新疆維吾爾族、漢族胃癌血清胃蛋白酶原、胃泌素-17水平及其與幽門螺桿菌感染相關性的臨床研究*

朱　琦　俞　文　薛萊提·艾孜木　艾尼·阿布都熱依木#

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科1(200127)　新疆維吾爾自治區喀什地區第二人民醫院消化科2

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新疆維吾爾族、漢族胃癌血清胃蛋白酶原、胃泌素-17水平及其與幽門螺桿菌感染相關性的臨床研究*

朱琦1,2俞文2薛萊提·艾孜木2艾尼·阿布都熱依木2#

上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院消化科1(200127)新疆維吾爾自治區喀什地區第二人民醫院消化科2

背景：血清胃蛋白酶原(PG)和胃泌素-17(G-17)水平以及幽門螺桿菌(Hp)感染與胃癌的發生關系密切。新疆維吾爾族、漢族胃癌血清PG、G-17與Hp感染關系的研究少見。目的：探討新疆維吾爾族、漢族胃癌患者血清PG、G-17水平及其與Hp感染的關系。方法：選擇198例維吾爾族胃癌和50例漢族胃癌患者，分別以同民族健康體檢者作為正常對照。應用ELISA法檢測血清PGⅠ、PGⅡ和G-17水平，計算PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)；應用尿素呼氣試驗和糞便Hp抗原行Hp檢測。結果：維吾爾族、漢族胃癌組血清PGⅠ和PGR均明顯低于相應對照組，血清PGⅡ和G-17明顯升高(P<0.05)；維吾爾族胃癌組血清PGⅠ和PGR明顯低于漢族胃癌組，血清G-17明顯升高(P<0.05)。維吾爾族、漢族胃癌組Hp感染率均明顯高于相應對照組(P<0.05)。漢族胃癌組Hp陽性者血清PGⅠ和PGR明顯低于同組Hp陰性者，血清PGⅡ、G-17明顯升高(P<0.05)；維吾爾族胃癌組Hp陽性者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17明顯高于Hp陰性者，PGR明顯降低(P<0.05)。維吾爾族胃竇癌血清PGⅠ、PGⅡ和PGR均明顯高于胃體癌和近端胃癌(P<0.05)。結論：血清PGⅠ、PGR降低和血清G-17升高可作為新疆地區維吾爾族、漢族胃癌篩查的血清學指標；維吾爾族、漢族胃癌患者血清PGⅠ、PGR和G-17水平改變與Hp感染相關。

關鍵詞維吾爾族；胃腫瘤；胃蛋白酶原類；胃泌素-17；幽門螺桿菌

Study on Serum Levels of Pepsinogen and Gastrin-17 and their Relationships withHelicobacterpyloriInfection in Uygur and Han Population with Gastric Cancer in Xinjiang AreaZHUQi1,2,YUWen2,Shohrad·AZIMU2,Aini·ABUDUREYIMU2.1DivisionofGastroenterologyandHepatology,RenJiHospital,SchoolofMedicine,ShanghaiJiaoTongUniversity,Shanghai(200127);2DepartmentofGastroenterology,KashgarPrefectureSecondPeople’sHospital,Kashi,XinjiangUygurAutonomousRegion

Correspondence to: Aini·ABUDUREYIMU, Email: ainiabudu@126.com

胃癌的致病是一個多步驟、多因素過程，與宿主遺傳因素、幽門螺桿菌(Helicobacterpylori, Hp)感染以及環境因素如飲食的相互作用有關。胃癌的發生經歷了慢性胃炎、萎縮、腸化生和異型增生等一系列演變過程，這一過程中伴隨著血清胃蛋白酶原(pepsinogen, PG)和胃泌素17(gastrin-17, G-17)的變化[1-2]。胃鏡下取活檢可診斷萎縮性胃炎和胃癌，但胃鏡篩查胃癌的成本較高，且患者依從性差，故不適用于大規模篩查。……