持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

邱桂俠

持續(xù)性人文關(guān)懷在ICU護(hù)理中的應(yīng)用

邱桂俠

【摘要】目的 探討ICU護(hù)理應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷的臨床價(jià)值。方法 選取2014年1月～2015年1月我院收治的ICU患者83例，分為兩組。觀察組給予持續(xù)性人文關(guān)懷，對(duì)照組給予一般護(hù)理，比較兩組護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組焦慮評(píng)分與住院時(shí)間少于對(duì)照組，舒適度與滿意度相對(duì)較高，兩組患者護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 ICU護(hù)理應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷能夠增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，密切護(hù)患關(guān)系，切實(shí)可行。

【關(guān)鍵詞】ICU護(hù)理；持續(xù)性人文關(guān)懷；應(yīng)用

Objective To investigate the application of ICU nursing continuing humane care clinical value. Methods 83 patients in our hospital ICU from Janurary 2014 to Janurary 2015 were divided into two groups. The observation group were sustained humane care，control group received general care，nursing effect between the two groups. Results The anxiety scores than the control group and the hospital stay，comfort and satisfaction is relatively high，the two groups were significantly different effect on patient care，with statistical significance（P＜ 0.05）. Conclusion ICU care applications persistent humanistic care can enhance the quality of care，close nurse-patient relationship，practical and worthy of promotion.

【Key words】 ICU care，Persistent human care，Application持人本思想的護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。持續(xù)性人文關(guān)懷要求護(hù)士在日常工作中需要給予情感付出，特別是ICU護(hù)理，護(hù)士面對(duì)的是特殊患者與危重患者，此時(shí)合理應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷不僅有利于護(hù)理質(zhì)量的提高，而且還能改善護(hù)患關(guān)系，減少醫(yī)療糾紛［1］。我院對(duì)2014年

人文關(guān)懷的核心理念在于尊重、關(guān)愛(ài)、重視、敬畏人的生命與身心健康，現(xiàn)代護(hù)理模式提出要堅(jiān)持人的價(jià)值為中心理念、堅(jiān)1月～2015年1月收治的ICU患者83例分別給予一般護(hù)理與持續(xù)性人文關(guān)懷，取得理想效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2015年1月我院收治的ICU患者83例，分為兩組。觀察組49例，對(duì)照組34例，年齡20～81歲，平均年齡（55.37±2.88）歲；病情類型：復(fù)合性外傷26例，腦出血17例，急性中毒21例，急性心梗8例，重型顱腦損傷11例。患者病情類型與年齡范圍等基本資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予ICU一般護(hù)理，遵醫(yī)囑實(shí)施各項(xiàng)操作，注意觀察患者病情變化，做好必要的生活照顧與心理護(hù)理［2］。

1.2.2 觀察組 在一般護(hù)理基礎(chǔ)上融入恰當(dāng)?shù)某掷m(xù)性人文關(guān)懷，具體如下。

（1）提高護(hù)士綜合素質(zhì)：護(hù)士需要堅(jiān)持學(xué)習(xí)，強(qiáng)化自身知識(shí)體系掌握程度，尤其是在日常工作中需要牢記把安全理念放在首位［3］。科室組織護(hù)士進(jìn)行定期培訓(xùn)、學(xué)習(xí)與考核，注重首映效應(yīng)，制定明確規(guī)范，要求護(hù)士有序化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的擺放物品，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神，營(yíng)造科室文化。同時(shí)，通過(guò)各種途徑增強(qiáng)護(hù)士的安全意識(shí)，加強(qiáng)易出錯(cuò)點(diǎn)的監(jiān)督與巡視，努力為患者營(yíng)造舒適、科學(xué)、安全的臨床服務(wù)。

（2）做好患者心理輔導(dǎo)：患者入院后護(hù)士需要熱情接待，并且及時(shí)給予健康宣教，通過(guò)溫和的語(yǔ)言、和藹的態(tài)度詳細(xì)解釋疾病發(fā)生原因、進(jìn)展過(guò)程、臨床表現(xiàn)、治療措施與注意事項(xiàng)，保證患者能夠清楚、正確、全面的了解自身疾病，同時(shí)向患者及其家屬說(shuō)明治療期間可能發(fā)生的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，加強(qiáng)自身監(jiān)測(cè)與監(jiān)督管理，保障良好的護(hù)理服務(wù)［4］。

（3）并發(fā)癥的預(yù)防：護(hù)士需與患者家屬及時(shí)交流病情，密切觀察病情變化，充分掌握疾病相關(guān)的并發(fā)癥知識(shí)，一旦出現(xiàn)異常立即給予正確處理。

（4）基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)士需要根據(jù)患者手術(shù)方式與麻醉方式協(xié)助其選擇舒適體位，給予適當(dāng)按摩，緩解患者不適癥狀；護(hù)理期間做到“四輕”，降低監(jiān)護(hù)設(shè)備的噪音與報(bào)警音量，患者午休時(shí)及時(shí)拉上窗簾，遮擋明亮光線，夜間休息時(shí)只開(kāi)小夜燈，避免光線刺眼影響患者的睡眠質(zhì)量［5］；若患者需要長(zhǎng)期入住ICU，及時(shí)向家屬說(shuō)明患者病情與日常狀態(tài)，介紹恢復(fù)情況，盡可能的緩解家屬擔(dān)憂心理。

（5）離開(kāi)ICU護(hù)理：若患者病情穩(wěn)定后，需要離開(kāi)ICU轉(zhuǎn)至普通病房，責(zé)任護(hù)士需要及時(shí)告知患者及其家屬生命體征已經(jīng)平穩(wěn)，做好解釋工作，耐心解答患者問(wèn)題，使用平車護(hù)送患者安全達(dá)到病房，避免隨意搬動(dòng)患者，妥善安置管道，做好交接工作，再次告知患者注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者形成健康的飲食習(xí)慣，病情允許的情況下及早下床活動(dòng)，盡快恢復(fù)胃腸蠕動(dòng)功能［6］。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，所得計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，所得計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮評(píng)分、住院時(shí)間

經(jīng)過(guò)治療，觀察組焦慮評(píng)分改善顯著，住院時(shí)間相對(duì)較短，兩組患者焦慮評(píng)分與住院時(shí)間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組患者焦慮評(píng)分與住院時(shí)間對(duì)比 （）

表1 兩組患者焦慮評(píng)分與住院時(shí)間對(duì)比 （）

觀察組對(duì)照組49 34 tP 7.43±1.81 7.25±1.66 0.512 ＞0.05 3.47±0.62 6.96±0.88 2.475 ＜0.05 7.33±2.46 9.55±2.97 2.519 ＜0.05

2.2 舒適度、滿意度

總結(jié)發(fā)現(xiàn)，觀察組舒適度（93.87%）與滿意度（95.91%）與對(duì)照組（76.47%）、（82.35%）比較相對(duì)較高，兩組患者舒適度與滿意度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組患者舒適度與滿意度比較（n/%）

3 討論

傳統(tǒng)的ICU護(hù)理，護(hù)士往往將多數(shù)精力投入在患者病情監(jiān)測(cè)與生命挽救上，容易忽視患者心理與情緒變化。醫(yī)學(xué)上加強(qiáng)人文關(guān)懷的主要理念在于重視患者的生命質(zhì)量與身心健康，尊重生命［7］。ICU護(hù)理中應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持以人為本、患者需求為服務(wù)導(dǎo)向的基本原則，向患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、系統(tǒng)、高效的臨床護(hù)理。本研究中，應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷的觀察組患者焦慮評(píng)分改善顯著，住院時(shí)間（7.33±2.46）d短于選擇一般護(hù)理的對(duì)照組（9.55±2.97）d，而且觀察組舒適度（93.87%）與滿意度（95.91%）與對(duì)照組（76.47%）、（82.35%）比較相對(duì)較高，兩組患者護(hù)理效果差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與臨床報(bào)道類似［4］。說(shuō)明持續(xù)性人文關(guān)懷應(yīng)用于ICU護(hù)理中能夠改善患者焦慮狀態(tài)，提高護(hù)理滿意度與舒適度，進(jìn)而提高護(hù)理質(zhì)量［8］。綜上所述，ICU護(hù)理應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷能夠增強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量，密切護(hù)患關(guān)系，切實(shí)可行。

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【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）10-0240-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.168

作者單位：徐州市礦山醫(yī)院ICU，江蘇 徐州 221006

Continuous Application of Humane Care in ICU Nursing

QIU Guixia ICU，Mining Hospital of Xuzhou，Xuzhou Jiangsu 221006，China

【Abstract】