沈 聰,呂小英
慢性充血性心力衰竭住院患者醫院獲得性感染的相關因素分析
沈 聰,呂小英
目的 探討影響慢性充血性心力衰竭(CHF)住院患者醫院獲得性感染(HAI)的相關因素。方法 選取CHF并發HAI患者85例(觀察組),同期按照2︰1的比例隨機選取未發生HAI的CHF患者為對照組( =170),比較兩組人口學特征、基本病史及實驗室檢查指標等資料。并分析探討影響CHF住院患者發生HAI的危險因素。結果 兩組病程、合并基礎病(糖尿病、腎功能不全)、入院后B型腦鈉肽(BNP)、左室射血分數、NYHA心功能分級、低鈉血癥、血清白蛋白、侵入性操作方面差異均有統計學意義(均<0.05);多因素分析最終篩選出病程、糖尿病、BNP≥3 500 pg/ml、血清白蛋白<35 g/L、低鈉血癥、侵入性操作是影響CHF住院患者發生HAI的獨立危險因素。結論 CHF患者發生HAI受多種因素影響,臨床上應當重視此類高危因素。
心力衰竭,充血性,慢性;醫院獲得性感染;危險因素
慢性充血性心力衰竭(CHF)是各類心血管疾病的終末階段,其主要的臨床特征為患者心臟舒縮功能障礙,心肌重構,體循環及肺循環淤血,水鈉潴留等[1]。CHF患者病程及治療周期較長,且心力衰竭患者存在一定的免疫功能受損等因素[2],此類患者是醫院獲得性感染(HAI)的高危人群[3],一旦發生HAI,不僅增加患者醫療費用,還增加死亡風險。因此,了解CHF患者發生HAI的相關危險因素,并針對性地制定管理策略,對于預防及降低HAI的發生至關重要。本研究探討CHF住院患者發生HAI的相關因素,為制定策略提供參考。報道如下。