實(shí)施績效管理變革 助推醫(yī)院轉(zhuǎn)型發(fā)展

王卓群

縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革如火如荼，如何打破原有的管理模式，充分導(dǎo)入和運(yùn)用現(xiàn)代管理的思想、方法和手段，抓住瓶頸問題，解決突出矛盾，實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)型發(fā)展，是醫(yī)院管理者迫切需要解決的問題。江蘇句容市人民醫(yī)院抓住管理的關(guān)鍵——績效評(píng)價(jià)，實(shí)施績效管理變革，走出一條縣級(jí)公立醫(yī)院改革的樣板，值得同行借鑒。

一、句容市人民醫(yī)院基本情況

句容市人民醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性二級(jí)甲等醫(yī)院，有著80多年的發(fā)展歷史，承擔(dān)著全市60萬人民群眾的醫(yī)療、保健及基層衛(wèi)生院技術(shù)指導(dǎo)任務(wù)。醫(yī)院占地五萬平方米，擁有床位673張，在職職工919名，專業(yè)技術(shù)人員占80%以上，其中醫(yī)技人員正高職稱16名，副高73名，中級(jí)250名，研究生33名。擁有1.5T核磁共振一臺(tái)，16排至64排螺旋CT共三臺(tái)，800mAX數(shù)字胃腸機(jī)、多功能X線診斷系統(tǒng)CR、DR、移動(dòng)式中C型臂X射線診斷設(shè)備、進(jìn)口彩超、電子胃腸鏡、腹腔鏡、血透機(jī)、全自動(dòng)生化分析儀、高壓氧倉等大中型醫(yī)療設(shè)備100多臺(tái)（套）。2014全年業(yè)務(wù)收入3.52億元，門急診102.43萬人次，出院人數(shù)2.48萬人次，日平均在院人數(shù)537.6人，病床使用率為91.3%，完成手術(shù)5761 例數(shù)。先后榮獲“江蘇省文明單位”、“鎮(zhèn)江市十佳醫(yī)院”等榮譽(yù)稱號(hào)。

二、績效管理變革開展情況

一個(gè)合理的的績效考核制度既要體現(xiàn)出工作量，又要體現(xiàn)出醫(yī)療質(zhì)量，并應(yīng)限制以經(jīng)濟(jì)利益為目標(biāo)的管理行為，實(shí)現(xiàn)以科室和個(gè)人產(chǎn)生的勞動(dòng)價(jià)值和對(duì)醫(yī)院、對(duì)社會(huì)的貢獻(xiàn)進(jìn)行考核，繼而體現(xiàn)公益性目的。而這些要求在我院原先的考核制度中均得不到反映，相反，質(zhì)量安全隱患較多，醫(yī)療不良事件、糾紛高發(fā)；……