恢復期精神病患者的心理護理

劉淑杰

【摘要】目的 探究心理護理在恢復期精神病患者的療效。方法 選擇我院自2013年1月-2014年6月收治的63例精神病患者作為對照組，將我院自2014年9月-2016年1年收治的72例精神病患者作為觀察組。對照組給予一般護理，觀察組在對照組基礎上加上心理護理，對比兩組患者護理療效。結果 經(jīng)護理干預后兩組患者NOSIE評分對比，P<0.05。結論 給予恢復期精神病患者心理護理，療效佳，值得使用。

【關鍵詞】 心理護理；精神病患者；護理療效

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2016）02-0108-01

隨著人們工作壓力的增大，有部分民眾會出現(xiàn)一些心理問題，表現(xiàn)為思維混亂，行為異常，一切行為都不受控制，患者不能正常的生活，這就需要住進專門的精神病院進行治療[1]。在住院期間我們的護理人員會給予患者多方面的護理，不僅僅表現(xiàn)在治療方面，也越來越注重患者的心理，取得了較好的護理療效，現(xiàn)將具體情況報道如下：

1.資料和方法

1.1 一般資料 選擇我院自2013年1月-2014年6月收治的63例精神病患者作為對照組，將我院自2014年9月-2016年1年收治的72例精神病患者作為觀察組。對照組，男38例，女25例，年齡為23-56歲，平均年齡為（34.83±3.23）歲，疾病分類：其中23例為精神分裂癥，25例為狂躁抑郁癥，15例為反應性精神?。挥^察組，男41例，女31例，年齡為21-59歲，平均年齡為（34.91±3.84）歲，疾病分類：其中27例為精神分裂癥，26例為狂躁抑郁癥，19例為反應性精神病；這兩組患者在一般資料等方面無明顯差異，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組患者給予一般護理，具體包括：用藥護理、飲食護理及心理護理等。

1.2.2 觀察組患者給予心理護理，要先了解患者的心理問題進而解決。

1.2.2.1 對恢復期精神病患者的心理問題進行總結[2] ① 悔恨羞恥感：精神病患者住院后經(jīng)過全體醫(yī)護人員的努力，經(jīng)過一些列的治療，患者會有一個恢復期；在此期間他們已恢復了意識，認識到自己患了精神病，能回想起自己在犯病時做過的過激行為，他們會覺得很后悔，為自己做過的事感到羞愧，擔心自己以后的生活，也怕別人看不起自己；② 悲觀絕望，感覺自己沒有前途：患者進入恢復期后，會覺得自己的前途一片渺茫，他們會想：以后的日子該怎樣走下去，自己還有生活的能力嗎，現(xiàn)在自己的病情得到了控制以后還會不會復發(fā)等，對生活失去了信心，看不到任何希望；③ 內心矛盾：在恢復期的精神病患者是需要繼續(xù)吃藥的，此時患者會出現(xiàn)矛盾心理，吃藥的話讓別人看到會不會疏遠自己；藥吃多了會有副作用嗎，會產(chǎn)生依賴性嗎；以后自己的病情是不是得靠藥物來控制了；然而不吃藥又擔心病情會進一步發(fā)展。

1.2.2.2 恢復期精神病患者護理對策[3]： ① 鼓勵與支持：在患者住院期間，和他們接觸較多的是我們的護理人員，患者康復速度在一定程度上取決于護理人員的護理質量；在住院期間，尤其是恢復階段，患者的心理比較脆弱，有的不愿意見自己的家人、朋友，但對自己的責任護士則坦誠很多，因此我們的護理人員一定要理解和尊重患者，對他們出現(xiàn)的心理問題進行分析，告訴他們自己只是患病了，是一個正常人，不要覺得自己得了精神方面的疾病就不正常了，我們每個人都有患病的時候，要以平和的心態(tài)去面對，沒什么大不了的；并告知他們要勇敢，只有這樣才可以戰(zhàn)勝疾??；② 對患者進行保護：在恢復期的精神病患者會對他們在患病時做過的事感到懊惱、羞愧，覺得無法再去面對家人，多數(shù)患者會產(chǎn)生輕生的念頭；因而需對患者的行為進行嚴密觀察，如有異常行為立即阻止，并對患者進行心理疏導；③ 按時服藥：多數(shù)患者在恢復期認為自己的疾病已經(jīng)好了，沒有吃藥的必要，加上擔心吃藥會產(chǎn)生副作用，還擔心自己吃藥被別人看遭到歧視，多數(shù)患者不再遵醫(yī)囑服藥；我們可以和患者家屬進行溝通，告知他們不吃藥疾病復發(fā)性很大，吃藥事必須的，得到家屬的理解，并由他們監(jiān)督。

1.3 觀察指標 對比兩組患者 NOSIE評分[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析 應用SPSS17.0軟件進行分析，以（x±s）表示計量資料，以t檢驗，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

由表1知，經(jīng)護理干預后兩組患者NOSIE評分（包括總積極因子得分、 總消極因子得分及病情總估計因子得分）對比，P<0.05。

3.討論

精神病患者在恢復期易出現(xiàn)一些心理問題，他們恢復了意識，認識到在病情發(fā)作的時候自己的行為是不對的，他們會產(chǎn)生羞恥心理，還認為自己得了精神疾病會被別人瞧不起，對未來的生活失去了信心，甚至出現(xiàn)失去繼續(xù)生活的勇氣而產(chǎn)生輕生心理，因害怕別人看到他們吃精神病類藥物歧視他們，他們多數(shù)不愿繼續(xù)服藥，故而我們的護理人員要加強恢復期精神疾病患者的心理護理，給予他們尊重與支持，告知他們得病了就要治，不可放棄吃藥，更不可產(chǎn)生輕生念頭，自己的疾病用藥維持是不會影響生活質量的，如實在不行可與他們的家屬進行溝通，由家屬監(jiān)督他們吃藥。由本次研究結果顯示：給予恢復期精神病患者心理護理，可將患者的NOSIE評分明顯提高，患者的生活質量得到明顯提高，由此可知，給予恢復期精神病患者心理護理，療效佳，值得應用。

參考文獻：

[1]王玉琴，馬杰，喬宇. 精神病患者恢復期的心理分析及護理[J]. 中國現(xiàn)代藥物應用，2013，23：198-199.

[2]菅彩霞，李翠萍. 恢復期精神病患者焦慮狀態(tài)采取心理護理臨床效果分析[J]. 中國保健營養(yǎng)，2013，04：766-767.

[3]高玉. 心理護理對恢復期精神病患者焦慮狀態(tài)的影響研究[J]. 中國民康醫(yī)學，2013，07：116-117.

[4]朱蘭英. 心理護理干預對恢復期精神病患者的影響分析[J]. 中國實用神經(jīng)疾病雜志，2015，10：120-121.