婦產科手術患者圍手術期的心理護理心得

倪玲玉（河南省駐馬店市中心醫院婦產科，河南 駐馬店 463000）

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婦產科手術患者圍手術期的心理護理心得

倪玲玉
（河南省駐馬店市中心醫院婦產科，河南 駐馬店 463000）

【摘要】目的 分析探討在婦產科手術患者圍手術期實施心理護理的效果。方法 從本院所收治的行婦產科手術的患者當中選取108例為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組各54例。對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上加強心理護理，對比分析兩組的護理效果。結果 護理后，觀察組患者心率、血壓等各項指標和對照組相比較差異有統計學意義（P＜0.05）。觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評分和對照組相比較差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 在行婦產科手術患者的圍手術期，在常規護理的基礎上加強心理護理，能夠使患者保持最佳的心理、生理狀態，提高手術治療效果，有效改善預后。

【關鍵詞】婦產科手術；患者；圍手術期；心理護理；效果

在婦產科手術中，由于各種因素的作用，會使患者出現一些心理問題，例如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，這些心理問題會嚴重影響患者的治療效果以及分娩情況，甚至會威脅到患者及新生兒的生命健康，因此要給予有針對性的心理護理。本研究中，我院在行婦產科手術患者的圍手術期強化心理護理，取得了良好的護理效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：從本院自2013年10月至2014年10月所收治的行婦產科手術的患者當中選取108例為研究對象，按照數字表法將其隨機分為對照組和觀察組兩組，每組各54例。觀察組中，年齡22～44歲，平均年齡（28.12±2.06）歲，其中初次妊娠33例，多次妊娠21例；對照組中，年齡21～44歲，平均年齡（27.06±2.16）歲，其中初次妊娠32例，多次妊娠22例。通過對比，兩組患者的年齡、妊娠情況等資料方面比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上給予心理護理，具體包括術前心理護理、術中心理護理和術后心理護理。①術前：護理人員要對患者的病情、病史、手術方式等進行全面的了解，及時有效的和患者進行溝通，讓患者清楚手術的必要性和重要性，消除患者的緊張、恐懼心理，增加患者的安全感。②術中：患者進入手術室之后，手術護理人員要用和藹的態度、親切的語言接待患者，從而消除患者的陌生感。③術后：要告知患者手術效果，并交代術后注意事項。

1.3 觀察指標：以患者護理前后的心理狀態、術中心率、血壓等各項指標變化情況等為觀察指標。采用本院自制的心理狀態評分量表對患者護理前后的心理狀態進行評分，每一項滿分為50分。分數越高，心理狀態越差［1］。

1.4 統計學分析：本次使用SPSS17.0軟件對所收集的相關數據資料加以分析處理，計量資料表示為（±s）形式，計數資料統計學處理方法為χ2檢驗法，若兩組之間數據資料P＜0.05，對比具有顯著的統計學差異。

2 結 果

2.1 兩組患者術中心率（HR）、血壓等各項指標變化情況比較：護理前兩組患者心率、血壓等各項指標相比較差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者心率、血壓等各項指標和對照組相比較差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表1。

表1 兩組患者術中心率、血壓等各項指標變化情況比較（±s）

表1 兩組患者術中心率、血壓等各項指標變化情況比較（±s）

注：*和對照組相比較，P＜0.05

觀察指標　　時間　　觀察組　　對照組心率（次/分）　　護理前　80.1±9.4　81.5±9.3護理后　83.2±11.2　92.3±10.1*收縮壓（mm Hg）　　護理前　117.0±6.4　116.3±11.4護理后　123.5±7.6　135.1±12.1*舒張壓（mm Hg）　　護理前　79.6±9.3　79.1±9.4護理后　83.2±8.7　97.3±10.7*

2.2 兩組患者護理后心理狀態評分比較：經過護理，觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評分和對照組相比較差異有統計學意義（P＜0.05）。具體見表2。

表2 兩組患者護理后心理狀態評分比較（±s，分）

表2 兩組患者護理后心理狀態評分比較（±s，分）

注：和對照組相比較，*P＜0.05

組別　　例數　　緊張　　焦慮　　恐懼　　抑郁觀察組　54　31.6±7.4　32.1±4.6　33.7±5.2　31.4±5.3對照組　54　45.3±5.7*44.7±6.9*46.3±7.1*45.1±6.7*

3 討 論

在婦產科手術中，由于患者需要承受來自各方面的壓力，因此會產生一些心理問題，例如緊張、焦慮、恐懼、抑郁等，這些心理問題會嚴重影響患者的治療效果以及分娩情況，甚至會威脅到患者及新生兒的生命健康，因此在整個圍手術期要要給予有針對性的心理護理。首先要做好術前心理護理，及時有效的和患者進行溝通，消除患者的緊張、恐懼心理，增加患者的安全感。其次要做好術中心理護理，手術護理人員要用和藹的態度、親切的語言接待患者，消除患者的陌生感，增強患者的信任感。第三，要做好術后心理護理，要告知患者手術效果，并交代術后注意事項，樹立術后恢復的信心［3］。

通過本文的研究，護理前兩組患者心率、血壓等各項指標相比較差異無統計學意義（P＞0.05）。護理后，觀察組患者心率、血壓等各項指標和對照組相比較差異有統計學意義（P＜0.05）。經過護理，觀察組患者緊張、焦慮、恐懼、抑郁等評分和對照組相比較差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在行婦產科手術患者的圍手術期，在常規護理的基礎上加強心理護理，能夠使患者保持最佳的心理、生理狀態，提高手術治療效果，有效改善預后［1-2］。因此值得臨床推廣使用。

參考文獻

［1］ 朱運添.婦產科手術患者圍手術期的心理護理分析［J］.中外醫療，2013，32（9）:128.

［2］ 李蘭英.婦產科手術患者圍手術期的心理護理分析［J］.健康必讀，2013，12（3）:486.

［3］ 石曉燕.婦產科手術患者圍手術期心理護理體會［J］.中國實用醫

藥，2013，8（21）:238.

中圖分類號：R473.71

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）10-0256-01