口腔護理崗位人才需求與培養狀況調查

吳學華　段艮芳　謝玉先　何海艷　王金玉

621000　綿陽市　四川中醫藥高等專科學校護理系

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口腔護理崗位人才需求與培養狀況調查

吳學華段艮芳謝玉先何海艷王金玉

621000綿陽市四川中醫藥高等專科學校護理系

摘要目的：了解口腔護理崗位人才需求狀況與大專口腔護理崗位人才培養規格。方法：自行設計口腔護理崗位人才需求狀況調查問卷對224名調查對象進行問卷調查；質性訪談采用半結構式訪談提綱進行大專口腔護理崗位人才培養規格的訪談。結果：71.43%醫院設置了口腔護理崗位，100%醫院認為口腔護理崗位學生就業有優勢；學生應具備的口腔護理崗位能力包括通識能力和口腔護理專科技能，對應的課程有護理人際溝通、急救護理、健康教育與健康促進、基礎護理技術、口腔解剖生理、口腔材料學、口腔保健與護理等。結論：在學校開展口腔護理崗位人才培養符合臨床口腔護理工作發展需要。護理行業對口腔護理崗位學生的重點能力和課程要求明確、具體，能指導口腔崗位課程設置與學生崗位能力培養。

關鍵詞大專；口腔護理；崗位人才；調查

doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2016.06.054

隨著現代醫學模式的轉變，口腔醫學的飛速發展，診療設備的改進，對口腔護理提出越來越高的要求，從事口腔護理的專業人員既要有良好的綜合素質，又要有高超的專業能力，口腔護士已成為市場不可或缺的專業人才[1]。調查顯示，我國口腔護理人員配備較少，不能滿足“四手操作”的口腔治療要求，臨床急需一批合格的口腔護理人才[2]。有學者提出，在學校護理教育中設置口腔護理教學模塊是培養口腔護理崗位人才的有效嘗試[3]，中、高職口腔護士教育是比較切合實際的培養模式[4]。大專口腔護理崗位人才培養是指學生在掌握普通護理技術的基礎上，選修口腔護理崗位課程模塊，畢業后既能做普通護理工作，又具有口腔專科護理的基本技能，有利于提高崗位適應力。筆者調查了我省某市二級以上醫院口腔護理崗位人才需求情況及大專口腔護理崗位人才培養規格，旨在為高職院校口腔護理崗位人才培養提供指導。

1對象與方法

1.1對象調查研究范圍涉及某市二級以上醫院共44家，分層隨機抽取14家，其中三級甲等醫院3家，三級乙等醫院3家，二級甲等醫院5家，二級乙等醫院3家。調查對象2種：醫院層面為護理部主任/總護士長，科室層面為病房護士長。納入標準：(1)知情同意并自愿參加。(2)現職。(3)任職1年及1年以上者。排除標準：(1)來自其他醫院的進修者。(2)因休假、外出進修/學習等原因無法完成問卷填寫者。共發放問卷224份，回收212份，回收率94.64%，剔除無效問卷19份，實際回收有效問卷193份，有效回收率為91.04%。其中護理部主任/總護士長14名，均女性。年齡35～58歲，平均(42.40±8.56)歲。病房護士長179名，男2名，女177名；年齡27～52歲，平均(37.20±6.23)歲。質性訪談采取目的抽樣方法，訪談對象納入標準：(1)專科護士長、專科護理人員(在該專科工作1～3年、4～6年，≥7年者分別納入至少1名)。(2)已與研究者建立信任關系，自愿參與。焦點團體訪談法收集資料，直至達到資料飽和，共進行了3次訪談。

1.2方法調查研究采用橫斷面調查，由課題組成員向被調查者詳細講解調查目的、內容和填寫問卷的注意事項，采取無記名方式填寫，填寫完畢后由研究者逐一核查，當場收回問卷。調查內容包括：(1)自行設計的一般資料調查表，包括年齡、學歷、職稱、醫院性質與等級、任職年限、科室名稱等。(2)自行設計的口腔護理崗位人才需求狀況調查問卷，在對口腔護理崗位人才進行解釋的基礎上，設計問題調查目前該崗位設置情況、人員現狀和未來需求情況。事先請相關護理專家進行了審閱，并做預調查以評價調查問卷。測得Cronbach′s α系數為0.86，重測信度分別為總量表0.82，顯示作為本研究的調查工具，該問卷有較高的內部一致性信度和重測信度。質性訪談采用半結構式訪談提綱進行。主要內容包括訪談對象基本情況、口腔崗位學生畢業應具備的崗位能力及應學習的崗位重點課程內容。訪談前說明研究目的、方法、注意事項，經同意后現場使用錄音筆同步錄音；訪談中避免對談話的誘導，認真傾聽；訪談后整理資料，對訪談對象的名字和小組以編號代替。

1.3統計學處理采用EpiData3.1雙錄入軟件進行數據錄入，用SPSS 17.0軟件包進行描述性統計分析。質性資料秉持三項原則，即自省、比較、創造，并結合Colazzi七步法[5]進行分析。

2結果

2.1不同層次護理管理者對口腔護理崗位人才需求狀況(表1)

表1　不同層次護理管理者對口腔護理崗位人才需求狀況

2.2大專口腔護理崗位人才培養規格訪談結果(表2)

表2　大專口腔護理崗位學生畢業應具備的崗位能力及對應課程

3討論

表1顯示，71.43%醫院設置了口腔護理崗位。179個科室中，設置了口腔護理崗位的有18個，占10.06%。表2顯示，“四手操作”等是大專口腔護理崗位學生畢業應具備的口腔專科護理技能。而現行護理教育體制下，僅五官科護理涉及少量不做考核的口腔專業知識，口腔專科護理教育明顯不足[6]。因此，雖然護理行業設置了口腔護理崗位，但工作中存在著非專業人員在崗的現象。表1同時顯示，100%的醫院、98.32%科室認為口腔護理崗位學生在就業上有優勢，醫院近3年內本崗位人才有需求的為64.29%，設置了口腔護理崗位的科室近3年內對本崗位人才需求的占89.94%。這也進一步說明，口腔護理崗位人才有很大需求空間，在學校護理教育中開展口腔護理崗位人才培養符合臨床口腔護理工作發展的需要，非常必要。

表2顯示，大專口腔護理崗位學生畢業應具備的通識能力含溝通交流能力、健康宣教能力、急救護理技能及院感防控能力。這些能力是口腔護理行業工作需求的體現。分析原因可能是當今優質護理服務工作要求以患者為中心，加強護患溝通交流，提高患者滿意度。美國護理學院學會(AACN)提出交流能力是護士的一項核心能力，我國香港注冊護士的核心才能包括健康促進及健康教育能力[7]。實踐表明進行健康教育可提高患者自我護理能力，促進患者的健康恢復，提高臨床護理質量[8-9]。急救護理技能的重要性體現在，就醫的患者突發病情變化時，護士必須具備熟練、準確的急救技能和應急處理綜合能力，才能提高搶救成功率[10]。而為了提供安全的住院環境，院感防控環節非常重要，嚴格無菌觀念、消毒隔離制度的落實、醫療廢棄物的規范化處理等是醫院護理質量檢查的重點內容[11]。總之，口腔護理行業急需具備溝通交流等護士通識能力及口腔專科護理技能的崗位護理人才，在學校開展口腔護理崗位人才培養符合臨床口腔護理工作發展需要，具有必要性。

參考文獻

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(本文編輯劉學英)

(收稿日期：2015-06-24)

基金項目：四川中醫藥高等專科學校研究項目(15JGYB03)

吳學華:女，研究生，副教授

※調查研究