基于問卷調查的診斷學雙語教學效果分析*

劉純倫，古　賽

(重慶醫科大學附屬第一醫院消化內科，重慶 400016)

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·醫學教育·

基于問卷調查的診斷學雙語教學效果分析*

劉純倫，古賽

(重慶醫科大學附屬第一醫院消化內科，重慶 400016)

雙語教學是指在教材使用、課堂講授及課程考試等教學環節中同時使用漢語和外語，并在課堂教學中以外語為主的教學活動。雙語教學是培養具有國際視野和國際競爭力的高級醫學科學人才的重要方法之一，日益受到教育主管部門和學校的重視。本院診斷學教研室通過一系列的教學改革和質量控制，教學質量不斷提高，獲得了國家級精品課程；同時，本院也非常重視在診斷學教學中開展雙語教學，在教學內容比重上逐步提高，通過教材精選、強化師資培養，嚴格準入及環節考核制度，不斷提高承擔雙語教學老師的素質，以及雙語教學質量。為了更好地了解診斷學雙語教學效果及學生對雙語教學課程的主觀評價，實現教學相長，提升教學質量，本研究對2010級臨床醫學本科學生完成檢體診斷學教學后進行了問卷調查，以分析影響雙語教學效果的主要因素，并初步探討可能的改進措施。

1　資料與方法

1.1一般資料本次調查對象為本校2010級醫學本科學生336人，其中男117人，女219人。

1.2方法發放問卷336份，調查采取自愿原則，匿名答卷。問卷內容包括以下方面:學生英語水平；雙語課堂教學的效果評價及影響因素；雙語教學對學生英語學習的影響；提高雙語教學效果的辦法等。

1.3統計學處理采用SAS9.3 軟件進行分析,計數資料用率表示，組間采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，以P<0.05為差異有統計學意義。

2　結　　果

2.1英語水平調查結果調查收回有效問卷336 份。以學生英語水平(國家四、六級英語考試通過情況)為標準進行分組，其中未通過四級考試(以下簡稱未過四級組)76人(22.6%)，通過四級但未通過六級(以下簡稱四級組)170人(50.6%)，通過六級者(以下簡稱六級組)90人(26.8%)。

2.2雙語課堂授課效果9.5%的學生能完全聽懂雙語教學課堂內容,78.9%的學生能部分理解授課內容，11.6%的學生完全聽不懂老師的授課內容，3組學生對雙語課堂教學效果的評價差異無統計學意義(P>0.05)。

2.3雙語教學對英語學習的影響11.3%的學生認為雙語教學對學生英語的學習有較大幫助，61.3%學生認為有一定幫助，15.2%的學生認為雙語教學對其英語學習無幫助，12.2%的學生認為雙語教學對其醫學英語學習產生了畏難情緒。但3組學生對雙語教學對學生英語學習影響的判斷差異無統計學意義(P>0.05)。

2.4影響雙語教學效果的主要因素只有6%的學生認為老師的英語口語影響了教學效果，64.3%的學生認為學生醫學英語詞匯不足是影響教學效果的主要因素，29.7%的學生認為學生英語聽力水平不夠是主要影響因素(表1)。3組學生對影響雙語教學效果的主要因素的判斷差異無統計學意義(P>0.05)。

表1　　影響雙語教學效果的主要因素(n)

2.5提高雙語教學效果最有效的辦法59.8%的學生認為應加大英語基礎課教學量，36.0%的學生應加大公共英語教學量，僅有4.2%的學生認為老師應提高英語水平(表2)。3組學生對進一步提高雙語教學效果的辦法的判斷差異無統計學意義(P>0.05)。

2.6雙語教學中對學生最有幫助的辦法51.5%的學生認為老師提前提供課件對學生最有幫助，22.3%的學生認為提前指定英文教材對學習有幫助，僅26.2%的學生認為提前提供英文教材對雙語教學有幫助(表3)。3組學生對老師提高雙語教學效果的辦法的判斷差異無統計學意義(P>0.05)。

表3　　雙語教學中對學生最有幫助的辦法(n)

2.7學生對教學方法的選擇在診斷學教學的方式上，63.4%的學生認為漢語教學更合適，32.1%的學生選擇雙語教學，僅4.5%的學生認為應采用全英語教學方式(表4)。但3組學生的選擇差異有統計學意義(χ2=23.095,P=0.001)，英語水平越高的學生選擇雙語教學的越多，選擇漢語教學越少。

表4　　學生對教學方法的選擇結果(n)

3　討　　論

本科教育中開展雙語教學的重要性和必要性已經得到學校和老師的廣泛認同，學校從教師培訓、師資考核及教材選用等環節不斷改進雙語教學質量。雙語教學的質量除了與教材、老師有關以外，還與學生有關。近年來，越來越多的學者開始關注學生英語水平和學習態度對雙語教學效果的影響[1-3],但有關學生英語水平與診斷學雙語教學效果的關系，以及學生對診斷學雙語教學的評價鮮有報道。

診斷學是醫學基礎課程和臨床課程的橋梁，在醫學教育中具有特殊地位，診斷學教學效果將影響學生后期臨床課程的學習。雙語教學的要求是學生在掌握教學大綱要求的學習內容的同時，醫學英語水平也有所提高。本調查結果表明，目前學生選擇雙語教學的積極性不高，雙語教學效果未達到預期目的，因此有必要從教學各個環節深入分析影響雙語教學效果的主要因素。現有資料表明，教師的專業及英語水平和學生的英語水平及學習積極性是影響雙語教學效果的主要因素[4-5]。至今仍有專家擔心教師英語水平不夠會影響雙語教學教學質量[6]，本問卷調查結果提示，本院教師英語水平不再是影響診斷學雙語教學效果的主要因素，這與我校多年來堅持舉辦教師英語提高班、實行嚴格的雙語教學準入和督導制度有關[6-8]；表明堅持現行教學管理制度對保證雙語教學質量具有重要意義。

本調查結果顯示，目前大學生的英語水平整體較高，但差異較大，英語水平越高的學生選擇雙語教學的比例越高，提示學生英語水平可能是影響診斷學雙語教學效果的重要因素之一。因此，在診斷學雙語教學中應更加重視因材施教的原則。目前高校同年級學生多，雙語教學老師也較多，學校可以提供不同英語比重的診斷學課程，允許學生根據自身英語水平選擇不同英語比重的課程，可能有助于調動學生的學習積極性。本調查結果顯示，醫學英語詞匯不足和英語聽力較差是影響教學效果的主要因素，提示基礎課中應增加醫學英語詞匯的教學，公共英語教學中應加大聽力的訓練，可能有助于進一步提高診斷學雙語教學質量[9]，其實際效果有待進一步研究。

眾所周知，課堂外的環節如學生課前預習、課后復習和與老師交流互動等環節對提高教學質量具有重要意義。本調查結果顯示，學生對老師提前提供課件和英文教材的需求存在較大差異。要滿足所有學生的課外需求，信息化網絡平臺可能是較好的選擇，其在改善教學質量中的作用日益顯現[10-11]。本校也建設了診斷學雙語教學平臺，包括教師課件、英文教學影像視頻及電子教材等，能滿足所有學生的需求，實現師生互動，可能有利于教學質量的提高，其實際效果有待進一步驗證。

綜上所述，目前本院老師水平已經達到診斷學雙語教學教學的要求，但教學效果還有待提高，可能與學生的英語水平差異較大、醫學英語詞匯量較少和英語聽力較差等因素有關。采取增加基礎課中醫學英語詞匯的教學，加大公共英語中聽力訓練及充分利用診斷學雙語教學平臺等措施，可能有利于診斷學雙語教學質量的提高。探索不同英語水平學生的診斷學雙語教學模式，可能是今后的研究方向。

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[8]陳鴻雁，喻志英，羅天友．醫學雙語教學發展瓶頸及其對策研究[J]．醫學教育探索，2010，9(4)：449-451．

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10.3969/j.issn.1671-8348.2016.14.047

重慶市高等教育教學改革課題(113172)。作者簡介：劉純倫(1965-)，主任醫師，博士，主要從事消化內科臨床、教學及診斷學教學管理研究。

G642.0；R441 [文獻標識碼]B

1671-8348(2016)14-2004-02

2015-11-15

2016-03-12)