淺談醫(yī)學(xué)院校實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備的管理

程紅莉

【摘 要】 本文以寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備物品的管理和使用為例，介紹了具體做法與體會(huì)，提出了解決存在問(wèn)題的對(duì)策。教師應(yīng)加強(qiáng)儀器設(shè)備安全、規(guī)范使用及對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的教育；完善儀器設(shè)備物品的管理、維護(hù)、獎(jiǎng)懲和賠償制度；要監(jiān)管到位。提高儀器設(shè)備的使用率、完好率，提高教學(xué)質(zhì)量和科研水平。

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)院校；外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室；儀器設(shè)備；管理；使用

實(shí)驗(yàn)教學(xué)是醫(yī)學(xué)教育的靈魂，是整個(gè)醫(yī)學(xué)教育的核心，也是醫(yī)學(xué)院校建設(shè)與發(fā)展的立足點(diǎn)。[1]實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室是完成實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)、科研及學(xué)生實(shí)踐的重要場(chǎng)所，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)中如何科學(xué)地管理、合理地使用儀器設(shè)備及實(shí)訓(xùn)物品是實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)正常開(kāi)展，提高教育教學(xué)質(zhì)量和科研水平的保證和前提。本文以寶雞職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)分院外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備物品的管理和使用為例，談幾點(diǎn)具體做法與體會(huì)。

一、外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備物品的管理

1、專(zhuān)人保管、定點(diǎn)放置

儀器設(shè)備物品由專(zhuān)人保管，建立儀器設(shè)備固定資產(chǎn)臺(tái)帳，另附儀器設(shè)備技術(shù)資料（包括使用說(shuō)明書(shū)，安裝程序，光盤(pán)等），操作流程等內(nèi)容；對(duì)新到儀器設(shè)備先驗(yàn)收，再入帳；制定儀器設(shè)備定期維護(hù)、維修和更新管理辦法，低值耐用品和消耗品管理辦法，確定具體放置地點(diǎn)，便于管理、使用和保養(yǎng)。

外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室主要承擔(dān)外科學(xué)、外科護(hù)理學(xué)的實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)教學(xué)任務(wù)和科研項(xiàng)目，根據(jù)實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)置實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室，并且配備相應(yīng)的儀器設(shè)備物品。模擬仿真手術(shù)室主要配備有：感應(yīng)式不銹鋼水池、雙臂EL700型懸吊式手術(shù)無(wú)影燈、電動(dòng)手術(shù)床、多功能麻醉機(jī)等儀器設(shè)備，可進(jìn)行手術(shù)室實(shí)訓(xùn)、清創(chuàng)術(shù)等實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目的學(xué)習(xí)；模擬病房主要配備有：多媒體教學(xué)系統(tǒng)一套，外科護(hù)理學(xué)電子輔助教學(xué)系統(tǒng)兩臺(tái)，綜合模擬訓(xùn)練模型等，如多功能護(hù)理模型，可進(jìn)行胃腸減壓及腹腔引流的護(hù)理訓(xùn)練，四肢骨折急救外固定考核指導(dǎo)模型，可進(jìn)行骨折復(fù)位方法及骨折固定方法的訓(xùn)練，該下肢骨折還可用于牽引及骨折外固定支架的護(hù)理；動(dòng)物實(shí)驗(yàn)室：內(nèi)設(shè)有兔手術(shù)臺(tái)10個(gè)、外科綜合訓(xùn)練模型、多功能小手術(shù)訓(xùn)練工具箱等，可進(jìn)行切開(kāi)、縫合、打結(jié)等外科基本技術(shù)操作、家兔剖腹探查術(shù)、盲腸切除術(shù)等手術(shù)，也可進(jìn)行腸吻合不同術(shù)式的設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)。

2、建立共享平臺(tái)

將外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室分布、儀器設(shè)備技術(shù)資料，操作流程，實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，實(shí)訓(xùn)課表等發(fā)布到學(xué)院外科護(hù)理技術(shù)精品課程網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)上，學(xué)生可進(jìn)行預(yù)習(xí)、討論，提高學(xué)習(xí)效果。在保證完成教學(xué)、科研任務(wù)的前提下，與其他系部共享，避免造成儀器設(shè)備重復(fù)購(gòu)置，為開(kāi)放實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室后學(xué)生自主選擇實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)和進(jìn)行訓(xùn)練提供了依據(jù)，有利于師生的溝通、交流、答疑解惑等。通過(guò)智能化、信息化管理手段，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室管理的科學(xué)化、規(guī)范化。[2]

3、完善管理制度

（1）儀器設(shè)備物品的領(lǐng)用、核查、登記制度。嚴(yán)格領(lǐng)用、核查、登記制度，成立核查小組，各班由班長(zhǎng)、學(xué)習(xí)委員組成，與實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室工作人員一起對(duì)儀器設(shè)備物品進(jìn)行核查，如手術(shù)器械、模型等在課前、課后清點(diǎn)數(shù)量，檢查完好情況，登記，如發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。

（2）儀器設(shè)備物品使用中的培訓(xùn)制度。對(duì)新到儀器設(shè)備，由廠家專(zhuān)業(yè)人員對(duì)教師、實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，主要學(xué)習(xí)儀器設(shè)備的操作規(guī)程和注意事項(xiàng)，通過(guò)教師規(guī)范操作，潛移默化的影響學(xué)生，形成日常規(guī)范；每學(xué)期開(kāi)課前帶領(lǐng)學(xué)生參觀實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室，講解實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備的安全使用知識(shí)，使學(xué)生對(duì)儀器設(shè)備的使用有一個(gè)正確的態(tài)度，認(rèn)識(shí)到不規(guī)范操作對(duì)自身或儀器設(shè)備帶來(lái)的危害。對(duì)新進(jìn)教師定期進(jìn)行培訓(xùn)，并且在實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室工作一年后再進(jìn)入教學(xué)崗位。

（3）實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室衛(wèi)生管理制度。引入“5S”管理理念。[3]5S是整理（Seiri）、整頓（Seiton）、清掃（Seiso）、清潔（Seiketsu）、素養(yǎng)（Shitsuke）5項(xiàng)活動(dòng)的統(tǒng)稱(chēng)，簡(jiǎn)稱(chēng)5S。整理指清除工作區(qū)域中的不必要物品；整頓指對(duì)工作區(qū)域合理規(guī)劃、布局；清掃指清除臟污；清潔指保持工作環(huán)境、設(shè)備清潔；素養(yǎng)指堅(jiān)持上述活動(dòng)，培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣，提升個(gè)人品質(zhì)。將衛(wèi)生管理制度上墻，督促學(xué)生養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣和職業(yè)素養(yǎng)，堅(jiān)持一段時(shí)間后，效果顯著，實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室面貌煥然一新，學(xué)生實(shí)踐考核成績(jī)與5S管理制度實(shí)施前比較顯著提高。

二、外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備物品的使用

為了很好的保護(hù)儀器設(shè)備，提高儀器設(shè)備的使用率，完好率。一是制作了每臺(tái)儀器設(shè)備的操作流程及注意事項(xiàng)卡片，懸掛于儀器旁。如胃大部切除消毒仿真模型的操作流程：打開(kāi)電源-→按“復(fù)位”按鈕-→開(kāi)始消毒（消毒范圍：上至乳頭連線，下至恥骨聯(lián)合，左右到液中線；消毒順序：從上到下，從中間到兩邊）-→操作完成后按“結(jié)束”按鈕-→根據(jù)指示燈提示進(jìn)行評(píng)價(jià)。注意事項(xiàng)：操作用的消毒鉗上面和消毒區(qū)域有傳感器，注意避免摔碰，尖銳物品劃、割或暴力對(duì)待模型。二是清潔與保養(yǎng)，定期清潔儀器設(shè)備，尤其是動(dòng)物手術(shù)后所用器械要用專(zhuān)用清洗劑進(jìn)行徹底清洗、消毒、涂抹保護(hù)劑。

三、外科實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室儀器設(shè)備物品在管理和使用中存在的問(wèn)題及對(duì)策

針對(duì)使用中存在的問(wèn)題積極采取措施：如感應(yīng)式不銹鋼洗手池，出水方式為膝蓋的觸碰，洗手池安裝調(diào)試好之后參照醫(yī)院手術(shù)室情況將出水時(shí)間設(shè)定為15秒，在練習(xí)中發(fā)現(xiàn)由于學(xué)生人數(shù)多頻繁觸碰感應(yīng)器的聲音此起彼伏，頻繁開(kāi)啟有可能造成感應(yīng)器的損壞，根據(jù)實(shí)際使用情況將感應(yīng)式不銹鋼洗手池出水時(shí)間調(diào)整為30秒，使用后與使用前比較效果好并且減少了對(duì)設(shè)備的損壞；如模型的損壞現(xiàn)象及學(xué)生的不良行為習(xí)慣，主要表現(xiàn)在有學(xué)生用手摸、抓、摳模型的五官，在模型上亂畫(huà)等不愛(ài)護(hù)模型人的現(xiàn)象及實(shí)訓(xùn)過(guò)程中學(xué)生有浪費(fèi)和亂放物品現(xiàn)象，不按照操作規(guī)程操作等不良行為習(xí)慣，應(yīng)完善儀器設(shè)備物品的管理、維護(hù)、獎(jiǎng)懲和賠償制度，教師應(yīng)加強(qiáng)儀器設(shè)備安全、規(guī)范使用及對(duì)學(xué)生人文素質(zhì)的教育；教師應(yīng)監(jiān)管到位，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生干部做小老師，尤其是開(kāi)放實(shí)驗(yàn)實(shí)訓(xùn)室后，學(xué)生自己去練習(xí)，監(jiān)管就交給小老師，負(fù)責(zé)日常的安全，衛(wèi)生等工作，可培養(yǎng)學(xué)生認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，同時(shí)也提高了儀器設(shè)備物品的使用率、完好率。

【參考文獻(xiàn)】

[1] 董偉.關(guān)于提高高校實(shí)驗(yàn)室運(yùn)行管理水平的思考[J].科技教育創(chuàng)新，2012（7）198-201.

[2] 騰鑫，李水強(qiáng)，王雪紅等.實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心網(wǎng)絡(luò)化管理系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)探索[J].實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理，2011.28（9）99-101.

[3] 康紅鈺，劉春杰，董立珉等.“5S+3X”管理理念在醫(yī)學(xué)高職高專(zhuān)實(shí)驗(yàn)室管理中的應(yīng)用研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014.32（17）84-86.