趙 莉 趙欲曉
?
針灸腰八針等穴位治療強直性脊柱炎臨床療效觀察
趙莉1,2趙欲曉1,2
【摘要】目的 觀察針灸腰八針等穴位治療強直性脊柱炎的效果。方法選擇來我院治療強直性脊柱炎的患者50例,隨機將其分成兩組,每組25例。對照組采用柳氮磺吡啶腸溶片聯合雙氯芬酸鈉緩釋片治療,實驗組在對照組治療基礎上加用針灸腰八針等穴位治療。結果 治療后,實驗組總有效率為96.00%,對照組總有效率為76.00%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論 采用針灸腰八針等穴位治療強直性脊柱炎可以更好的提高臨床療效。
【關鍵詞】針灸;腰八針;強直性脊柱炎
作者單位:1 鄭州大學附屬鄭州中心醫院針灸理療科,河南 鄭州450000;2 河南邵氏針灸流派傳承工作室鄭州市中心醫院工作站針灸理療科,河南 鄭州 450000
強直性脊柱炎在臨床上是一種慢性的遷延性疾病,此病的特點是患者腰、頸、骶髂關節等部位發生炎癥和骨化,目前,由于經濟的不斷發展,人們工作量的增加,人們髖關節部位常常受累,而導致附近關節也出現炎癥[1]。由于強直性脊柱炎發病不明顯、進展速度緩慢、全身癥狀不明顯等原因,導致患者病情不易發現,拖延治療的時間。在早期發病時,患者在早起后會有僵硬和下背疼痛現象,嚴重者會有乏力、消瘦和低熱等癥狀,若長時間沒有及時醫治,可能會出現駝背畸形。我院選擇治療強直性脊柱炎的患者為觀察對象,采用針灸腰八針等穴位治療,效果良好。特作如下報道。
1.1一般資料
選擇2012年3月~2015年10月來我院治療強直性脊柱炎的患者50例,隨機將其分成兩組,每組25例。對照組中男13例,女12例,患者年齡40~68歲,平均年齡(54.1±4.3)歲,病程10個月~11年,平均病程(41.2±5.1)個月;實驗組中男12例,女13例,患者年齡40~70歲,平均年齡(55.2±4.2)歲,病程10個月~12年,平均病程(42.2±5.0)個月。實驗組和對照組患者的年齡、病情程度等資料差異無統計學意義(P >0.05),具有可比性。
1.2方法
對照組口服柳氮磺吡啶腸溶片(華潤雙鶴藥業股份有限公司,國藥準字H11020818),0.75 g/次,3次/d;口服雙氯芬酸鈉緩釋片(山德士(中國)制藥有限公司,國藥準字H10980037),75 mg/次,1次/d。實驗組在上述治療基礎上加用針灸腰八針等穴位治療。患者俯臥位,在承扶穴、腎俞穴、大腸俞穴、大椎穴、環跳穴、膈俞穴、肝俞穴、秩邊穴、環跳穴、居髎穴、風市穴、委中穴、絕骨穴、命門穴、腰陽關穴處進行常規消毒處理,首先在大椎穴處用一次性毫針針尖向下斜刺1.2寸;然后再腎俞穴處用捻轉補法;直刺下述穴位,秩邊穴、承扶穴、大腸俞穴、環跳穴、風市穴;余下穴用平補平瀉法。上述穴位在留針30 min后取出。兩組患者在1個月治療后,對比療效。
1.3評價指標
治療后,若患者臨床癥狀消失,關節功能、C-反應蛋白(CRP)、紅細胞沉降率(ESR)全部恢復正常則視為康復;若患者臨床癥狀消失,關節功能、CRP、ESR有明顯好轉則視為顯效;若患者臨床癥狀,關節功能、CRP、ESR有改善則視為有效;若患者臨床癥狀無變化或加重,關節功能、CRP、ESR無任何變化則視為無效。
治療后,實驗組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P <0.05)。具體結果見表1。
強直性脊柱炎(AS)是由于骶髂關節和脊柱附著點發炎所引起的疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇,是血清陰性脊柱關節病的一種[2]。目前此病的發病原因還未能準確找出,近年來有部分研究結果顯示[3],其可能和遺傳素質、感染及免疫等因素有聯系。患者主要的臨床癥狀為腰痛,以腰骶部最嚴重,脊椎活動不能活動自如,在休息過后可緩解疼痛。強直性脊柱炎的病程演變差異很大,最主要的特征是自發緩解和加重交替出現,一般預后較好,有自限性。少數患者迅速骨損且在早期出現嚴重殘疾,髖關節受累及頸椎完全強直[4]。
本研究中,采用針灸腰八針等穴位治療強直性脊柱炎后,實驗組總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),表明針灸治療強直性脊柱炎療效顯著。分析原因為大椎穴為督脈之穴,針灸后可以統率和督促全身陽經的作用;針灸腎俞穴可以有外散腎臟之熱作用,針灸秩邊、承扶、大腸俞、環跳、風市穴位可以降溫生水、燥濕生氣和健脾益氣等作用;針灸膈俞、肝俞、環跳、居髎、委中、絕骨、命門、腰陽關穴位可以散熱化血、舒筋活絡、益腎強健、培元固本、強健腰膝等功效[5]。

表1 兩組患者臨床效果比較[n(%)]
綜上所述,采用針灸腰八針等穴位治療可以高效的治療強直性脊柱炎患者,幫助患者改善生活水平。
參考文獻
[1]周獻偉,李洋. 克痹通絡湯合獨活寄生湯加減治療強直性脊柱炎肝腎陰虛證患者54例臨床觀察[J]. 中醫雜志,2015,56(8):686-689.
[2]趙偉光,劉振武,劉利,等. 直性脊柱炎合并右側股骨頭和股骨頸骨溶解癥1例[J]. 中醫正骨,2015,27(1):75-76,78.
[3]周友龍,辛瑤瑤,朱紫燕,等. 臭氧水穴位注射治療強直性脊柱炎60例[J]. 中醫研究,2015,28(10):32-34.
[4]肜祎,宋箱,陶江濤. 針灸腰八針等穴位治療強直性脊柱炎的臨床療效[J]. 中國藥物經濟學,2015,10(3):112-114.
[5]王新芳,李成立,肖玉翠. 探討中醫針灸療法治療強直性脊柱炎的療效觀察[J]. 中醫臨床研究,2015,7(12):109-110.
Clinical Curative Effect Observation of Ankylosing Spondylitis Treated by Acupuncture and Moxibustion of the Waist Eight Needles and Other Acupoints
ZHAO Li1,2ZHAO Yuxiao1,21 Acupuncture and Moxibustion Therapy Section, Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University,Zhengzhou He’nan 450000, China, 2 Acupuncture and Moxibustion Therapy Section, He’nan Shao′s acupuncture school heritage studio Zhengzhou City Center Hospital workstation, Zhengzhou He’nan 450000, China
[Abstract]Objective To observe the effect of ankylosing spondylitis treated by acupuncture and moxibustion of the waist eight needles and other acupoints. Methods To selected 50 cases of patients with ankylosing spondylitis at our hospital, to divided into two groups, each 25 cases. The control group was treated by Sulfasalazine Enteric-coated Tablets combined Diclofenac Sodium Sustained-release Tablets, the treatment group was treated by acupuncture and moxibustion of the waist eight needles and other acupoints based on the control. Results After treatment, the experimental group, the total effective rate was 96.00% in the control group, the total effective rate was 76.00%, the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion That able preferable improve the clinical effects of ankylosing spondylitis treated by acupuncture and moxibustion of the waist eight needles and other acupoints, and worth for promotion.
[Key words]Acupuncture, Waist eight needles, Ankylosing spondylitis
【中圖分類號】R242
【文獻標識碼】A
【文章編號】1674-9308(2016)12-0171-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.12.123