醫院室內設計應完美體現“以人為本”

王一

工程技術

醫院室內設計應完美體現“以人為本”

王一

南京金鴻裝飾工程有限公司資深室內設計師

醫院是一個與生命密切關聯的場所，是不同于其它公共建筑的特殊場所，如何使得醫院這一與生命密切相關的地方成為真正關愛生命的場所，這不僅僅是依靠醫生高超的醫技和醫院精良的設備就能完全解決的，良好室內環境和氣氛的營造也是關鍵因素之一。室內裝修設計是建筑設計的深化，室內色彩、照明強度、材料選用、設施配置、人流組織、空間二次劃分等等，都是患者能直接體會得到的部分。所以室內設計是醫院所有硬件建設水平給患者的直觀反映和第一印象，對整個醫院品味和格調的影響起著無可替代的作用。

對于一座龐大的醫院，在繁雜的各種功能要求下，室內設計如何入手？總結出最具共性和最基本的原則——按“系列設計”。即：空間系列設計，色彩系列設計，光環境及聲環境設計，標識系統設計，典型空間及標準部位系列設計，無障礙與安全系列設計，文化氛圍系列設計共七大系列，以及在“系列設計”原則指導下的專項設計和細部設計。

空間系列設計

空間再設計是室內設計的第一任務，醫院的室內空間設計除了延續建筑設計外，還應充分結合患者的心理活動。患者從醫院外部進入醫院共享大廳，再依次進入候診廳、診室、病房，每一個不同的心理需求應對不同的空間需求。應該在充分滿足患者心理需求的情況下進行分項設計。根據實際情況，在大廳設計上采用大空間的設計手法，用材上較為高檔、簡潔、耐用，突出醫院的權威感。而在候診廳、休息廳、高級病房、專家診室、貴賓室等小空間上,借鑒小尺度、親和的設計手法,在材料的色彩上較為溫和,體現溫馨感,使病患有“家”的感覺，心理平和地接受診斷和治療。

色彩系列設計

色彩對空間具有調節作用。色彩對空間的大小、遠近通過人對色的錯覺進行調節。高明度暖色（如：紅、橙、黃）稱為“前進色”，低明度冷色（如綠、藍）稱為“后退色”。當某些空間過于松散時，可采用前進色，使空間產生緊湊感。相反，如舊病房改造工程，走廊空間狹窄時，就可以使用后退色，使得空間開闊。

色彩的配置是醫院室內設計中的常用設計手法。色彩分層根據樓層不同、科室不同，可以在每層的色彩運用上，通過色彩加以區分，也是在建筑上配合標識系統的手法之一。在數以千計的各種配色都有其不同的特色，或平淡、或突出、或古典、或清新，在醫院統一規劃配色中，以平淡柔和的淺粉和高雅的淡灰組色為主（如：白+米色、粉綠+象牙黃、淺藍+象牙、灰白+米黃等）。局部需要畫龍點睛的部分點綴以少量的清新組合（如藍+白、灰+橙）。

光環境及聲環境設計

以國際現代醫院建設標準，提高醫院的照度是改善室內環境的最簡單、最直接有效的方法。設計師結合現場實際情況，認為醫院室內照度分區域不同，應至少為400-600lux。在光源的選用上，應克服單一色溫照明，合理配搭冷暖光源，多路控制，運用柔和的反射光和漫射光營造醫院特有的環境。在控制噪音方面，醫院靜區室內的噪音應控制在40db以下。為達到這一水平，在地面選材上采用吸音性能良好的pvc卷材，很好地控制了噪音。

標識系統設計

（1）標識的分類。

我們把醫院標識分了三種級別五種類型，即大樓級、樓層級、科室級。另外還有提示類、戶外類兩類。

（2）標識的色彩。

色彩應有強對比色和弱對比色兩種，強對比色的標識牌用于病人和家屬或不太熟悉醫院的人員，方便他們從眾多標識牌中迅速識別。弱對比色的標識牌用于醫院內的醫護人員和管理者。在視覺上更應和環境色調相似，盡量少地干擾主導標識牌地識別。

LI Yang, HUANG Deng-gao, CAO Hui, ZHENG Lin-lin, GAO Yuan-hui, FAN Zhong-cheng

（3）標識的位置。

標識的位置和數量，應根據人流和建筑自身特點，計算出患者需要的信息密度和合適的信息點，根據信息密度和信息點位置設定標識牌布點的位置和面積大小。標識的形狀也可與墻面的藝術造型圖案有機結合，形成醫院獨特的風景。標識的位置多以墻面和天花為主。

典型空間及標準部位系列設計

由于醫院多數樓層在建筑格局設計上相同或相似，室內設計也應對相同或相似的空間進行統一地設計。對很多相同的部位，如護士站、衛生間設置等，應進行標準化的設計。無論建筑規模多大，在室內各處有相對統一的設計，能統一整個設計的格調，也能使設計師的設計效率大為提高。但根據科室、樓層的差別，在每層該空間的用色不盡相同，在每層主題圖案上也不盡相同。在不同樓層營造統一空間、運用統一設計手法的同時，對每層細小之處采用差別處理。

無障礙與安全系列設計

無障礙與安全設計是醫院設計最根本、最基礎的設計。該項內容也是進行探討和研究相對深入、相對成熟的，在此就不再重復贅述了。

文化氛圍系列設計

一座現代化的醫院也應具有相應的醫院文化，一座具有悠久歷史的醫院還應擁有深厚的文化底蘊，把醫院悠久的歷史和現代的文化理念通過室內設計展現給外界，這就是醫院的文化氛圍系列設計。

文化氛圍系列設計的內容很多，可設計的部位也處處存在。可以在共享中庭樹立有象征意義的抽象雕塑，候診廳內通過電子顯示屏展示醫院的管理理念、宣傳口號、對患者服務的承諾；也可以在走道墻面上設置醫學常識教育、醫院院史介紹等；甚至還可在學術報告廳外的休息廊上樹立世界著名醫學家或對醫學有杰出貢獻的該院知名人士的雕塑等等。

專項設計

在系列設計的原則指導下，針對不同區域、不同科室、不同病區、不同使用對象，還應進行與之相對廣泛的專項設計和細部設計，這就是人們常理解的“以人為本”。

細部設計

因此類分項太多，現舉幾項案例做簡要說明：

（1）在產房室內設計上，應充分了解在眾多的科別中，只有產科病人不是真正患病的人，到醫院生產只是正常的生理過程，所以在病房的選材、選色、燈光設計上盡量家庭化，還應設置愛屋（夫妻同室、母嬰同室）等。

（2）又如在兒童醫院的室內設計上，安全設計應作為重點設計，其設計力度應比成人醫院大大提高，僅欄桿的設計就應防止兒童鉆、爬、翻三種行為，所有插座應設置保護電門，扶手、洗手臺面都應有高低兩種尺寸，以適合兒童的尺度，休息座椅也建議采用1+2式，即2個成人座椅間有一個小尺度的小孩座椅。

（3）在老年人、殘疾人或心腦血管康復病人的病房及其衛生間內，應在距地面300MM高處各增設1-2處緊急呼叫按鈕作為呼叫系統的補充和完善，病人摔倒后即使爬不起來，也能輕易地接觸到呼叫鈕，從而讓醫護人員及時得到呼叫。

（4）在牙科診室、CT室及病人長期仰臥的病房內，天花設計則是病人最關心的問題。首先要避免強弦光設計，其次在天花相應部位應懸掛漫畫或風景圖案讓患者緊張的心理得以放松，條件好的醫院還可懸掛液晶電視屏。

（5）衛生間內應設計腳踏沖水閥門，在病房衛生間的洗面盆則應選用大口徑下水，以防患者到剩飯入池堵塞水管。同時面盆下水也應選用耐用的翻蓋水堵以防丟失等等。

希望通過設計師的努力，能夠真正做到以“人”為本的設計，這里的“人”不僅僅是指醫院的上帝——病人，還包括醫護人員和醫院的管理者。從病人的角度，他需要的是一個良好、寬松的就診環境；從醫護人員的角度，他需要的是一個方便的工作環境；從醫院管理者的角度，他考慮的是花費有限的投資能獲得最大的回報以及對醫院方便的管理。設計師力爭使這三方都達到滿意，使設計的醫院成為具有高水平、特色化的現代化綜合性醫院。

責任編輯：符媛