講，對于流行性腮腺炎疾病的治療，我國并沒有一個有效的控制藥物。因此，人們就要在冬、春季保護好自身、增強體質(zhì)，加強對流行性腮腺炎疾病的認識，特別是要增加兒童以及學生對此病的預防常識，必要時可注射麻腮風三聯(lián)減毒活疫苗來防止流行性腮腺炎疾病的發(fā)生。對于已經(jīng)感染流行性腮腺炎疾病的患者，要及時的進行隔離治療，控制疾病的傳染源以此來防止疾病的擴散。

參考文獻：

[1]宋炳春. 2012年某市麻疹的流行病學特征及預防控制措施分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，19：592—593.

[2]孫曉冬，潘浩，董晨，何懿，毛智盛，顧寶柯，吳寰宇，袁政安. 2009年上海市甲型H1N1流感的流行病學特征分析[J]. 疾病監(jiān)測，2010，01：4—8.

[3]陸寒，孫龍，王勤. 2008-2009年開封市流行性流行性腮腺炎流行病學特征和預防控制措施分析[J]. 河南預防醫(yī)學雜志，2011，02：135—137.

[4]黃昌紅，孫龍，陸寒，王勤. 開封市2006—2010年麻疹流行病學特征和預防控制措施[J]. 職業(yè)與健康，2011，14：1570—1573.

[5]敖建軍. 學校麻疹疫情的流行病學特點及預防控制措施[J]. 中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，33：29—30.