宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施

李艷華

宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施

李艷華

目的 探究宮頸癌前病變患者的心理特點與護理措施。方法 選取74例宮頸癌前病變患者作為研究對象，對全部患者實施護理教育，并對護理干預前與護理干預后的SCL-90評分變化情況進行對比。結果 與護理前對比，護理后的SCL-90評分數據中，強迫癥狀（1.48±0.53），軀體化（1.24±0.46），敵對（1.33±0.51），抑郁（1.39±0.53），焦慮（1.28±0.39），恐怖（1.10±0.39），偏執（1.20±0.51），人際關系（1.54±0.58），神經病性（1.19±0.41），患者經過護理后的心理狀況得到明顯的改善，對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論 基于對宮頸癌前病變患者的心理特點的充分掌握，實施有效的護理措施，可以促使患者的普查意識明顯提高，確保及時發現、及早治療。

宮頸癌前病變；心理特點；護理措施

宮頸癌屬于一種常見的女性惡性腫瘤，在婦女癌瘤中占第二位。對女性的生命健康造成嚴重的威脅[1]。隨著我國醫療技術的發展與創新，以及人們生活方式的轉變，導致宮頸上皮內瘤樣病變的發病率逐年上升，且在年輕人群中多發?；颊咴诘弥陨砘加写瞬『?，都會產生嚴重的恐懼等不良心理[2]。為了探究宮頸癌前病變患者的心理特點與護理措施，現選取74例宮頸癌前病變患者進行心理護理，具體情況現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取吉安市中心人民醫院2013年11月～2015年9月收治的74例宮頸癌前病變患者，全部患者均已確診為宮頸癌前病變；意識較為清晰，可以利用文字與語言進行表述；簽訂知情同意書。將具有精神科病史者與連續90d采用抗焦慮劑者有效排除?；颊吣挲g37～64歲，平均（53.62±6.53）歲；病程2.54～5.83年，平均（4.06±1.01）年。

1.2 護理方法

1.2.1 主要心理特點表現 宮頸癌前病變患者會存在恐懼以及焦慮等不良心理，其中恐懼心理主要因為其對病變情況沒有充分的了解，對病理知識也不熟悉，出現緊張、心率加快等癥狀。焦慮心率主要是因為其不能接受病變的事實，宮頸癌病變對自身的家庭以及生活造成嚴重的不利影響，造成其精神壓力較大的現象。上述不良心理的出現，導致患者對自身疾病不能有效的面對，不想告知家屬，對治療工作也不愿意配合，嚴重時還會出現心理抑郁或者輕生的念頭，對其療效與進程均產生了嚴重的不利影響，對其治愈也有存在一定的影響。

1.2.2 護理措施 患者在職業、年齡、學歷以及收入等不同方面的影響，因此，會表現出不同的心理特點，通過對患者的不同心理特點采取針對性的心理護理措施，主要方法如下。

對宮頸癌前病變的有關知識給予充分的宣教，使患者的恐懼心理得到明顯緩解。并將病理變化過程充分的向患者與家屬進行介紹，防止患者與家屬以此病產生不必要的擔心，進而促使患者的恐懼感明顯降低。同時，將病理變化過程對患者給予充分的講解，指導家屬嚴格根據醫囑配合治療與護理工作。在醫院有關場地對宮頸癌與其前病變的有關資料進行充分的宣傳教育，護理人員能夠將治療情況與具體治療流程向患者給予充分的講解，將患者與家屬存在的疑惑給予充分的回答，同時，還要對患者的情緒給予有效的安撫，促使患者建立積極。向上的治療信心。醫院必須要求護理人員具有較強的職業素質以及責任心，促使患者與其進行有效的溝通與交流，使兩者關系更和諧、更融洽。對患者家屬有關病理知識進行有效的講解，指導家屬對患者進行充分的關心與幫助，確保具備良好的心理狀態，能夠積極的配合治療工作。促使患者對病變的預防意識不斷的提高，并對患者的生活進行充分的指導，使患者養成良好的生活習慣，進而確保治療效果的有效性。

另外，在認知因素、疾病因素以及治療因素等多個方面，還會對患者的性生活質量造成影響。因此，需要加強對患者的性生活給予有效的指導，使患者的焦慮情緒充分消除。指導產生乳頭病毒患者在性生活中堅持做好安全措施，不僅可以防止出現交叉感染，還有利于將乳頭病毒有效消除。在進行宮頸活檢術以后，在30d內禁止性生活，同時，對外陰部位的清潔工作充分的完成。

1.3 觀察指標 根據后SCL-90癥狀自評量表，一種對9個方面給予有效設置，一共包括90個條目，各個條目分為5個級別進行評分，通過對患者提問來進行測評。利用問卷調查的方式，對全部患者給予充分的調查，根據標準語言給予解釋，患者根據情況進行填寫后并收回。每人發放1份調查問卷，并全部收回。

1.4 統計學方法 本組研究中所有數據均利用SPSS 17.0統計軟件對數據進行統計，計量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗；以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

與護理前對比，患者經過護理后的心理狀況得到明顯的改善，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 護理前以及護理后SCL-90評分對比（x±s，n=74）

3 討論

對宮頸癌前病患患者進行科學有效的心理護理，對于其心理健康具有重要的作用，進而對患者的治療效果的提高具有重要的影響[3]。宮頸癌前病變患者與其他疾病患者相比，具有一定的特殊性，因此，必須在生活方面給予充分的關心與幫助，在心理方面進行有效的護理，要求護理人員有意識的對患者的心理健康進行護理，將患者的焦慮以及不安心理等有效的消除，培養患者積極、向上的生活態度，生活習慣較健康，促使患者可以對病變的出現給予正常的面對，對治療充分信心[4]。同時，獲取患者家屬的充分支持，從而對患者的順利治療進行深層次的保證。

還需要進行的護理內容有[5-8]：患者定期到醫院進行體檢；加強自身健康意識的不斷提升，對于超過32歲的女性來說，必須定期對陰道的脫落細胞涂片進行有效的檢查；加強衛生用品的消毒與處理工作，另外，促使男性性生活以及衛生知識水平的掌握情況明顯提高。避免出現早育以及多產等現象，另外，充分做好會陰部的清潔工作，衛生用品必須干凈與消毒等。

本研究的結果表明：與護理前對比，護理后的SCL-90評分數據中，強迫癥狀（1.48±0.53），軀體化（1.24±0.46），敵對（1.33±0.51），抑郁（1.39±0.53），焦慮（1.28±0.39），恐怖（1.10±0.39），偏執（1.20±0.51），人際關系（1.54±0.58），神經病性（1.19±0.41），患者經過護理后的心理狀況得到明顯的改善，對比差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，基于對宮頸癌前病變患者的心理特點的充分掌握，實施有效的護理措施，可以促使患者的普查意識明顯提高，確保及時發現、及早治療。

[1] 顧紅梅.宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施[J].中國衛生產業,2013,11(16):45-46.

[2] 陳萬婷.宮頸癌前病變患者的心理特點分析及護理措施[J].大家健康(學術版),2015,9(8):217-218.

[3] 程春梅.護理干預對宮頸癌患者心理狀態的影響[J].貴陽中醫學院學報,2014,36(2):92-94.

[4] 隋永佳,郭鈺琦,胡冰.宮頸癌患者的心理特點分析及臨床護理[J].中國醫藥指南,2014,12(12):350-351.

[5] 顧曉紅.護理干預對宮頸癌患者心理及免疫相關指標的影響[J].吉林醫學,2012,33(36):8055-8056.

[6] 王志紅.宮頸癌患者的臨床護理對策[J].中國醫藥導報,2010,7(28): 108.

[7] 李艷霞.宮頸癌的危險因素及其健康教育[J].臨床合理用藥，2010,3（12）：93-94.

[8] 馬傳勤，閆素玲.60例宮頸癌患者的護理體會[J].中國實用醫藥，2013,8（13）:240.

10.3969/j.issn.1009-4393.2016.6.072

江西 343000 吉安市中心人民醫院門診室（李艷華）