微生物檢驗技術實踐教學探討

楊欽雅

摘 要：微生物檢驗技術是醫學檢驗專業的核心課程，且具有較強的實踐性，因此實驗課是該課程的重要組成部分。為改變傳統的實踐教學模式，提高教學質量，培養適應醫學檢驗發展的人才，筆者近幾年對實踐教學內容、教學方法及考核形式進行了探索，取得了較好的效果。

關鍵詞：微生物檢驗技術；實驗教學；改革探索實踐

微生物檢驗技術是一門對實際操作技能要求非常高的課程，又是醫學檢驗專業一門重要的核心課程，因此搞好微生物學檢驗技術實踐教學就顯得特別重要。在實踐教學中，能鍛煉學生觀察能力和操作能力，也能培養學生的創新能力和創新精神。因此，筆者結合教學大綱和臨床微生物實驗室實際工作要求，對本課程實驗教學進行積極的探索。在實踐教學中，筆者采用了以下手段：調整教學內容，加強學生基本技能訓練，改革考核方法，對教師進行培訓等，取得了良好的教學效果。

一、微生物檢驗實踐教學的現狀

臨床微生物學和微生物檢驗是一門專業課程，各個病原微生物需要記憶的知識點多、連續性差、內容雜、記憶難。比如細菌種類繁多且每種細菌有自己的生物學特性，雖然不難理解，但內容復雜多樣，極易混淆。

二、微生物檢驗實踐教學的影響因素及解決方案

1.教師因素

教師自身的理論知識和實踐操作技能有限，對實驗教學的重視程度也不夠。因此，應加強教師自身素質，提高教師的專業理論知識，同時了解微生物檢驗的發展動態，在教學中更好地引導學生，使他們的思維更加活躍，更加具有創新性。

2.學生因素

學生對微生物實驗課不是很重視，學習態度也不積極。教師要改變教學方法，課前布置預習內容，課堂上多進行案例教學，課后布置思考小題，增加學生對微生物實驗課的重視程度。

3.實驗室條件因素

實驗室條件主要包括實驗室儀器設備的使用狀況、設施的完備程度和實驗經費的投入情況，學校要保證實驗儀器設備和耗材滿足學生的所有實驗內容。

三、實踐教學改革方案

1.整合優化實驗課內容

結合微生物檢驗教學的現狀、教學大綱、臨床實際和本實驗室的條件，我們對實驗課內容進行了相應調整，分為三個板塊，具體如下。

（1）基本技能訓練。微生物檢驗基本技能的訓練是進行綜合實驗的前提，主要是為了讓學生樹立無菌觀念，訓練他們掌握微生物檢驗的基本實驗技能，包括革蘭染色、培養基制備和細菌分離培養，訓練順序為學生先配制基礎培養基，通過自己配制的培養基進行細菌分離培養，再對自己的培養菌落進行革蘭染色并觀察其形態。

（2）常見微生物鑒定。對一些臨床常見的重要微生物種類，在學習完理論知識后進行一次實驗訓練，目的是把課堂上學到的理論知識和實踐聯系起來。學習“病原性球菌”后，選取臨床常見的幾種病原性球菌，如葡萄球菌、鏈球菌和奈瑟菌，進行微生物鑒定。教師應要求學生完全按照臨床實驗室標本檢驗程序鑒定，讓學生在課堂上就熟悉臨床操作程序，在之后的實習工作中才不會有陌生感。

（3）臨床標本鑒定。在學期期末時開展綜合性實驗，以臨床常見標本膿汁、痰液、尿液、糞便為檢測標本，讓學生在課前先自己設計實驗方案，到實驗室按照實驗方案直接進行實驗。學生可以通過病原菌的染色特性、菌落特征和生化反應結果等做出結論。通過這些綜合性實驗，使學生把學到的理論知識與實踐緊密聯系起來。

2.改進教學方法，采用學導式教法

以前我們的實驗教學方式多為灌注式，以教師為中心，學生按教師所示，依葫蘆畫瓢，學生沒有自己思考，不利于學生綜合分析問題、解決問題的能力及創新能力的培養。在課堂前分小組對下個實驗進行討論，實驗完成后對實驗過程中的操作以及結果進行討論分析，然后選一名代表對本組實驗情況進行匯報，最后教師對所有小組的實驗結果、存在的問題和改良方法進行評價，從而形成教師和學生的“雙邊”互動教學活動。

3.改進實踐考核方法

過去微生物檢驗實驗成績只占期末考試總成績的10%，主要根據實驗報告的書寫評定成績，而有的學生不做實驗，抄襲實驗報告，這種評法就沒辦法完全真實地反映出學生真正的實踐技能。為了避免這種現象，我們改革實踐考核方法，將實驗成績占期末總成績的比例提高到20%（ 5%實驗報告書寫+5%實驗設計+10%實踐操作技能）。其中實踐操作技能平時操作占5%，期末單獨進行一次實踐技能考核占5%。

通過這幾年對微生物檢驗實踐教學的改革實踐，筆者發現改革后的實驗課教學學習氛圍更加濃厚，學生動手能力以及主動性有所增強。但這遠遠不夠，我們還應繼續探索微生物檢驗實踐的改革，爭取培養出符合21世紀醫學檢驗所需的人才。

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