如何做好新形勢下的醫院預算工作解析

劉鋼

摘 要：預算工作作為財務管理的一部分，現在已經引起了人們的廣泛重視，而醫院的預算工作與醫院的經濟水平有著密切的聯系，預算工作主要包括統計、審計、評估和預算四部分，每一部分都相當重要，整體的預算結果直接與醫院的財務狀況相聯系，本文就是通過對醫院預算工作上出現的一些弊端來提出改善途徑，同時對新形勢下的財務管理做了一個詳細的分析，希望可以對醫院今后健全預算工作產生積極的影響。

關鍵詞：新形勢 醫院預算 財務管理 途徑

一、我國醫院預算工作的現狀

改革開放后，我國的整體醫療水平得到了一個明顯的提高，醫療體系也逐步完善，尤其是新醫改政策的出臺，更是惠及了廣大的人民群眾。新形勢下，醫院對自身財務管理方面也進行了一系列的改革創新，而作為財務管理中重要環節的核算工作也比之前采用了更先進的核算方式，但是同時也暴露出一些弊端，目前，醫院的預算工作的現狀如下。

1.相關法律體系不完善。我國最早在1999年時提出了關于財務管理預算工作的一些制度，然而這些制度卻并不完善，不能很好的引導我們開展預算工作，尤其是在新形勢下，暴露出來的弊端也就更多。這些制度只是包括了一些財務收支預算的工作，這些預算工作對于整個預算過程來說，只是淺顯的一些表面知識，并不能完全涵蓋預算工作的全部環節。這時，我國應該完善這些制度，對這些制度做出深化改革，這樣才能跟得上時代前進的步伐。同時，我國也要建立新的預算制度，以滿足對財務管理制度的改革，新形勢下，完善相關法律體系尤為重要，對促進醫院的經濟建設有著深遠的意義。

2.執行力不足。目前，我國醫院的預算工作還很不完善，相關財務人員在預算管理上的執行力不足。對于財務工作的整體情況來說，預算環節較薄弱，雖然我們一直強調要加強對預算環節的監督和控制，但是卻收效甚微。預算環節對于財務工作方面來說至關重要，只有預算做好了，財務工作才能順利的進行。同時，這個環節也需要相關工作人員去進行科學規范的預算。只有觀念先進，模式新穎，制度完善，醫院的預算工作才能順利的開展。

二、我國醫院預算工作出現的問題

雖然目前我國醫院的財務管理水平已經得到了進一步提高，但是對于預算工作來說，在實際過程中依然存在著很多問題，這些問題如果不能及時的解決，對于整個財務工作來說影響是巨大的。目前，我國醫院的財務預算工作出現的問題主要集中在以下兩方面：

1.預算管理內容不完善。目前，我國醫院的預算工作在管理內容上存在一些漏洞，醫院只重視財政收入，卻忽視了財政支出和對現金的預算工作，這樣就造成預算工作的不徹底，好多預算無法取得預期的效果。預算工作始終得不到提高，對預算做一個整體的規劃尤為重要，只有將預算做到合理、精細化才能滿足工作的基本要求，但這些都需要加強改善，預算管理內容不完善在財務內控管理上也是一大欠缺，這個問題產生的影響是很大的，需要引起我們的重視。

2.管理體系不完善。新形勢下，我國醫院內部的管理制度尚不完善。俗話說，沒有規矩，不成方圓。建立一個良好的管理體系對于醫院的長遠發展來說意義非凡，特別的，對醫院財務部門的預算工作也產生了深遠的影響，新醫改政策出臺，我國醫院實施分級診療，付費體系發生改變，這時如果不做好預算工作，就很難適應新的政策。但是目前，我國醫院的管理體系不健全，大部分醫院的財務部門對預算都沒有進行一個有效的編制，管理上不到位，預算工作自然難以開展。

三、解決上述問題的途徑

1.量入為出的準則。醫院的財務部門在進行預算工作時，應該制定一套嚴謹、科學、規范的方案。在開展預算業務時，應將能預見到的業務量作為一個基本水平，在這個基礎上開展工作，但是對于醫院的財務部門來說，有很多特別的項目是不可以預算的。為了不影響預算的效果，我們往往就要采取量入為出的準則，對于醫院的財務部門來說，預算的方式是多種多樣的，在制定預算方案時要結合醫院財務的具體情況，制定合理的預算編制方法，合理的安排資金的去處。另外，相關財務人員還要以現有資金為基礎，及時有效的更新一些醫療用品，為醫院其他各部門的工作提供便利。

2.完善預算管理體系。一個完整的預算管理體系對于醫院的財務部門來說尤為重要，這樣可以有效避免在預算工作中出現過于表面形式化的問題，醫院應該站在一個長遠的角度去看待預算工作，再結合醫院的實際情況，制定一套完整而有效的監督管理體系，醫院可以適時的開展一些培訓，強化相關工作人員對財務預算的控制意識，建立有效的獎懲制度，這也是構建財務預算制度建設的重要措施，全面提高工作人員的素質。我們應該在招聘時就注意對他們的政治和專業素養進行審查，這樣才能招聘到優秀的員工，注重對他們進行一些崗位上的培訓，培養他們的專業能力，增強他們的責任心，使得他們的工作效率可以有效的提高。醫院在開展財務工作時，也應該本著公開、公平、公正的原則，對財務預算工作做一個透明化的管理，在工作中，如果發現問題，要及時的反饋給上級部門，并先從部門里面找問題的原因，這樣才能得到及時的解決，醫院也可以根據發現的問題及時的調整管理的制度，以便能做到人性化管理，從而保證醫院各項工作的順利進行。

3.維持預算工作的穩定性。醫院財務部門在進行預算工作時，還應該盡量保持其穩定性，這就要求醫院在開展財務工作時，假如要制定本年度的財務預算，就要了解醫院近幾年的財務預算，并對此做一個深入的調查研究，找出近幾年預算工作存在的差距，并對差距進行細致的分析，明確責任人，這樣在制定新的財務預算時，就要把責任問題放在首要位置，以便于更好的制定預算方案。

4.將預算工作納入業績考評體系。我們都知道為了促進醫院更好的進行財務預算管理，我們必須要有醫院內部的核算組織，這樣就可以讓廣大員工更好的參與進來，加強對預算管理的一些認識與印象，引導員工更好的參與到預算管理建設上來，這不僅要求員工具備較高的素質，還要求他們有先進的理念， 同時擁有完善的考核系統。如果不對預算工作進行考核，那么相關財務人員就不能及時發現預算工作中出現的一些弊端，所以將預算考核納入業績考評體系是一個關鍵的環節，預算工作是為了方便財務部門更好的制定一些財務計劃，而預算工作的主要目的則是為了醫院的發展。對預算工作做一個合理的編制，并按照一些相關的文件對其進行指導，醫院的管理部門可以嚴格按照《醫院管理評價指南》開展管理工作，這也為預算工作提供了一份制度保障。醫院對財務預算工作一定要加以重視，可以運用現代化的科技、手段對其進行有效的管理，全面節約醫院的經濟成本，全面建設醫院的財務管理制度。

四、結語

總而言之，新形勢下，醫院應該對財務預算管理有一個新的認識，這樣才能進一步發揮財務預算在財務管理中的重要作用，才能使醫院始終處于科學、規范的管理狀態，這有助于提高醫院整體的競爭力，也有利于醫院醫療服務水平，對于醫院的長遠發展來說是一個有利的舉措，只有徹底做好預算工作，才能使醫院的財務管理到達一個先進的水平。

參考文獻：

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