血清25-（OH）D3在兒童急性淋巴細胞白血病治療及預后中的臨床意義

鐘俊武

血清25-（OH）D3在兒童急性淋巴細胞白血病治療及預后中的臨床意義

鐘俊武

目的 探討在急性淋巴細胞白血病（ALL）患兒治療前后血清25（-OH）D3的變化情況。方法 選取43例年齡2～12歲初診的ALL患兒，另選41例健康兒童對照組。檢測所有兒童的血清25（-OH）D3水平、鈣、磷、堿性磷酸酶及甲狀旁腺素水平。ALL患兒在化療6個月及12個月時分別復查血清25（-OH）D3水平。結果 初診ALL患兒血清25（-OH）D3水平較對照組低（＜0.05），ALL患兒血清鈣離子、磷離子、堿性磷酸酶及甲狀旁腺素水平與對照組差異均無統計學意義（均＞0.05）。ALL化療后6個月及12個月血清25（-OH）D3水平均較初診時高（均＜0.05）。且化療后25（-OH）D3水平與對照組差異無統計學意義（＞0.05）。結論 血清25（-OH）D3的水平在兒童ALL的診斷及不同的治療階段的變化能夠作為判斷病情的發展及評估效果的一項指標。

白血病，淋巴細胞，急性；25-羥維生素D；維生素D；化療

急性淋巴細胞白血病（ALL）是常見的小兒血液系統惡性疾病，主要以貧血、出血、反復感染及白血病細胞浸潤各組織、器官引起的相應癥狀為主要臨床表現。近年來，通過系統的化療，ALL患兒的無病生存率明顯增加，但仍有部分對化療的反應欠佳，需進一步行造血干細胞移植治療。目前對該病的發病機制尚不清楚，可能與遺傳因素、免疫缺陷及生活方式等有關。近年來研究發現，維生素D除了其傳統的鈣磷調節作用外，還可以調節人體的免疫，并在腫瘤的預防及治療方面也有一定的作用。維生素D可由人和動物皮膚中的7-脫氫膽固醇經紫外線照射而成為維生素D3，維生素D3經肝臟中的25-羥化酶及腎臟中1-羥化酶的作用[1]，最終生成1，25-（OH）2D3。……