丹佛發展篩選測驗在自閉癥兒童美術治療實驗

梁永峰

摘 要：文章將自閉癥兒童的美術治療作為實驗研究的重點，對0-6歲兒童智力檢測中丹佛發展篩選測驗（DDST）進行了分析，旨在實現對自閉癥兒童的有效治療，并進一步對兒童進行診斷，從而實現DDST技術的科學性運用。

關鍵詞：丹佛發展篩選測驗；自閉癥兒童；美術治療；實驗研究

自閉癥是一種孤獨行為的表現形式，因此又將其稱之為孤獨癥，對于這一癥狀而言，是一種相對廣泛的發育癥狀。文章對0 ～ 6歲兒童中的發育性障礙進行了分析，通過丹佛發展篩選測驗（DDST）形式，對于這種篩選技術的進行了分析，發現DDST是將兒童的實際年齡作為篩選的基礎，然后在篩選記錄的頂端及低端進行年齡刻度的記錄，而且，通過對這種技術運用，可以對幼兒的行為進行概括性的分析，并合理掌握兒童注意力時間、自信心的有無以及神經等活動是否異常等，并在美術治療實驗的基礎上，可以通過兒童繪制的內容了解兒童的內心世界，并在這種篩選檢測的基礎上，對兒童是否自閉癥的行為進行預測，從而為自閉癥兒童的治療提供有效依據。

1 DDST的概念分析

1.1 DDST的概述分析

丹佛發展篩選測驗（DenverDevelopmentalScreeningTest）是由美國丹佛學者弗蘭肯堡與多茲共同編制的，這一技術形式針對的對象主要是6歲以下的嬰幼兒童，如果兒童在接受檢測的過程中，不能很好地完成相關項目，也就認為嬰兒的智力存在著問題，因此應該對兒童進行進一步的檢查。而且，DDST檢測技術只是可以對兒童存在的問題進行初步的結論，只是對智力落后的兒童進行篩選，并不能對存在問題的性質及原因進行分析，而且也不能代替診斷性的評價以及身體體格的檢測。對于這種篩選技術而言，具有省時的特點，通常情況下，一次DDST只需要20分鐘的檢測。在DDST檢測的過程中，檢測人員應該嚴格按照檢測的指導標準，在熟悉檢測標準之后，對于存在的問題進行科學性的探究，DDST檢測技術中，在計算出實際年齡之后需要對幼兒進行早產的影響分析，通過檢測結果可以得到四種結論，分別是正常、異常、可疑、無法測定，而對于檢測結果異常、可疑以及無法測定的兒童要進行進一步的復試。

1.2 DDST檢測的功能分析

DDST檢測技術有105個項目組成，并將其分為四種不同的功能區，第一，個人——社交能區，這內容的項目確立主要是將兒童應答能力以及料理能力作為基礎，對兒童進行篩選。第二，精細動作——適應性能區，對于這一項目而言，主要是對嬰幼兒的觀察能力以及手動能力進行分析檢測。第三，語言能區，主要是對嬰幼兒聽覺、語言理解以及語言的運用能力進行分析判定。第四，大運動能區，在這一項目檢測的過程中主要將兒童的坐立、行走以及跳躍能力進行測評分析。在這些測評項目執行的過程中，一些內容會允許通過家長的報告進行判定，而一些項目則需要檢測者在觀察的同時進行判斷，對于不正常的篩選結果，應該進行復查，而復查結果仍與之相同，就應該進一步檢測。通過DDST檢測，其檢測結果具有一定的可信性，復試的負荷率會達到95.8%，因此這種篩選檢測技術得到了人們廣泛的運用，對于兒童檢測具有十分重要的意義。[1]

2 DDST檢測篩選技術的分析

第一，檢查對象：通常情況下是6歲以下的小兒。第二，檢測要求：在該項目篩選及檢測的過程中，檢測人員應該接受過專門及嚴格性的訓練，并按照篩選檢測項目中的相關標準進行檢測技術的構建，其檢測的結果應該在兒童家長及兒童的配合下進行，所以，要使兒童在舒適及注意力集中的環境下進行項目的構建。[2]第三，檢測用物準備：一是紅色絨線團一個，其直徑應該為10cm；二是葡萄干及小糖丸顆粒若干；三是紅鉛筆一支、白色紙一張；四是小鈴鐺一個；五是直徑為7 ～ 10cm的小皮球一只……第四，項目檢測的程序分析。

在項目檢測分析的過程中，其集體的檢查記錄內容如下所示：

第一，檢查者逗笑兒童的項目，檢查者在項目確立的過程中，應該向兒童展示微笑，通過交談、招手的形式，但是不要與兒童接觸，以達到幼兒微笑的最終目的。第二，在幼兒玩手中玩具時，檢測者將兒童手中的玩具奪出，如果遭到幼兒的拒絕則算成功。[3]第三，對不同階段的兒童構建繪畫引導的，其具體的內容如表1所示。

通過這種檢測可以對兒童的差異性進行有效的分析，應該注意的是，在畫圓時只是說出圖形的樣式，不進行示范，兒童所畫圓的形狀只要封住口就算通過，其圖形如圖1所示，但是在兒童畫圓的過程中，如果發現失敗，可以進行示范，只要圖形封住口就算通過；在畫較交叉時，可以讓兒童畫“十”字，只要兩線交叉就可以，如圖2所示。

3 丹佛發展篩選測驗（DDST）在自閉癥兒童美術治療中的優化策略

3.1 構建自動及亂畫的篩選方式

對于這種篩選技術而言，其主要的使用對象是12 ～ 24個月的幼兒，在檢測的過程中應該做到以下幾點內容：第一，在兒童自動亂畫的過程中，家長及治療者不能對兒童的繪畫行為進行干預；第二，對于還沒有具備握筆能力的幼兒而言，家長可以進行輔助，但是應該由涂鴉者進行自由的發揮；第三，在幼兒繪畫期間，應給予幼兒更多的鼓勵及表揚，從而使幼兒樹立自信心。

3.2 模仿畫直線的篩選方式

這種篩選技術主要適用于18個月 ～ 3歲的兒童，其繪畫的直線偏差不能超過30度角，在課程內容構建的過程中應該注意以下幾點內容：第一，教師可以畫好直線，再讓兒童進行直線畫法的模仿；第二，兒童不能握筆的應該由家長輔助，使幼兒進行自主的訓練；第三，在整個繪畫的過程中家長及治療者應該給予幼兒及時的鼓勵，不能對其進行批評，通過不斷的引導激發幼兒的實踐能力；第三，對于不能獨立完成任務的幼兒而言，應該進行長期性的訓練。

3.3 模仿畫圓及畫“十”的篩選方式

這種篩選技術主要適用2歲2個月到3歲4個月的兒童，在整個過程中應該注意：第一，檢測者要出示圓形物體，讓兒童照樣式進行繪畫；第二，對兒童進行激勵，不能完成項目的應該進行長期訓練。畫十檢測主要適用3歲 ～ 4歲半的兒童，檢測者可以讓兒童出示十字架或是十字方格等物品，讓兒童進行參照，從而完成繪畫，其余要求與畫圓內容相同。

3.4 畫出身體的三個部分

對于這種篩選技術而言，主要適用于3歲 ～ 5歲的兒童，在檢測過程中檢測的結果達到75%屬于正常兒童，而對于沒有達到這一標準的應該盡早地進行治療。在檢測的過程中應該做到以下幾點內容：第一，檢測者應該畫出人體的三個部分，讓兒童對其進行模仿；第二，教師制定畫人，讓兒童完成自主畫人體三個部分；第三，在兒童繪畫的過程中，檢測者可以對兒童進行引導及啟發，不允許家長進行握筆協助；第四，對于兒童中不能獨立完成繪畫任務的兒童，應該對其進行長期性的訓練。

3.5 按照樣式進行菱形及正方形的繪畫

首先，在菱形照樣繪畫的過程中，其適用的范圍是4歲 ～ 6歲的兒童，當檢測結果為90%的兒童，其能力達到了檢測的要求，反之就是沒有達到標準的兒童。在檢測的過程中應該注意以下幾點：第一，在檢測的過程中檢測著應該畫出菱形的物品，讓兒童進行參照并完成繪畫；第二，在兒童繪畫中，檢測者可以對其進行引導，但是，不允許家長進行握筆協助。第三，在整個繪畫的過程中，應該給予兒童一定的鼓勵，不能批評指責；第四，對于不能獨立完成照樣畫圖的幼兒，應該對其進行長期的訓練。其次，在照樣式化正方形的過程中，正常兒童檢測結果到達率應該為75%，第一，教師應該拿出正方形的物體，讓兒童進行繪畫，第二，在自主訓練的過程中，要鼓勵引導兒童，使其充分展現主觀性。第三，對于互動中不能正常完成訓練的兒童，不能給予批評及職責，而是應該讓兒童在繪畫的過程中樹立自信心；第四，對于沒有達到檢測標準的兒童，與照樣畫菱形的方法一樣，對其進行長期的訓練，從而到達篩選檢測的基本標準。

3.6 畫出身體的六個部分

在這一項目篩選檢測的過程中，其適合的兒童應該為4歲 ～ 6歲的兒童，檢測者在項目檢測的同時應該注意：第一，檢測者首先在圖紙上畫出人體的六個部分，讓幼兒對所畫的內容進行模仿繪畫；第二，在模仿繪畫結束之后，教師應該命名繪畫的內容，讓兒童進行自主繪畫；第三，在整個繪畫的期間要對兒童進行及時的表揚，并通過引導使幼兒的思維得到激發；第四，當出現不能獨立完成繪畫的篩選現象時，應該對其進行長期性的訓練。

4 結語

在現階段0 ～ 6歲兒童能力檢測的過程中，應該將丹佛發展篩選測驗技術作為基礎，將美術治療與之融合，實現對兒童能力的綜合性檢測。在整個過程中，應該將兒童作為主體，使幼兒的主體性能得到激發，在兒童完成繪畫任務時，應該對兒童給予一定的鼓勵，但是當為兒童沒有完成相關任務時，也不能對兒童進行立即的否定，而是通過引導，強化學生的思維能力，從而保證檢測結果的準確性。

參考文獻：

[1] 王爍.治療性美術教育輔助改善自閉癥兒童溝通能力的個案研究[D].山東師范大學，2015.

[2] 張宇琦.美術在自閉癥兒童教育中的作用研究[D].陜西師范大學，2015.

[3] 劉淑霞.藝術治療對提升智障兒童交往能力的研究[D].山東藝術學院，2011.