晨會提問在供應室護士培訓中的應用

宋笑梅 曾木蘭

晨會提問在供應室護士培訓中的應用

宋笑梅 曾木蘭

目的 探討晨會提問在供應室培訓中的應用，為提高供應室護理人員整體素質、專科理論、臨床護理質量提供有效方法。方法 納入我院供應室護士14名，護士長利用晨會提問的方法，對護士進行培訓，提問的內容包括基礎知識、專科知識、制度職責、護理操作、院感知識、應急預案、健康知識、法律法規、三甲評審知識等，對比實施晨會提問前后護理人員的法律法規、護理制度和職責、護理預案和流程、院感知識、科內培訓5個方面的知曉率，并對比實施前后供應室護理質量（人員素質、環境衛生、工作態度、消毒隔離、安全管理）。結果 實施晨會提問后護理人員的法律法規、護理制度和職責、護理預案和流程、院感知識、科內培訓5個方面的知曉率明顯提高，跟實施前對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。實施晨會提問后人員素質、環境衛生、工作態度、消毒隔離、安全管理質量明顯提高，跟實施前對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 晨會提問是對護士培訓的一種比較有效的方法,可有效提升護士護理知識知曉率，促進供應室護理質量的提升，值得推廣。

晨會提問；供應室護士培訓；應用效果

目前，臨床護理工作繁重，為有效應對繁重和超負荷護理工作，需注重護士知識的鞏固和及時更新，注重護士評判性思維和實際操作能力的培訓，以提升護士分析、解決問題的能力，而在該過程中，提問為一種有效措施，其可更好幫助護士高層次目標的實現。但具體培訓工作的開展如何才能最大程度滿足護理需求，是臨床需慎重考慮的問題[1-2]。本研究對晨會提問在供應室護士培訓中的應用效果進行了探討，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 江西省萍鄉市人民醫院供應室護士14名，均為女性，年齡23～54歲，平均(40.02±1.23)歲；學歷：本科5名、大專6名、中專3名；工作年限≥兩年2名、3～10年2名、11～20年3名、＞20年7名；職稱：中級10名，初級4名。

1.2 方法

1.2 ．1 晨會提問的方法 科室護士長在每周五，結合護士工作內容和情況，對下周學習提問計劃進行制定，并于晨會公布計劃，以便護士做好相關準備。晨會交班后，在不對工作造成影響的前提下，護士長用10分鐘時間進行提問，護士之間可相互對提問問題的答案進行補充，最后經護士長綜合點評和講解，并在學習內容上簽字確認。

1.2 ．2 晨會提問內容 包括供應室整體管理模式、質量監測方法、組織管理方法、終末控制薄弱環節等基礎知識，并根據相關問題提出預防性措施。晨會提問內容還包括供應室護士職責、責任制、護理操作技術、護理新理論等，以提升護士對自身職責、供應室護理工作潛在風險、供應室護理理論和操作動態等的認知。另外還需進行院感知識、應急預案、健康知識、法律法規（對供應室相關法律法規進行提問）、三甲評審知識等的提問。

1.3 觀察指標 對比實施晨會提問前后護理人員的法律法規、護理制度和職責、護理預案和流程、院感知識、科內培訓5個方面的知曉率，并對比實施前后供應室護理質量（人員素質、環境衛生、工作態度、消毒隔離、安全管理,每一項均為100分，分數越高，護理質量越高[3]）。

1.4 統計學方法 本次研究的數據采用SPSS 20.0軟件統計分析，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 實施前后供應室護理知曉率比較 實施晨會提問后護理人員的法律法規、護理制度和職責、護理預案和流程、院感知識、科內培訓5個方面的知曉率明顯提高，與實施前對比差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 晨會提問實施前后護理人員知曉率（%）比較

2.2 實施前后供應室護理質量比較 實施晨會提問后人員素質、環境衛生、工作態度、消毒隔離、安全管理質量明顯提高，跟實施前對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 實施前后供應室護理質量比較±s）

表2 實施前后供應室護理質量比較±s）

組別實施前（n=14）實施后（n=14）t值P值人員素質81.06±1.2498.32±1.0710.240.001環境衛生82.14±2.1198.02±1.9711.230.000工作態度81.23±2.1497.84±2.319.240.008消毒隔離82.08±2.3698.12±1.4310.560.000安全管理82.55±1.5898.77±1.2910.210.001

3 討論

3.1 增強了主動學習意識 因為提問時每天上班的人員都在一起，被提問的人員若一次沒答上來，會覺得面子上過不去，本科年齡40歲以上居多，記憶力會下降，但通過多次反復地提問，會加強記憶。因此通過提問增強主動學習及服務的意識，工作中就能主動發現問題并解決問題，促進護士的評判思維能力[4]。

3.2 通過晨會提問能增強供應室的學習氛圍 供應室的專業知識有許多未知領域有待探索，通過提問能涉及到每名護士，涉足于供應室各個專科護理領域。

3.3 晨會提問提高了護士溝通能力、語言表達能力，通過晨會提問消除了護士的膽怯心理，使更多護士敢在護生及其它護士面前大膽講述回答問題，提高語言表達能力。

3.4 晨會提問提高了護理質量 針對供應室護理相關問題進行現場示范和交流，使護士掌握了最佳的護理措施及時機，提高消毒隔離工作規范，有效改善了環境衛生和安全管理質量，另外，在晨會提問后，護士的語言表達能力、工作態度和素質得到提高，因經常性的回答問題，有助于提高護士的語言構思、組織表達能力，使其與患者的交流更加自然，有利于護理工作的落實，使患者直接受益。

3.5 晨會提高促進了護士之間的交流，加強團隊精神。自從推行晨會提問制度以來，學習風氣高漲，學習氛圍深厚。通過晨會有計劃地安排提問，使護士自覺地帶著問題有計劃地查閱資料，有目的地去學習，改變了以往被動學習及臨時抱佛腳的不良現象，充分調動了護士學習專業知識和專科技能的積極性，促進護士整體素質的提升。晨會提問通過使護士加深對供應室消毒隔離、質量監控、組織管理、終末控制等知識的認識，并通過提問促進護士間的交流和思想碰撞，以最新理論對各類實際問題進行解釋和解決，從而全面提升了護士在護理理論和護理技能方面，并加速了護士知識的更新[5-6]。

綜上所述，晨會提問是對護士培訓的一種比較有效的方法,可有效提升護士護理知識知曉率，促進供應室護理質量的提升，值得推廣。

[1] 韋照央.晨會提問在供應室護理人員培訓中的應用[J].華夏醫學, 2009,22(3):566-567.

[2] 黃秀蘭.消毒供應室交接班模式的應用與體會[J].全科護理,2013, 11(14):1309-1310.

[3] 蘇霞,儲梁華,吉建偉,等.大型綜合性醫院晨會應用分析和實證研究[J].中國醫學倫理學,2012,25(2):177-179.

[4] 馬杰.晨會交流促進護理質量持續改進[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）,2015,21(23):232-232.

[5] 張華,劉媛媛.晨會提問對提高護士綜合素質的效果分析[J].當代醫學,2010,16(12):125-126.

[6] 張幼萍.護士晨間大查房的體會[J].當代醫學,2007,13(21):112-113.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.36.109

江西 337000 江西省萍鄉市人民醫院（宋笑梅 曾木蘭）