護理管理在提高婦產科護理質量中的效果分析

彭春英

護理管理在提高婦產科護理質量中的效果分析

彭春英

目的 分析并探討護理管理在提高婦產科護理質量中的作用與效果。方法 選取200例產婦，簡單隨機分為觀察組和對照組，各100例。對照組采用常規護理模式，觀察組在常規護理的基礎上實施了護理管理。觀察并比較護理過程中2組產婦及醫生對護理人員的滿意情況、護理人員與患者發生糾紛的情況以及護理人員在護理指標中的得分情況。結果 觀察組產婦對護理質量滿意程度的評分為（92.37±7.56）分，對照組產婦對護理質量滿意程度的評分為（77.63±10.56）分，觀察組產婦對護理質量和護理人員的滿意情況明顯高于對照組（P＜0.05）。觀察組產婦的護理人員護理記錄書寫、設備與藥品管理、健康教育、護理安全、護理環境五項指標評分分別為（18.3±2.5）分、（17.9±1.6）分、（18.5±2.3）分、（16.7±1.9）分、（18.9±2.8）分，顯著高于對照組的（11.8±1.5）分、（10.3±0.8）分、（11.5±1.1）分、（12.5±1.9）分、（11.9±1.4）分（P＜0.05）。觀察組中產婦與護理人員發生糾紛的比率為7.0%，顯著低于對照組中的糾紛率22.0%（P＜0.05）。結論 加強護理管理能夠有效提高婦產科護理工作的質量，說明護理管理在提高婦產科護理質量中的重要性。

婦產科；護理質量；護理管理

近年來，隨著人們生活質量的提高和醫療水平的進步，人們對護理質量的要求也逐漸提高，護理工作日益成為臨床工作中不可忽視的一項重要組成部分[1]。大量研究表明，應用護理管理模式可以有效提高護理服務質量，維護科室以及醫院的良好形象[2]。提示護理人員在工作中必須準確無誤地執行醫囑，嚴格遵循護理規章制度和操作流程，努力提升服務態度與服務質量，確保患者在治療和康復中收獲健康[3]。本研究對觀察組產婦的護理人員實施護理管理，提升了護理質量，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月～2014年9月江西省贛州市崇義縣人民醫院婦產科生產的200例產婦以及他們的護理人員，根據護理模式的不同，簡單隨機分為觀察組和對照組。觀察組100例，年齡23～36歲，平均（31.2±4.3）歲，孕周36～41周，平均孕周（38.0±1.5）周；對照組100例，年齡22～41歲，平均（29.6±5.3）歲，孕周36～41周，平均孕周（38.0±1.6）周。

1.2 方法 對對照組產婦采用常規護理模式，而對觀察組產婦的護理人員進行了護理管理，護理管理的基本方法是：（1）建立護理小組，對小組成員進行循證護理知識的培訓（培訓內容主要包括：嚴格院內感染控制、如何根據患者病情制定適當的護理方法、醫療器械消毒）。（2）嚴格落實產科護理人員的到崗率以及到崗時間。（3）定期檢查護理人員的護理日志以及查房記錄，以便及時了解護理人員的工作情況以及產婦的臨產情況。同時護理人員要保證對患者進行護理時的手衛生。（4）規范護理過程，如在護理多個產婦的同時，護理前均要對手進行嚴格消毒，避免交叉感染的發生。（5）對護理人員定期進行人文關懷的培訓，以避免護理人員與產婦之間發生不必要的糾紛情況。（6）對實施護理管理的產婦進行護理質量評估，對產婦及醫師不滿意的地方及時進行改正。（7）嚴格落實獎懲機制，對護理工作做得好的護理人員進行表彰，同時督促護理不規范的護理人員。觀察并比較2組產婦進行護理干預后的護理質量，并對護理人員在護理記錄書寫、設備與藥品管理、健康教育及人文關懷、護理安全、護理環境5項指標進行評分。

1.3 觀察指標 觀察護理過程中2組產婦對護理人員護理工作的滿意情況并進行評分，滿分為100分。對護理人員在護理記錄書寫、設備與藥品管理、健康教育及人文關懷、護理安全、護理環境五項指標進行評分并進行比較，每1個指標滿分為20分。統計護理過程中護理人員與產婦發生糾紛的次數以及護理人員受到表彰或懲罰的情況。護理人員每項評分越高則代表護理質量越好。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0進行數據統計，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 2組產婦對護理質量滿意度的比較及各項指標得分情況 觀察組產婦對護理質量和護理人員的滿意情況明顯高于對照組（P＜0.05）；觀察組護理人員各項指標得分均顯著高于對照組護理人員（P＜0.05）。見表1。

表1 2組產婦對護理質量滿意度的比較及2組護理人員各項指標得分情況（x±s）

2.2 2組護理人員與產婦發生糾紛幾率 觀察組與對照組中均有護理人員與產婦發生糾紛，其中觀察組護理人員與產婦發生糾紛的幾率為發生率為7.0%（7/100），對照組護理人員的糾紛發生率為22.0%（22/100），2組比較差異有統計學意義（χ2=9.07，P＜0.05）。

2.3 2組護理人員獎懲情況比較 觀察組50名護理人員中共有16名護理人員受到科室表彰，表彰率32%，7名護理人員受到產婦投訴，投訴率14%，對照組50名護理人員中共有7名護理人員受到科室表彰，表彰率14%，22名護理人員受到產婦投訴，投訴率44%，2組表彰率與投訴率相比較，差異具有統計學意義（χ2=4.57、10.93，P＜0.05）。

3 討論

隨著人們對自身健康的重視程度的增加，護理工作作為整個醫療過程中不可缺的一部分，其質量也越來越被大家所關注[4]。大量文獻報道顯示，護理工作不僅應滿足患者身體方面需要，也應滿足患者的心理需要[5]。護理質量直接關系到醫院的社會形象和經濟效益，是評價醫院服務質量的重要指標[6]。護理質量高低既取決于護理人員的綜合素質，又取決于科學嚴謹的管理方法[7]。實施護理管理是保證護理質量的基礎前提條件[8]。本研究對觀察組的護理人員實施了一定的護理管理，建立產婦循證護理小組、嚴格落實產科護理人員的到崗率、定期檢查護理人員的護理日志以及查房記錄、加強護理過程的規范化以及對護理人員進行定期教育等，大大提升了產婦對護理人員的滿意程度，降低護患糾紛的發生率。加強護理管理可以顯著提高婦產科護理質量，說明護理管理在提高婦產科護理質量中的重要性。

[1] 趙依芳，張麗紅，張紅菊.婦產科護理質量控制及防范對策[J].全科護理，2013,11(9):2371-2372.

[2] 張穎.婦產科護理質量控制與安全管理探析[J].求醫問藥，2012, 10(8):508-509.

[3] 黃孝容.婦產科護理質量控制與安全管理[J].中外婦兒健康, 2011,19(4):266-267.

[4] 楊學梅.淺析人性化護理在婦產科護理工作中的應用[J].當代醫藥論叢,2014,12(9):68-69.

[5] 唐小琴.淺談進行護理管理對提高婦產科護理質量的作用[J].當代醫藥論叢,2014,12(2):231-232.

[6] 劉曉芬.淺談人性化管理在護理管理中的應用[J].內蒙古中醫藥, 2011,4(59):60-61.

[7] 趙麗云.分析護理干預對婦產科護理質量的影響[J].中國醫藥指南, 2013,26(11):262-263.

[8] 鄭素勤.婦產科護理質量管理體會[J].臨床合理用藥,2010,3(21): 98-99.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.12.065

江西 341300 江西省贛州市崇義縣人民醫院護理部 （彭春英）