濕邪傷人不自知

張鐘愛

小滿過后，我國南方地區便進入了梅雨節氣，北方的雨水也逐漸多了起來，使空氣中濕度逐漸增大，而且天氣也慢慢熱了起來。人們形象的說這是“桑拿天”。很多人在這個季節里會覺得渾身不舒服，腰背酸痛、消化不良、皮膚瘙癢、困倦乏力。其實，這都是“濕邪”在作祟。

在中醫里面，濕屬于風、寒、暑、濕、燥、火六氣之一，在正常情況下，六氣隨著季節變化，主導著氣候變遷，形成四季不同的溫度、濕度環境：但是若發生異常情況，六氣太過或不及，就會變成邪氣傷害人體，成為“六淫”。“濕邪”就是六淫（風邪、寒邪、暑邪、濕邪、燥邪、火邪六種病邪）之一，而夏季正是暑邪和濕邪盛行的季節，不僅要防暑避暑，而且要防濕祛濕。

濕邪如何傷身

一般來說，“六淫”多具有一定時令性，比如春多風邪，夏多暑邪，秋多燥邪，冬多寒邪。但濕邪雖有時令性，卻會隨四時之氣與其他病邪結合變易，故有風濕、寒濕、暑濕、燥濕之分。然而就其本質來講，濕邪又有自己的特性。

按照陰陽屬性劃分，濕屬于陰邪，雖然它會與寒氣結合變成寒濕，與熱邪結合變成濕熱，與風邪結合變成風濕，但是它性質重濁、黏滯、趨于向下，不會游竄。所以，總的來說，濕邪還是陰性的邪氣，這也是為什么夏季濕氣重的時候，關節酸痛、腹瀉便溏纏綿不愈且總是感覺睡不醒的原因。

夏季若要防止濕邪傷身，我們還必須根據情況，分析到底是濕熱還是寒濕。本來這個季節應該以暑濕為多，但由于現代科技的進步，降溫、制冷設備種類越來越多、越來越先進，人們也都喜歡呆在空調房里避暑，再加上避暑的同時不注意防寒保暖，貪食寒涼之品，就有可能讓濕邪在身體里形成寒濕、風濕，出現不明原因的不適。

濕邪從哪里來

一般認為，夏季是暑氣當令，防暑避暑是當務之急。但很少有人知道，雖然濕邪可隨四時之氣而變易，夏季卻是人最容易中濕邪之時。

中醫里濕邪分內外。一種是外濕，多因氣候潮濕、涉水淋雨、居處潮濕所致。濕邪是長夏的主氣，夏季雨水多于其他季節，兼之地氣蒸騰，大氣中濕度增大，植物生長茂盛，因而濕氣太盛，濕邪更容易侵入人體，導致身體內部有濕。

一種是內濕，屬于疾病病理變化的產物，多因嗜酒成癖或過食生冷，以致脾陽失運，濕白內生。長夏悶熱，人們經常喝冰啤酒、冷飲或進食寒涼之品以解暑，若過量會使脾陽受傷，不能運化水濕，就會導致濕氣加重；還可由于缺乏運動，導致全身氣血流通不暢，陽氣升發不利，引發內濕嚴重。因為陽氣是控制濕氣的最重要手段之一，陽氣不能溫煦身體、祛除內濕，就會滋生濕邪。

不難理解，夏季自然環境的變遷、天人相應的變化、生活習慣的改變，都會讓身體感受濕氣，造成內外濕邪交困的局面。

濕邪有什么特點

濕性重濁在中醫里面，“重”多是與濕相匹配的，即所謂的“濕重”。“重濁”的特點一個是“重”，一個是“濁”，重者沉也，濁者渾也，不清也，這就道出了濕邪傷人造成身體癥狀的特點。

首先說“重”，如果有濕邪入侵，身體會呈現出一些笨重、沉滯的感受。濕邪是氣中重者，若困在身體里面，很容易困住我們的肌體、臟腑；濕邪犯表，則令人頭重身困、四肢酸楚。《黃帝內經》說“因于濕，首如裹”，所以很多人還會有“頭重如裹”的感覺，頭上像帶著一個緊箍咒，或是像緊緊裹了塊濕布似的。臨床上，很多人會描述說頭上像帶了一個重重的帽子，壓得頭很疼。

“濁”字則反映了濕邪流通不暢、容易滯困的特點。恰如水中雜質多了會使流動減緩一樣，濕邪使得我們的氣血不能正常流通，很容易與其他各種邪氣混合起來，形成變易諸癥。所以說，濕邪是各種邪氣的載體。

濕性黏滯濕邪比較黏膩，一旦被濕邪“盯上”，就會感覺不管做什么、用什么方法都很不舒服，很多人都有體會。比如口苦黏膩，或是女性出現陰道炎、盆腔炎等復合疾病，也多是由于濕邪下注引起的。

另外有些人可能出現不明原因的關節疼痛、尿路感染等，這也是機體為濕邪所困。濕邪困住經絡，導致關節受損，關節酸痛、沉重、活動不利，且疼痛位置不移動；濕邪注入下焦，就會出現小便渾濁不利、大便溏泄或下利膿血，甚至婦人帶下黏稠腥穢。濕邪致病容易反復遷延、纏綿難愈，如夏天常見的風濕病、濕溫病等。

濕邪性質重濁而黏膩，易留滯于臟腑經絡，阻滯氣的流動，妨礙脾的運化。如果是外感濕邪，常見惡寒發熱，雖然出汗但是熱不退，以及四肢困倦、關節肌肉疼痛等癥狀；如果是濕濁內阻腸胃，阻遏氣機，使氣機升降無能，常見胸悶不舒、小便不利、食欲不振、大便溏泄等癥，這在中醫叫“濕邪困脾”。

濕邪傷人，治之不易。原因是濕邪多與其他病邪結合變易，混雜難治。尤其是夏季，濕邪多會和熱結合，變成濕熱。一般認為，濕邪屬陰邪，溫熱藥在臨床治療過程中具有非常重要的作用，但在治療濕熱病的時候，用溫熱的藥卻需十分慎重。溫病大家葉天上說過“通陽不在溫，而在利小便”，意思是這個時候要想讓陽氣升發，必須慎用溫補之藥；可以用通小便的方法祛濕，濕氣去了，陽氣不受濕邪的困擾，自然就升發了。此時如果單純溫陽，很容易讓熱邪更盛，濕邪與熱邪纏綿得更緊密，使人病變加重，愈發難治。一般受濕邪侵襲的患者，陽氣都不會旺，往往面色淡白或暗黃，精力不濟；被濕熱困住的人多見黃膩苔，舌質偏紅；而寒濕的患者則是舌苔白膩，最重要的是，舌質沒有那么紅，往往顏色是淡紅或淡白色。這是鑒別區分的方法之一。

濕邪危害頗大，應予重視。若夏季中濕，滯留不去，必然留患于秋冬，發為燥濕、寒濕。濕邪入骨，則發為關節炎癥；濕邪人臟腑，阻遏氣機，損傷陽氣，則可引起氣滯血瘀、心陽不振諸癥。

中醫祛濕方法多

中醫通常根據濕邪所在的部位及所表現出的臨床癥狀來祛濕，比如濕邪傷及脾胃，多用平胃散、不換金正氣散等治療。同時，祛濕的方法有很多種，如清熱利濕、利水滲濕、溫化水濕、祛風勝濕等。建議請中醫辨證用藥，對癥治療。

平時也可以通過中藥煎水泡腳來祛除體內濕邪。大多數人可以在三伏天睡前用40℃左右的熱水泡腳，祛除濕邪的效果很好。在泡腳時根據不同人群的癥狀表現對癥下藥，可以取得更好的效果。如四肢乏力、發困、食欲減退者，可以在泡腳水里加上威靈仙20克，蒼術15克，白術15克；有骨質疏松等不適者，可加入杜仲20克，川斷15克，伸筋草30克，補益精氣、強筋壯骨；若容易雙腳冰涼，可加桂枝15克，溫通經絡；如果血壓不好，可以加夏枯草30克，澤瀉15克。夏枯草清肝火，澤瀉利水除濕。

生活祛濕很重要

用食材趕走濕氣飲食清淡是祛除濕氣的重要方法。油膩、過咸、太甜等肥甘厚味食物不易消化，容易造成腸胃悶脹，并產生過氧化物，加重炎癥反應和濕氣。此外，不要過量飲酒，最好堅持適量、均衡飲食。香料也是祛濕的好食材，重慶、四川人之所以喜歡吃火鍋，放大量香料，就是因為當地濕氣較重，而很多香料本身就有振奮陽氣、祛除濕邪的作用，如白豆蔻、砂仁、花椒等。所以在身體條件允許的情況下，偶爾吃一些麻辣火鍋出身汗，會讓人感覺很舒服。另外，冬瓜、綠豆、赤小豆、薏米等食品都有祛濕的作用，可以隔三差五地吃點，尤其是自己覺得自己濕氣很重的時候，食用這些食品可以緩解癥狀。

運動也是必要的除濕手段堅持適量運動可以促進體內血液循環暢通，活絡身體器官運行，加快體內濕氣的排出。慢跑、游泳、瑜伽、太極拳等都是很好的運動。每次運動1～2個小時，達到身心通暢、微微出汗即可。不建議劇烈運動，因為夏天人體陽氣外發，伏陰在內，出汗過多容易損傷心陽。

遠離“潮濕”環境減少身體暴露在潮濕環境中的可能和時間，特別是在季節變換時。對濕氣敏感的人夏季更應留心下列事項：不要穿潮濕未干的衣服，出汗后要及時更衣；潮濕下雨天要減少外出，盡量不要涉水；天熱不要直接睡地板，空氣中的水分會下降造成地板濕氣重，容易入侵體內造成四肢酸痛；不要貪涼坐臥于寒濕之地；等。

減肥祛濕我國古人早就發現，肥人多濕。因此，肥胖超重的人應當把減肥當作祛除濕氣的必要手段。