分析護理干預對老年性聾伴耳鳴患者心理狀態(tài)及療效的影響

梁亞琴

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分析護理干預對老年性聾伴耳鳴患者心理狀態(tài)及療效的影響

梁亞琴

【摘要】目的 分析護理干預對老年性聾伴耳鳴患者心理狀態(tài)及療效的影響。方法 選擇老年性聾患者120例，隨即分為觀察組和對照組。其中觀察組60例患者，其中耳鳴51例；對照組60例患者，其中耳鳴46例。兩組均接受相同的治療；觀察組在藥物治療基礎上實施護理干預療法。結果 治療組與對照組焦慮抑郁狀態(tài)差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結論 護理干預對老年性聾伴耳鳴患者心理狀態(tài)及治療有較好輔助作用。

【關鍵詞】護理干預；老年性聾伴耳鳴；心理狀態(tài)；影響效果

作者單位： 江蘇省鹽城市東臺市中醫(yī)院耳鼻喉科，江蘇 鹽城 224200

老年性聾稱為漸進性神經性耳聾，是由于年齡增長人體器官出現(xiàn)的衰老現(xiàn)象、聽覺器官出現(xiàn)衰老產生聽力衰退的情況，目前人口老齡化程度增加，老年性聾的發(fā)病率也在提高［1］。從目前的研究報道來看尚且沒有有效的防治手段能夠完全避免其發(fā)生，其臨床表現(xiàn)為逐漸加重的感音神經性耳聾，多伴高調性耳鳴及言語識別率下降。而其中耳鳴更是會影響到患者的睡眠、生活以及與其他人的相互交往，嚴重的甚至會導致患者產生心理障礙［2］。在臨床治療上如果對老年性耳聾伴耳鳴患者單純的采用對癥藥物治療，難以獲得滿意治療效果，所以我們對我院的120例老年性耳聾伴耳鳴患者在治療過程中實施護理干預觀察其對患者療效的影響。現(xiàn)將相關的研究結果報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

觀察對象納入標準：患者年齡在60歲以上；雙耳逐漸產生的高頻聽力損失，并緩慢波及至中頻與低頻聽力，或者同時伴耳鳴；患者常感在噪聲環(huán)境中語言辨別能力顯著下降；無噪音接觸史；語言辨別率與純音聽力不成比例；近1周未接受任何治療［3］。符合以上標準的120例患者均為我院耳鼻喉科門診患者，其中男性64例，女性56例；伴有耳鳴101例。隨機分為觀察組和對照組，觀察組60例患者，其中耳鳴52例；對照組60例患者，其中耳鳴49例。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2治療方法

觀察組和對照組患者均每天口服耳聾左慈丸，連續(xù)服用一個療程，兩組患者在治療期間不再使用其他對本研究有影響的藥物。同時以葛根素注射液分別在雙耳后乳突表面皮下各注射2 ml，耳后注射后即行聲頻共振耳聾治療儀治療；觀察組在藥物治療基礎上實施護理干預即精神心理護理療法。首先根據(jù)患者的疾病狀況制定合理的心理干預計劃，向患者和家屬普及疾病的相關知識提高患者治療的順從性，其次根據(jù)患者的自身情況制定具有個體性的飲食方案，患者的耳鳴會導致心情的煩躁，讓患者多參加娛樂活動來分散患者的注意力，最后耳鳴患者在安靜的環(huán)境中往往比較明顯，可以通過播放舒緩的音樂來減輕耳鳴對患者的影響。

1.3療效評定標準

（1）對各組的所有個體采用國際通用的抑郁及焦慮自評量表進行調查后計算分數(shù)，任一量表＞40分為陽性，兩個量表均＜40分為陰性［4］。（2）耳鳴評價標準［5］：痊愈：耳鳴癥狀完全消失。顯效：耳鳴明顯減弱1/2以上。有效：耳鳴減弱1/3。無效：耳鳴不變或加重。

1.4統(tǒng)計學方法

2　結果

兩組患者的治療前后患者精神狀況評分情況，見表1。

表1　兩組患者焦慮及抑郁狀況評分比較［n=60，（±s）］

表1　兩組患者焦慮及抑郁狀況評分比較［n=60，（±s）］

注：與同組治療前相比，*P＜0.05；與對照組相比，△P＜0.05

焦慮狀況評分　抑郁狀況評分治療前　治療后　治療前　治療后觀察組　56.32±3.28　34.33±3.66*△　52.86±3.85　38.56±3.26*△對照組　55.82±4.31　44.88±4.27*　51.92±3.72　44.89±3.54*組別

3　討論

由表1實驗結果表明，對老年性聾伴耳鳴患者進行治療時同時給予護理干預，結果發(fā)現(xiàn)觀察組綜合護理干預后相關評分均比對照組低，表明對患者在應用藥物治療的同時加強護理干預有效地穩(wěn)定患者治療時的情緒，消除他們的焦慮癥狀，使患者主動配合治療，改變其對疾病的錯誤認識，增強心理適應［6］。實施護理干預后老年性聾伴耳鳴的患者癥狀明顯好轉。對老年人來說，老年性聾會嚴重影響其生活質量，對患者生活和心理都會產生不同程度的影響，而不良情緒狀態(tài)又會加重病情，造成耳聾耳鳴和不良情緒之間的惡性循環(huán)［7-8］。通過一定的護理干預可以提高老年性聾伴耳鳴患者的治療效果和改善其心理狀態(tài)，促進疾病盡快恢復。

參考文獻

［1］段吉茸，陳振聲． 老年人聽覺康復讀本［M］． 北京：北京出版社，2010：1-132．

［2］韓德民． 耳鼻咽喉頭頸外科學新進展［M］． 北京：人民衛(wèi)生出版社，2002： 103-122．

［3］杜娟，熊琦． 護理干預對老年性聾伴耳鳴患者心理狀態(tài)及療效的影響［J］． 中國老年保健醫(yī)學，2015，13（4）：105-106．

［4］王洪田，李明，劉蓬，等． 耳鳴的診斷和治療指南（建議案）［J］．中華耳科學雜志，2009，7（3）：185．

［5］張明圓． 精神科評定量表手冊［M］． 長沙：湖南科學技術出版社，1998： 35-42．

［6］黃曉云，朱素琴． 優(yōu)質護理對突發(fā)性聾伴耳鳴患者焦慮抑郁情緒和護理滿意度影響［J］． 中國農村衛(wèi)生事業(yè)管理，2014，34（1）：90-92．

［7］張慧． 護理干預對突發(fā)性聾伴耳鳴患者焦慮的影響［J］． 護士進修雜志， 2011，26（19）：1795-1796．

［8］鄒秋雁． 認知護理對耳鳴患者焦慮抑郁心理狀態(tài)的影響［J］． 中國藥物經濟學，2015（9）：163-164．

To Analyze the Effect of Nursing Intervention on Mental State and Curative Effect of Elderly Patients With Hearing Loss and Tinnitus

LIANG Yaqin Department of ENT， Dongtai Hospital of traditional Chinese Medicine of Yancheng， Yancheng Jiangsu 224200， China

［Abstract］Objective To analyze the effect of nursing intervention on mental state and curative effect of elderly patients with deafness and tinnitus. Methods 120 cases of elderly patients with deafness were randomly divided into observation group and control group. The observation group of 60 cases， including 51 cases of tinnitus， 60 cases of the control group， including 46 cases of tinnitus. The two groups received the same treatment， the observation group on the basis of drug treatment， the implementation of nursing intervention therapy. Results Compared with the control group， there were significant differences in anxiety and depression state and tinnitus symptoms （P＜0.05）. Conclusion Nursing intervention has a good effect on the psychological state and treatment of elderly patients with tinnitus.

［Key words］Nursing intervention， Senile deaf patients with tinnitus，Mental state， Effect

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）12-0241-03

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．12．174