孫嘉麗

【摘 要】 目的 對尿失禁女性患者進行優質護理,探究其對生活治療的影響。方法 采用隨機數字表法將2013.1-2015.6我院收入的110例尿失禁女性患者分為A、B兩組各55例,A組患者采用常規尿失禁的內科護理,對B組患者進行優質護理,采用尿失禁問卷簡表(ICI-Q-SF)對患者進行評估,評分越高表示尿失禁對于患者的生活質量影響越大。結果 護理前,兩組患者ICI-Q-SF評分差異較小(P>0.05),護理后B組評分結果明顯優于A組,其統計學意義為P<0.05。結論 對于女性尿失禁患者進行優質護理,可有效改善尿失禁對患者生活質量的影響程度。
【關鍵詞】 女性尿失禁 優質護理 生活質量
尿失禁是老年女性中的常見疾病,雖不致命但卻由于其隱秘性的特性導致患者不愿主動求醫。由于尿失禁可造成患者的心理壓力,故大多患者會消沉壓抑社交較少,影響了患者的生活質量[1]。如何治療老年尿失禁、改善老年女性生活質量是當今較為重要的課題,本文于2013.1-2015.6對110例老年尿失禁患者進行了優質護理,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取入診我院的110例女性尿失禁患者進行研究,本次研究時段為2013.1-2015.6,根據隨機數字表法將患者分為A、B兩組各55例,所有患者入院后均進行尿失禁相關評估,評估結果符合尿失禁的標準[2],在不符合手術指證的情況下進行內科治療方式,患者無藥物過敏史且神志清楚可進行語言交流。A組年齡41~77歲,平均(58.69±5.71)歲,病程3~8年,平均病程(5.57±3.70)年;B組年齡41~77歲,平均(59.62±5.68)歲,病程3~8年,平均病程(5.58±3.69)年。兩組患者上述資料差異較小(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
A組患者常規護理,除了監測生命體征、病情觀察、常規治療護理操作等常規護理,,針對尿失禁的護理還有:①全面評估患者狀況,主要包括對尿失禁認知程度;引發患者尿失禁云發病、原因;患者如廁行為、環境影響;尿失禁程度及類型,詳細準確的評估可更好地進行針對護理。②用藥護理,指導患者規范性用藥,對于夜間頻發的尿失禁患者可于晚間臨睡前服用抗膽堿能藥物。③向患者講解記錄排尿相關數據的目的與方法,數據主要包括排尿量、伴隨癥狀、漏尿量、攝入液體種類及量,以上數據可幫助醫護人員制定相關治療及護理方案。
B組患者在A組患者基礎上進行優質護理,主要包括以下幾點,①加強對患者的心理護理,對于尿失禁患者進行心理護理是改善其生活質量的必要護理方法,保護患者隱私、了解患者負性情緒、尊重其自尊心等護理措施是基礎護理方式,加強與患者的交流溝通,開導患者及家屬正確認識尿失禁,加強對患者的社會支持。②加強對患者的健康教育,讓其了解尿失禁的治療及護理方法,增強其對戰勝疾病的信心。③飲食護理,告知患者不可因畏懼遺尿而減少飲水量,以減少尿路感染的可能,保持正常飲水量并于睡前3h避免飲水,多食山藥、黨參、扁豆、白米等中醫中可改善尿失禁的食物。④加強皮膚護理。⑤指導患者進行膀胱鍛煉療法以及盆底肌運動。
1.3 觀察指標
采用尿失禁問卷簡表(ICI-Q-SF)對患者進行影響程度評估,表格共7個問題,0~3分每題,分數越高則表示尿失禁對患者生活質量的影響程度越大[3]。
1.4 統計學處理
采用SPSS 18.0統計軟件,計量資料用x±s表示,采用t檢驗,計數資料用百分比表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2 結果
對比兩組患者護理前后ICI-Q-SF評分,護理前兩組評分差異較小,無統計學意義P>0.05;護理后B組評分明顯低于A組,差異存在統計學意義(P<0.05)。
3 討論
造成尿失禁的原因較多,主要有先天性疾患、創傷、手術等,以上因素可導致尿道阻力下降或膀胱壓力過高,從而引發尿失禁。近年來對于尿失禁的保守治療方式主要有三種,運動療法、雌激素替代療法、中醫針灸療法均可有效改善患者尿失禁狀況[4]。
本文研究表明,護理前A組ICI-Q-SF評分(5.88±0.94)與B組評分(5.96±0.91)無較大差異,P>0.05;護理后,B組評分(3.70±0.92)明顯優于A組(4.67±0.81),差異較大,P<0.05。說明經過優質護理,B組患者生活質量改善明顯。
綜上所述,優質護理在心理護理、等方面對女性尿失禁患者進行護理,有效改善了其生活質量。
參考文獻
[1]萬小娟,張瑜,吳臣等.社區女性尿失禁患者疾病困擾及影響因素分析[J].中華護理雜志,2013,48(3):254-257.
[2]李長瓊,陳秀玲,王安秀等.玉溪地區女性尿失禁現狀分析[J].中國護理管理,2015,15(11):1348-1350.
[3]賈麗,李萍,趙霞等.社區老年女性尿失禁生活質量與影響因素的調查[J].上海護理,2014,14(1):16-18.
[4]陳世清,張曉容,鄧雪云等.老年女性尿失禁患者專科護理門診的實施效果觀察[J].護理管理雜志,2015,15(3):197-198,206.