南充市1828名家長對學齡前兒童口腔健康知識知曉率調(diào)查

楊倩 陳義容 劉宇桓 曾華倩 楊琳曦 彭琪惠 樊欣

【摘要】目的 調(diào)查南充市家長對學齡前兒童口腔健康知識知曉及關(guān)注情況，為相關(guān)部門針對性加強和完善兒童口腔保健工作提供參考依據(jù)。方法 采用隨機抽樣方法，隨機抽取南充市1828名學齡前兒童的家長進行問卷調(diào)查。結(jié)果 飲食習慣方面17.56%的兒童經(jīng)常會在睡前吃甜食，僅26.75%的家長稱自己的孩子從不在睡前吃甜食；刷牙習慣方面，12.25%的孩子從一歲開始刷牙，23.25%的孩子使用豎刷法，能堅持每日不少于2次刷牙的兒童僅占19.69%，2.57%的兒童從不刷牙；僅22.70%的兒童使用含氟牙膏，42.56%的家長知道含氟牙膏能預防齲病；家長對兒童口腔健康的干預行為較差。結(jié)論 應加強家長口腔健康知識宣傳及對孩子口腔保健干預行為。

【關(guān)鍵詞】 學齡前兒童；家長；口腔健康知識；問卷調(diào)查

口腔健康是人體健康的重要組成部分，隨年齡增長患齲率也隨之增加，給兒童健康帶來極大危害。因此齲病預防工作是目前十分重要的任務，而學齡前兒童年齡較小，自律意識較低，其口腔健康的維護與家長的指導和監(jiān)督密切相關(guān)。為了解家長對學齡前兒童口腔保健知識水平，以便針對性進行口腔保健宣傳教育工作，為此我們進行了本次調(diào)查，現(xiàn)報告如下：

1.調(diào)查對象和方法

1.1調(diào)查對象

隨機抽取南充市市區(qū)6 所幼兒園，每個幼兒園再隨機抽取大、中、小班各3個班，確定抽取班級的兒童家長作為調(diào)查對象。對其進行問卷調(diào)查。共調(diào)查1828人，其中男性866人，女性 962人，平均年齡在36歲，城市戶口有1438人，農(nóng)村戶口390人。

1.2 調(diào)查方法

發(fā)放自行設計的調(diào)查問卷，進行問卷調(diào)查

1.3 資料整理與統(tǒng)計學分析

將問卷進行分類整理后錄入excel表格，進行數(shù)據(jù)分析，用百分數(shù)進行表達。

2.結(jié)果

2.1 人口學特點

實際有效調(diào)查問卷1828份，有效率91.4%。在1828名調(diào)查對象中，兒童母親作為填寫人的最多，有924名（50.55%），其次為祖父母，有470名（25.71%）。小學學歷最多，有570名（31.18%），無業(yè)人員位居第二，有501名（27.41%）。

2.2 兒童飲食和刷牙習慣

2.2.1 兒童飲食習慣 調(diào)查兒童每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點心、糖果情況，以及睡前吃甜食情況。兒童每日不少于2次進食碳酸飲料的有12.36%，進食甜點心的有16.08%，進食糖果巧克力14.4%；17.56%的兒童經(jīng)常在睡前吃甜食，僅26.75%的家長稱自己的孩子從不睡前吃甜食。

2.2.2 兒童刷牙習慣及方法 調(diào)查表明，大部分兒童養(yǎng)成了刷牙習慣，從刷牙情況來看，12.5%的兒童1歲開始刷牙，23.5%采用豎刷法，43.60%的孩子沒有固定刷牙方法。

2.3 家長對兒童口腔保健知識的認知 主要調(diào)查家長及對含氟牙膏的認知。890（48.69%）名家長不知道孩子是否使用含氟牙膏，有778（42.56%）名家長知道含氟牙膏有預防齲病的作用。

2.4 家長對兒童口腔健康的干預行為

2.4.1 家長幫助孩子刷牙的頻數(shù) 據(jù)調(diào)查，家長每天幫助孩子刷牙的有476人，經(jīng)常幫助孩子刷牙的有229人，偶爾幫助孩子刷牙的有785人，從沒做過的有338人。

2.4.2 家長檢查孩子刷牙效果的頻率 17.51%（320/ 1828 ）的家長每天檢查孩子刷牙效果，14.99%（274/1828）每周檢查，41.19%（753/1828 ）偶爾檢查，26.31%（481/1828）從不檢查孩子刷牙效果。

2.5 家長對兒童口腔健康狀況關(guān)注情況 過去的一年中，28.06%的家長不清楚孩子口腔健康狀況。家長帶孩子看牙的比例僅占27.74%，出于牙疼或牙齒外傷治療的原因占55.85%，而對于定期檢查牙齒僅占10.18%。

3.討論

上述結(jié)果顯示，學齡前兒童飲食和刷牙習慣較差，家長對兒童口腔保健知識認知度及對孩子的干預行為較差，48.69%的家長不知道孩子是否使用含氟牙膏，57.44%的家長不知道氟能預防齲病。因此應加強家長對學齡前兒童口腔健康干預行為及保健知識宣傳教育等，建議如下：

3.1 養(yǎng)成正確的飲食和刷牙習慣

飲食習慣與牙齒健康密切相關(guān)[1]，研究發(fā)現(xiàn)，兒童含糖食品的食用和齲病發(fā)生呈正相關(guān)[2]。此次調(diào)查顯示，大多數(shù)兒童偏愛含糖食品，每日食用碳酸飲料或甜飲料、甜點心、糖果不少于2次分別占12.36%、16.08%、14.44%，僅26.75%的家長稱自己的孩子從不睡前吃甜食。而家長并未認識到甜食對口腔健康的危害性，因此，家長應高度重視過量攝入含糖食品對牙齒健康的危害，控制糖攝取的量和頻率，養(yǎng)成吃完甜食刷牙漱口的習慣，平衡膳食，采用糖代品，補充鈣、磷制劑，多食谷類、豆類、蔬菜、水果等，減少齲病發(fā)生。

正確刷牙是去除牙菌斑，保持口腔清潔的最主要方法之一【3】，調(diào)查表明，雖97.43%的兒童養(yǎng)成了刷牙的習慣，但每日刷牙2次及以上僅占19.69%，且近一半（43.60%）的兒童無固定刷牙方法，開始刷牙時間也較晚。因兒童口腔自潔能力差，注意力集中時間短，家長應每天監(jiān)督孩子刷牙，采用豎刷法。小孩的模仿力強，家長的示范作用十分重要，因此家長應做到言傳身教，為孩子樹立一個好的榜樣，培養(yǎng)孩子養(yǎng)成每天飯后漱口，早晚刷牙，使用牙線的習慣。

3.2 加強家長口腔保健知識的認識

調(diào)查顯示，不知道孩子是否使用含氟牙膏的家長占48.69%，對于含氟牙膏的用處，雖42.56%的家長能認識到氟能預防齲齒，但39.28%的家長表示不知道，體現(xiàn)出家長口腔保健知識的缺乏，對此，在制定針對孩子自身牙齒情況的口腔保健計劃時，我們應利用大眾媒體或在幼兒園開展家長宣講活動，對含氟牙膏或含氟漱口水的作用及使用方法進行宣傳，提高含氟制劑的使用率。建議政府廣泛在學齡前兒童集中區(qū)如幼兒園開展口腔健康教育，使幼兒園老師和家長掌握口腔預防保健的基本知識和方法，如齲病的早期癥狀及預防，正確的刷牙方法等。

3.3 加強家長對兒童口腔健康的干預行為

經(jīng)調(diào)查，18.49%的家長從不幫助孩子刷牙，26.31%的家長對孩子刷牙后的效果從未進行檢查，反映出家長對孩子口腔保健行為監(jiān)管不到位的現(xiàn)狀；因此可采取利用電視網(wǎng)絡對家長的進行口腔保健宣教，幫助孩子刷牙并督促孩子正確刷牙，認識到此舉措的重要性。

3.4 定期檢查口腔健康狀況

據(jù)調(diào)查，72.26%的家長從未帶孩子看過牙，定期帶孩子檢查牙齒的僅占10.18%。學齡前兒童乳牙健康有利于口頜系統(tǒng)正常發(fā)育，且口腔疾病與全身疾病密切相關(guān)，建議家長通過咨詢口腔醫(yī)務人員或從書本中獲取知識，提高自身口腔保健知識水平，每半年帶孩子檢查一次牙齒，早發(fā)現(xiàn)，早治療。建議政府建立良好的口腔保健制度和口腔衛(wèi)生服務體系，例如各市、區(qū)、縣等定點口腔醫(yī)院推行窩溝封閉和局部用氟等有效的個人口腔保健措施。

【參考文獻】

[1]Arrow P，Raiieb J， Miller M. Brief oral health promotion intervention among parents of young children to reduce early childhood dental decay [J].BMC Public Health， 2013，13：245

[2]劉忠明，延吉市朝鮮族兒童口腔健康狀況及其相關(guān)因素的研究 [J]. 中國婦幼保健，2012，27（2）：234-235

[3]陳玲，張忠良. 2299名學齡前兒童家長口腔健康知識的調(diào)查[J].廣東牙病防治，2014：579—581