會(huì)陰隱形新式縫合術(shù)與傳統(tǒng)式縫合術(shù)的分析比較

李云梅

【摘要】目的對(duì)會(huì)陰隱形新式縫合術(shù)與傳統(tǒng)式縫合術(shù)的手術(shù)過程和預(yù)后效果進(jìn)行觀察對(duì)比，分析會(huì)陰隱形新式縫合術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。方法 對(duì)于近年來多例會(huì)陰縫合手術(shù)中對(duì)新式縫合術(shù)與傳統(tǒng)式縫合術(shù)的應(yīng)用對(duì)比研究，就不同縫合術(shù)應(yīng)用的具體情況和應(yīng)用結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 新式縫合術(shù)與傳統(tǒng)式縫合術(shù)的應(yīng)用都可以達(dá)到縫合目的。結(jié)論 會(huì)陰隱形新式縫合術(shù)的應(yīng)用相對(duì)于傳統(tǒng)縫合術(shù)來說具有更優(yōu)勢(shì)，值得在臨床實(shí)踐中進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】會(huì)陰隱形新式縫合術(shù)；傳統(tǒng)式縫合術(shù)；分析比較

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801（2016）02-0158-02

隨著時(shí)代的發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，人們自身對(duì)于醫(yī)療和健康方面的需求不斷增加，對(duì)于相關(guān)疾病的治療上也提出了更高的要求，如何更加高效、及時(shí)、經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行治療，這已經(jīng)成為了當(dāng)前醫(yī)療事業(yè)發(fā)展中所必須關(guān)注的一部分內(nèi)容。現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)發(fā)展過程中，生殖系統(tǒng)類疾病的治療技術(shù)水平不斷提高，很多疾病的治療都逐漸地融入了新的技術(shù)。在婦科疾病治療中，手術(shù)是其中的關(guān)鍵手段。一些會(huì)陰側(cè)切、裂傷、正中切以及陳舊性裂傷修補(bǔ)和良性腫瘤切除等手術(shù)中，采取不同的縫合手術(shù)方式所獲得的效果也是不同的。本文就對(duì)于2013年1月至2015年12月我院所主持和參與的520例會(huì)陰縫合手術(shù)進(jìn)行了分析，對(duì)其進(jìn)行總結(jié)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2013年1月至2015年12月我院所主持和參與的520例會(huì)陰縫合手術(shù)中，傳統(tǒng)縫合手術(shù)240例，隱形新式縫合280例。

1.2手術(shù)方法

利用局部麻醉、腰部麻醉、全麻醉、硬膜外麻醉以及陰部阻滯麻醉等方式，依據(jù)不同縫合手術(shù)方式，對(duì)于參與手術(shù)的患者進(jìn)行分組。

傳統(tǒng)縫合術(shù)：術(shù)前備皮，準(zhǔn)備4-7號(hào)絲線；陰道切口采用4號(hào)絲線間斷縫合會(huì)陰深部組織采用4號(hào)絲線間斷縫合（深部組織殘留縫線）[1]；外陰皮膚應(yīng)用4-7號(hào)絲線間斷縫合；傷面術(shù)后處理采用碘伏或新潔爾滅擦洗，每日擦洗兩次。在手術(shù)后5天至7天進(jìn)行拆線。手術(shù)的不良反應(yīng)為手術(shù)后出現(xiàn)疼痛、皮下硬結(jié)以及皮膚瘢痕，術(shù)后住院時(shí)間為5天至7天。

會(huì)陰隱形新縫合術(shù)：術(shù)前備皮，準(zhǔn)備0/4號(hào)可吸收線或0/3號(hào)腸線；陰道切口采用0/4號(hào)可吸收線或0/3號(hào)腸線連續(xù)鎖邊縫合[1]；會(huì)陰深部組織采用0/4號(hào)可吸收線或0/3號(hào)腸線間斷縫合；外陰皮膚采用0/4號(hào)可吸收線或0/3號(hào)腸線連續(xù)橫式褥式內(nèi)翻縫合（隱形埋縫，進(jìn)針在皮膚與皮下交界處，前一針與后一針緊貼），與陰道縫線頭在皮膚黏膜交界處相對(duì)打結(jié)[3]；傷面術(shù)后處理采用碘伏或新潔爾滅擦洗，每日擦洗兩次。陰道外陰不需拆。手術(shù)的不良反應(yīng)為無明顯手術(shù)后出現(xiàn)疼痛、皮下硬結(jié)以及皮膚瘢痕情況，術(shù)后住院時(shí)間為3天。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

在評(píng)價(jià)中，先對(duì)于兩組患者手術(shù)中縫合時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)中出血情況、住院費(fèi)用、以及病床周轉(zhuǎn)情況進(jìn)行全面的分析和比較。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究利用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成分析處理的過程，計(jì)量資料利用t檢驗(yàn)，組件對(duì)比利用x?檢驗(yàn)，P<0.05具有差異性，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對(duì)于有效性分析可以發(fā)現(xiàn)，傳統(tǒng)縫合240例，隱形新式縫合280例的手術(shù)情況分析如下。在縫合時(shí)間、住院時(shí)間、手術(shù)中出血情況、住院費(fèi)用、以及病床周轉(zhuǎn)情況上，隱形新式縫合具有相對(duì)明顯的優(yōu)勢(shì)。所有患者均無縫合并發(fā)癥，三組患者的相關(guān)指標(biāo)具有差異性（P<0.05）。詳見表1。

3討論

對(duì)于婦科疾病治療中，手術(shù)治療是其中不可或缺的一項(xiàng)重要治療手段，其本身具有較強(qiáng)的治愈率，并且可以對(duì)并發(fā)癥與后遺癥進(jìn)行有效控制。在一些會(huì)陰側(cè)切、裂傷、正中切以及陳舊性裂傷修補(bǔ)和良性腫瘤切除等手術(shù)中，隱形新式縫合的應(yīng)用都可以獲得良好的手術(shù)效果。

隱形新式縫合的應(yīng)用，可以對(duì)于手術(shù)時(shí)間進(jìn)行有效縮短，提高手術(shù)效率，對(duì)于當(dāng)前醫(yī)療需求較高所導(dǎo)致的床位緊缺問題進(jìn)行緩解，提高了整體病床的周轉(zhuǎn)效率，降低新患者等待時(shí)間[4]。與此同時(shí)，隱形新式縫合手術(shù)應(yīng)用下，整體手術(shù)的成本得到進(jìn)一步的控制，患者本身可以更快地完成治療并且出院。在隱形新式縫合手術(shù)中，其縫合時(shí)間得到了有效地縮短，進(jìn)而創(chuàng)面的暴露時(shí)間也得到了控制，表層細(xì)胞的活性得到了保證，相關(guān)組織的生長(zhǎng)效果也可以得到更好地提高。由于這種手術(shù)方式不需要進(jìn)行拆線，因而醫(yī)護(hù)人員的工作量也得到了進(jìn)一步的降低，并且患者也可以避免后續(xù)拆線所帶來的痛苦。相對(duì)于其他縫合方式來說，這種縫合方式也具有遠(yuǎn)期的治療效果，并且縫合位置不會(huì)出現(xiàn)皮下硬結(jié)以及皮膚瘢痕，不會(huì)產(chǎn)生不適于疼痛，縫線的吸收效果較好，這從另一方面也提高了患者的恢復(fù)效果和生活質(zhì)量[5]。這種縫合方式應(yīng)用下，患者的治療成本也得到了大大降低，患者的負(fù)擔(dān)減輕，國(guó)家的相關(guān)醫(yī)療投入也可以得到降低，真正地提高了治療過程的經(jīng)濟(jì)性。另外，隱形新式縫合術(shù)后，患者可以更早地進(jìn)食和恢復(fù)活動(dòng)，輸液量和用藥情況也得到了縮減，這對(duì)于幫助患者進(jìn)行更快的回復(fù)來說都是非常關(guān)鍵的。

綜上所述，在會(huì)陰側(cè)切、裂傷、正中切以及陳舊性裂傷修補(bǔ)和良性腫瘤切除等手術(shù)中，隱形新式縫合術(shù)的應(yīng)用，可以有效地提高縫合的整體效果，是一種有效、優(yōu)質(zhì)的縫合方式選擇。經(jīng)過大量實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)分析，這種隱形新式縫合的縫合方式，同樣也可以應(yīng)用于其他張力相對(duì)較小部位的縫合手術(shù)當(dāng)中，具有較強(qiáng)的實(shí)際應(yīng)用意義。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅運(yùn)紅，黃順蘭，李蒙，李肖蓮.會(huì)陰側(cè)切皮內(nèi)縫合與傳統(tǒng)會(huì)陰縫合術(shù)臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2014（13）

[2]曹繼紅，景亞梅.會(huì)陰隱形新式縫合術(shù)與傳統(tǒng)式縫合術(shù)的分析比較[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）.2012（35）

[3]吳雪艷.醫(yī)用膠在會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)中的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥.2012（26）

[4]何冬卉.會(huì)陰側(cè)切三種縫合方法的臨床觀察[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學(xué)專業(yè)）.2011（27）

[5]謝紹楚.兩種會(huì)陰側(cè)切縫合方法的臨床效果比較[J].長(zhǎng)江大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版）.2011（02）