閱讀療法對改善大學生心理健康狀況的探究

王　璐

中國.西南民族大學社會學與心理學學院(四川成都)　610225　E-mail:498497603@qq.com

閱讀療法對改善大學生心理健康狀況的探究

王璐

中國.西南民族大學社會學與心理學學院(四川成都)610225E-mail:498497603@qq.com

【摘要】目的:考察閱讀療法對大學生心理健康水平的影響。方法:以癥狀自評量表(SCL-90)為工具篩選出60名有一定心理健康問題的大學生作為被試，進行了為期8周的閱讀療法集體干預治療，同時采用定量和定性的方法收集數據。結果:大學生強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁等諸多心理問題得到了明顯改善(t=2.44,2.96,3.88；P<0.05)。結論:閱讀治療是一種有效提高大學生心理健康水平簡單易操作的療法。

【摘要】閱讀療法；大學生；心理健康；癥狀自評量表

在一份以全國12.6萬大學生為對象的調查報告中顯示，20.3%的大學生存在不同程度的心理問題，其中只有極少數人接受了專業的心理咨詢和治療，這顯示出加強大學生心理健康教育的必要性和緊迫性。

針對閱讀與心理健康的特殊關系，國外學者率先提出了有關閱讀的心理治療方法。所謂閱讀療法，是指運用生理學、醫學和心理學的原理,通過有選擇的讀物和指導性閱讀,來尋求心理問題的答案和解決的辦法,以此排除讀者的心理困擾和障礙、改善情緒,調整其心理狀態和行為方式,以達到輔助醫療的治療目的[1]。其心理機制主要包含認同、凈化和領悟3個階段[2]，即人們在欣賞作品時，有意無意地將作品中的經驗、情感等與自己相對照，找到相同之處則發生強烈的認同和共振，從而獲得感情等方面的支持，進入了有所排遣、調整和升華的情感狀態，并最終對欣賞對象深層含義產生追問和思索，獲得領悟[3]。

國外有關閱讀療法的實證研究開始較早，成果較為豐富，但其研究大多針對小孩或者心理疾病患者的閱讀與社會行為，例如Londen曾對113例6～12歲患有夜尿癥的兒童采用閱讀療法進行了為期兩年半的研究,結果發現,治療后的夜尿癥復發率顯著降低[4]。近些年，國內學者也開始針對閱讀療法的治療效果進行了大量研究，并取得了一定成果。如高文鳳、宮梅玲采用SCL-90、SDS、SAS在閱讀治療前后分別對2個班88名大學生進行測試，研究認為閱讀療法對解決大學生心理問題及提高大學生心理健康水平是有效的[5]；肖燕秋等采用自我和諧量表作為評價工具探討閱讀療法對大學生自我和諧的影響，認為閱讀療法對大學生自我和諧有積極影響[6]；石錦娟等人將100例焦慮癥患者隨機分為兩組，對實驗組運用閱讀療法進行均為4周的療程，結果驗證了閱讀療法對焦慮癥患者的治療具有顯著的效果[7]。但迄今為止，大多數研究依然僅停留于理論層面,而相關實證方面的研究也只是采用定量研究的方法探討閱讀行為對于特定心理問題如抑郁、焦慮等的影響，并未對其進行多維度多方式的探究。鑒于閱讀療法對大學生心理健康水平影響的重要性和相關實證研究的缺失性，本研究試圖就閱讀療法與大學生心理健康水平做進一步探索，研究閱讀療法在大學生群體中的有效性和可推廣度。

1對象與方法

1.1　對象

以西南地區某大學學生為目標人群，隨機分層選取8個專業共528人作為被試進行問卷發放。實際收回問卷522份,共篩選出60名實驗被試，其中男生24人，女生36人;大一30人，大二14人，大三16人;文科30人，理科30人;年齡在18～21歲之間，將其均勻分在實驗組與對照組內。

1.2　方法

心理健康水平的調查工具采用癥狀自評量表(SCL-90)，該量表共有90個項目，選用9個因子包括軀體化、強迫癥狀、人際關系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執及精神病性分別反映不同方面的心理情況，并采用5級評分方法，分數越高則心理問題越嚴重[8]。根據本此研究的數據分析得到該問卷各因子及總分內部一致性系數(Cronbach's α系數 )分別為0.901、0.867、0.847、0.895、0.876、0.792、0.774、0.790和0.981，其信度分析良好，在可接受范圍內。

閱讀療法效果調查采用申西的閱讀治療效果反饋表。使用其調查表的目的主要包括:考察閱讀對心理健康問題的治療效果，結合訪談總結出閱讀療法的影響因素與可接受度[9]。

閱讀材料。針對擬改善的大學生心理問題，在參考大量文獻和專家意見及實際調查后，共選取30余種閱讀讀物的精華部分，共分為不同的8個主題：人際交往、焦慮、自卑、抑郁、情緒控制、迷茫、孤獨和壓力，每個主題為2個章節，每個章節的閱讀量為8000～12000字。編制后邀請部分同學試讀，結合反饋建議進行調整，最終加以確定。

閱讀治療前，采用癥狀自評量表對兩組同學進行集體施測，并記錄測量結果。之后的8周內對實驗組同學進行每周兩次的閱讀輔導，對照組則不進行。治療完成后，再次對兩組同學進行癥狀自評量表的集體施測。對前后兩次的數據進行統計分析和對比，結合實驗組調查表和訪談分析，得出最終結論。

將全部閱讀材料分為16個章節，每種心理問題預定進行一次治療活動，每次閱讀1個章節，每周進行兩次。每次閱讀活動大約進行45～60分鐘，過程中主試做好觀察記錄。

每次的閱讀治療活動需要包括簡單回顧、介紹閱讀材料、閱讀及記錄讀后感等幾項內容，具體步驟為:①簡單回顧上次活動情況，引導被試進入本次閱讀治療的狀態;②介紹本次的閱讀的相關材料;③被試進行材料的閱讀，主試在該過程中對被試進行觀察;④閱讀結束后，要求被試寫下自己的讀后感與思考;⑤回收被試讀后感，并與其約定下次閱讀的時間與地點。

2結果

2.1　量的研究分析

為驗證實驗可靠性，首先對兩組實驗前癥狀自評量表得分的同質性進行檢驗。由表1中t1可知，兩組被試各項得分基本相近，無顯著性差異。此結果表明，本研究所選取的兩組被試是來自同一水平的群體，具有同質性。在其他因素相同的條件下，試驗后若各因子分數發生變化，則可以認為是由閱讀療法干預所引起的。

表1　實驗組與對照組干預前后心理健康狀況的比較±s)

*P<0.05(雙側)，**P<0.01(雙側),下同

將實驗組被試實驗前后的得分進行配對樣本t檢驗，見表1。結果發現，實驗組經過閱讀干預后除恐怖因子外，其他因子及總分均存在顯著差異且得分有所下降，對照組被試前后測總分與各因子得分均無顯著差異。而將實驗組與對照組被試的后測數據進行獨立樣本t檢驗發現,在總分、軀體化、人際關系敏感、抑郁、偏執上出現顯著差異。

2.2　質的研究分析

閱讀治療活動結束后，對實驗組被試使用《團體輔導效果反饋表》進行調查，使用質性研究進行下一步的探究。

2.2.1對閱讀療法的主觀感受通過調查，實驗組被試對閱讀療法的感受如下:①整體上對閱讀療法比較滿意并認為對自身是比較有幫助的，活動中感覺輕松又有安全感，不同程度的表示希望能夠再次參加類似的輔導活動;②大部分被試對閱讀材料的內容表示滿意，但在閱讀活動的形式上則感覺一般，其單一性也導致了被試感覺不到活動中團體的凝聚力;③所有被試均認為閱讀療法能使其更加深入的了解和認識自己，從而更好的面對自身問題;④從整體調查結果的來看，集體的閱讀干預治療是一項被大學生廣泛接受和認可的活動，這將為推動閱讀療法在高校中進行廣泛地開展奠定了基礎。

2.2.2部分被試的訪談結果調查結束后隨機選取了6名實驗組被試進行訪談，將其對閱讀療法相關看法歸納如下:對閱讀的喜愛是進行閱讀治療的前提，通過閱讀某些書目引起共鳴并促進對自身問題的思考。T1說：“我喜歡讀書，讀一些書感覺很有共鳴，讀完后有些成就感，當然也會充滿好奇心。”T5表示：“閱讀在滿足興趣之余開拓了自己的視野，讓自己能更好地從不同方面了解這個世界。”T2也表示:“我認識到了自己內心的不足，發現了這些不足并非是我一個人有，所以更加接納自己了，也提高了一些。”T6說:“我喜歡閱讀，通過閱讀我可以換角度思考自己的缺點。”閱讀療法的效果源于多種因素綜合的作用。首先是成員自身，例如T3說:“自己本來就喜歡讀書，而小組里的人也都很好很熱心，感覺大家擁有共同的興趣愛好。”其次是活動的方式。例如T6說:“這種活動方式能使我的心很快安靜下來并且投入進閱讀，也希望有更多的方式增加互動。”閱讀的材料選擇是第三。T1表示:“閱讀的材料很貼近我的生活，容易被吸引，也帶給我的思考。”第四是團體的規則。T2說：“每次大家都能按時來，閱讀過程也能保持安靜。”最后是活動領導者的個人素質。例如T4說:“組織活動的學姐很親和，幫助我更加了解和信任整個活動。”

3討論

3.1　閱讀療法對大學生心理健康水平的影響

實驗后，對照組被試的前后測數據無顯著性差異，這表明對照組的被試在正常的情況下并未受到影響其心理健康因素的干預，其心理變化是自然發生的。而實驗組被試的前后測數據存在顯著差異并在實驗后呈下降趨勢，說明本研究所制訂的閱讀治療方案對其心理問題具有一定程度的治療作用，這與國內大多數學者的研究結果一致。

由實驗組與對照組后測數據的統計結果可知，兩組被試在多個因子上出現顯著差異，說明閱讀療法在一些特定的心理問題的緩解上體現出較強優勢，一定程度上可以提高心理健康水平。但是可能由于研究條件所限，被試量過小且實驗持續時間較短，有些因子變化不顯著，相信隨著閱讀治療時間的增長，研究的不斷深入，可以進一步發現閱讀療法在更多心理問題領域上的獨特影響作用[10]。

結合實驗組調查表與訪談資料分析，閱讀療法對大學生心理健康產生積極影響的原因可能有三點:第一，從認知層面看，閱讀可以幫助學生獲得如何面對內心困惑和問題的策略，及時對自己出現的問題進行調節，產生預防作用；第二,從情感層面看，閱讀療法可以幫助學生宣泄和轉移負面情緒，在閱讀的過程中使自己的情感與作品產生共鳴,獲得情感支持,從負性情緒中解脫；第三,從行為層面看，閱讀可以使學生用作品內涵進行心理暗示從而指導自己行為，或對作品中積極行為進行模仿[11]。

3.2　思考與建議

根據量化數據和質性資料的研究結果綜合分析，可以發現對大學生運用閱讀療法進行心理輔導具有以下幾方面的優勢:①閱讀本身可以讓學生內心放松，起到情緒宣泄和心靈凈化的作用，釋放與緩解不良情緒;②以閱讀解決自己內心問題的方式簡單、易操作，靈活度高，有利于學生有效遷移進日常生活中;③閱讀療法可以進行集體干預與治療，緩解了心理治療過程中一名咨詢師干預一名來訪者的情況，有利于高校節省心理健康活動資源，并充分發掘圖書館資源優勢[12]。

雖然閱讀療法有諸多優勢，但高校在實際開展中有些問題是也是值得注意的:①對象上，對喜愛或擅長閱讀活動的學生來說閱讀療法的效果會更明顯。因此在活動時需要讓成員有充分時間熟悉素材，必要時可向其傳授一些簡單的閱讀技巧[13];②活動形式上，可以采用更靈活多樣的閱讀活動，根據實際情況適當結合其他療法的技術如團體輔導等形式，以滿足成員不同的需要，避免單一的閱讀活動使成員厭倦;③素材選擇上，要結合活動內容和成員需求進行選擇，素材類型應該多樣化，綜合考慮成員的基礎與接受程度，使素材更具有針對性[14];④閱讀療法上，目前仍停留在理論定義而缺少規范的相關操作性定義，由于研究者理解不同會影響實驗效果，并且不能有效排除其他變量因素帶來的影響。因此，閱讀治療的規范化標準建設亟待加強，包括閱讀療法標準術語、實施規范、評價體系、人才培養等方面[15]。

參考文獻

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中圖分類號：R395.6,B844.2

文獻標識碼：A

文章編號：1005-1252(2016)02-0282-04

doi:10.13342/j.cnki.cjhp.2016.02.033

(收稿時間：2015-08-11)

Experimental Study on Improving the Mental Health of College Students by Reading TherapyWangLu

SchoolofSociologyandPsychology,SouthwestUniversityforNationalities，Chengdu610225,China

【Abstract】Objective:To observe how reading therapy affect the mental health level of college students.Methods:Using SCL-90 to select 60 college students who had mental health problems as subjects,they took part in eight-weeks reading therapy intervention treatment,then using quantitative and qualitative methods to collect data at the same time.Results:The results showed the reading therapy could improve college students' forced symptoms,interpersonal sensitivity and depression(t=2.44,2.96,3.88；P<0.05).Conclusion:Reading therapy is a easy and operability therapy for college students to improve mental health level.

【Key words】Reading therapy;College students;Mental health；SCL-90

·論著·(發展心理)