柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果

秦靈敏

（河南省方城縣人民醫院，河南 方城 473200）

?

柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果

秦靈敏

（河南省方城縣人民醫院，河南 方城 473200）

【摘要】目的 研究柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果。方法 本文選擇我院2013年12月至2014年12月收治的肝膽外科患者120例作為研究對象，為了便于對比研究，將其分為實驗組和對照組，其中對照組60例主要使用常規護理方法，而實驗組60例則在常規護理的前提下使用柔性管理方式，對比兩組患者的護理效果。結果 經過護理之后，實驗組護理的總有效率為92%，對照組護理的總有效率為78%，實驗組的護理總有效率明顯高于對比組（P＜0.05），兩組對比明顯，具有統計學意義。結論 柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果顯著，不僅提高了患者對健康知識的掌握程度，改善患者的心理狀態，而且還有效減緩了疾病對患者的影響，保障其生活質量，值得推廣應用。

【關鍵詞】柔性管理；肝膽外科；護理；應用效果；研究

柔性管理的核心原則是“以人為本”，在基于人心理及行為規律的前提下，對患者實施人性化的管理，通過非強制性的方式，在患者心中產生一種內在說服力，提高患者對治療和護理的依從性，從而提高治療效果。本文通過研究柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果，以期提高患者的護理質量，減少疾病對患者的影響，保障其生活質量。

1 資料與方法

1.1一般資料：本文選擇我院2013年12月至2014年12月收治的肝膽外科患者120例作為研究對象，為了便于對比研究，將其分為實驗組和對照組，其中對照組60例，男性35例，女性25例，年齡范圍在24～70歲，平均年齡為47歲，主要使用常規護理方法，而實驗組60例，男性34例，女性26例，年齡范圍在23～68歲，平均年齡為45.5歲，主要在常規護理的前提下使用柔性管理方式，在120例患者中有32例患有肝膽管結石，18例患者存在腹部外傷，6例患有急性闌尾炎，2例患者為急性膽囊炎。由于實驗組和對照組的患者基本資料相差不大，P＞0.05，沒有統計學意義。

1.2護理方法

1.2.1對照組的護理方法：對照組主要使用常規的護理方法，即：①了解和記錄患者的生命體征，查看患者的肝腎和心肺功能，在發現病情變化時應及時通知醫療人員進行處理［1］。②根據醫療人員的指示對患者進行驗血、備血和常規的藥物敏感測試。③保證病房內的干凈整潔，并定期消毒和開窗通風，避免細菌的滋生等。

1.2.2實驗組的護理方法：實驗組患者主要在常規護理的前提下使用柔性管理方式，即：①心理護理。護理人員應該根據不同的患者實施針對性的心理護理，例如：a.對于剛入院的患者，通常面對陌生的環境和疾病的困擾會產生緊張、不安和焦慮等情緒，影響護理工作的有效開展，因此護理人員應該熱情的帶領患者參觀醫院和病房的環境，告知患者疾病的病因、發病誘因、治療方法和注意事項等，緩解患者的緊張情緒［2］。b.對于住院患者，如果其情緒起伏變化較大，護理人員應該盡量順著患者的心意，安撫患者的情緒，并溫和的告知患者情緒激動對治療效果的影響，令患者平和情緒，如果患者的自我調節能力較差，則護理人員可以邀請患者的教書共同參與患者的心理護理中，緩解患者心中對疾病的恐懼和壓抑，同時向患者講解經過治療護理后已康復患者的事例，鼓勵患者重拾治療的信心［3］。②建立良好的交流平臺。a.醫院可以為醫療人員建立良好的交流平臺，通過學習講座的形式，鼓勵資深的護理人員將自身的護理經驗與大家分享，讓經驗較少的護理人員可以通過提問的方式更加了解與患者的相處之道，提高自身護理水平，增強科室間的團結互助能力，營造良好的工作環境。b.護理人員應該加強與患者之間的溝通交流，建立良好的交流平臺，經常向患者介紹近期的所見所聞和最新的時事新聞，通過輕松的聊天方式，拉近雙方的距離，讓患者更加了解護理人員的工作，營造良好的護患關系，減少護理糾紛的出現［4］。

1.3護理評定標準：經過護理之后，對比兩組患者的護理效果。其中評定標準主要以抑郁自評表為準，表中一共20題，每題四個選項，依次是從無、有時、經常和持續，最高為4分，將總分相加后，如果患者的分數在53分以下，情緒有明顯的好轉，則護理效果為“顯著”；如果患者的分數在53～62分，情緒有所緩解，則護理效果為“有效”；如果患者的分數在62分以上，情緒無明顯的好轉，甚至還有惡劣的趨勢，則護理效果為“無效”；護理總有效率=顯效+有效。

1.4統計學方法：本組研究數據均采用SPSS19.0統計學軟件進行分析處理工作，采用率（%）表示數據，P＜0.05，具有差異統計學意義。

2 結 果

經過護理之后，實驗組護理的總有效率為92%，對照組護理的總有效率為78%，實驗組的護理總有效率明顯高于對比組（P＜0.05），兩組對比明顯，具有統計學意義。

表1　兩組患者護理效果對比［n（%）］

3 討 論

經過護理之后，使用柔性管理的實驗組患者護理總有效率為92%，比對照組護理總有效率高14%（78%），數據對比有明顯的差異，由此可見，柔性管理在肝膽外科護理中的應用效果顯著，不僅提高了患者對健康知識的掌握程度，改善患者的心理狀態，而且還有效減緩了疾病對患者的影響，保障其生活質量，值得推廣應用。

參考文獻

［1］ 侯桃梅，周春燕.柔性管理和常規護理在肝膽外科護理中的應用效果比較［J］.當代護士（中旬刊），2014，3（22）:142-143.

［2］ 黃宜紅，賈秀萍，王建英，等.柔性護理在肝膽外科護理中的臨床效果對比［J］.數理醫藥學雜志，2015，2（15）:26-27.

［3］ 陳建英，陳忠華，張秀萍.柔性管理在普外科護理中的應用效果綜合評價［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2014，4（28）:135-136.

［4］ 王詠蓮，徐培麗，黃芳芝.柔性管理在普外科護理中的應用效果［J］.中國醫藥指南，2013，4（20）:221-222.

中圖分類號：R473.6

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）05-0221-01