婦女病普查結果分析及意義

邱鳳珠 青青

摘要：為保障婦女健康，提高婦女生存質量，降低婦女常見病的發生，進一步提高廣大婦女的健康水平。我科2014年5月31日～6月13日集中對我市某社區1579 名已婚婦女詢問病史填寫登記表，常規進行婦科病檢查及輔助檢查，輔助檢查包括：白帶常規、宮頸刮片、婦科B超以及乳腺紅外線等。結果顯示，婦女常見病前3位是陰道炎占38.44%、宮頸炎占35.08%、盆腔炎性疾病占15.45%；發現宮頸上皮內瘤變8例，目前均已診治。提示我們廣大醫務工作者要想降低婦女病的發病率，在于通過積極地預防、普查、監護和保健措施，做好婦女各期的健康教育工作，增強婦女自我保健意識，定期體檢，降低疾病的患病率，促進婦女身心健康。

關鍵詞：婦科病；患病率；健康教育

婦科疾病是已婚育齡婦女的一種常見病、多發病， 嚴重影響著廣大婦女的身心健康和生活質量。為深入了解該社區育齡婦女的患病現狀， 做到針對性的采取預防保健措施，更好的促進婦女身體健康，現將1579例育齡婦女婦科普查資料進行回顧性分析如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 以某社區已婚育齡婦女為調查對象，2014年5月31日～6月13日集中對該社區1579 名已婚婦女詢問病史填寫登記表，常規進行婦科病檢查及輔助檢查。年齡20～60歲，平均年齡40歲，其中年齡<30歲233例，占 14.76%；30～39歲564例，占35.71%；40～49歲426例，占26.99%；50～60歲356例，占22.54%。

1.2方法 由醫務人員對普查對象逐個詢問婚姻史、月經史、孕產史、避孕方法，并詳細填寫。常規進行婦科檢查及輔助檢查。

1.3檢查內容 常規婦科檢查，白帶常規化驗，宮頸刮片，腹部超聲和乳腺紅外線檢查。

1.4診斷標準 參照第七版《婦產科學》、第五版《外科學》相應疾病的診斷，包括各種陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮肌瘤、乳腺增生及乳腺癌、宮頸癌等。

2 結果

2.1婦女病普查1579例中，正常者451例，占28.56%。常見婦科疾病患病率見表1。

2.2不同年齡段各病分布情況：常見婦科疾病有明顯的年齡分布性，如陰道炎、宮頸炎、盆腔炎以及乳腺疾病多集中在20～39歲階段，見表2。

2.3不同文化程度婦女患高發婦科病情況比較見表3。

2.4不同避孕方式婦女患高發病情況比較見表4。

3 討論

3.1婦女病普查普治情況 開展婦女病的普查普治是防癌的重要措施，并對了解婦女患病情況，制定防治措施，提高婦女健康水平及身體素質，有重要意義。本組婦女病普查資料1579份，正常者451例，占28.56%，其患病情況的順位關系是陰道炎居首，其次為宮頸炎、盆腔炎。

3.2生殖道感染性疾病的防治 從以上結果分析陰道炎、宮頸炎、盆腔炎等疾病與婦女的經濟收入、文化程度以及避孕方式等有直接的關系，文化程度越高自我保健意識越強，婦科疾病的患病率低。陰道炎、宮頸炎、盆腔炎與性生活不潔，多個性伴侶，多次人工流產，宮內置環等因素有關。應加強育齡婦女生殖保健健康教育，定期體檢做到早發現，早診斷，早治療，達到婦女病普查普治的真正目的，從而降低婦女病的患病率。

3.3乳腺疾病的患病情況 本次普查1579例育齡婦女，其中患乳腺疾病103例，占6.52%，均為乳腺小葉增生。因此，預防乳腺疾病重在宣傳乳腺保健知識及母乳喂養的好處，提高母乳喂養率，婦女定期做乳腺自我檢查，如有異常及時就醫，以減少乳腺疾病的發生。

3.4子宮肌瘤是婦科的常見病 本組子宮肌瘤發病率6.97%，子宮肌瘤多發于35～50歲，以40～50歲婦女多見，說明婦女隨著年齡的增長，子宮肌瘤的發病率呈高風險狀態，作好隨訪工作，及早發現腫瘤的惡變極為重要。

3.5宮頸上皮內瘤變 本次篩查通過宮頸刮片細胞學檢查，發現發病數8例，發病年齡在35～50歲，宮頸上皮內瘤變與性生活、HPV感染、吸煙、性生活過早（<16歲）、性傳播疾病、經濟狀況底下、口服避孕藥和免疫抑制相關，建議35歲以上育齡婦女要重視宮頸疾病，定期檢查宮頸刮片細胞學檢查，做到早發現早治療，降低宮頸癌的死亡率。

4 意義

通過本次普查，了解到該社區育齡婦女的生殖系統炎癥的發病率比較高，與婦女的經濟收入、文化程度、性生活過早、性生活不潔、多個性伴侶、不正規的人工流產術以及避孕方式等有直接的關系，普查發現文化程度越高，自我保健意識越強，婦科疾病的患病率相對低一些。俗話說：“十炎九癌”、“炎久必癌”，我們要做到防患于未燃，首先要提高婦女的自我保健意識，定期做婦科檢查，積極治療原發病，避免炎癥遷延不愈。今后我們的工作中應定期采取多種形式的健康宣教，加強婦女自我保健和科學避孕知識，提高婦女的衛生健康意識和對定期檢查婦科重要性的認識，才能做到早預防、早發現、早治療，從而降低婦女病的發病率，提高廣大育齡婦女的身心健康及生活質量。

編輯/趙恒德