遲發型放射性腦病患者外周血CD4＋CD28－T細胞的變化

盧曄芬，黃躍金，黃慧芬，曾婷婷，程偉進，余琳玲，陳建軍，饒 杰

遲發型放射性腦病患者外周血CD4＋CD28－T細胞的變化

盧曄芬，黃躍金，黃慧芬，曾婷婷，程偉進，余琳玲，陳建軍，饒 杰

目的 探討遲發型放射性腦病（REP）患者外周血CD4＋CD28－T細胞亞群的變化及意義。方法 選擇遲發型REP患者45例（遲發型REP組），另選取因腦瘤及鼻咽癌接受放射治療患者45例（放射對照組）及未接受放射治療正常對照45例（正常對照組）。均采用流式細胞儀檢測外周血CD4＋CD28－T細胞占CD4 T細胞比例。結果 遲發型REP組CD4＋CD28－T/CD4T細胞比例明顯高于放射對照組及正常對照組（均＜0.05），放射對照組與正常對照組差異有統計學意義（＜0.05）。結論 遲發型REP患者外周血CD4＋CD28－T細胞升高，可能在遲發型REP發生、發展中起重要作用。調節T淋巴細胞亞群可能是遲發型REP潛在治療靶點。

遲發型放射性腦病；T淋巴細胞亞群；抗原，CD4；抗原，CD28

惡性腫瘤是當前威脅我國居民健康的主要疾病之一。近年來，隨著放射治療技術的進步，腫瘤控制率增高，患者生存時間延長，但遲發型放射性腦病（REP）發生率逐年增多。遲發型REP癥狀往往較重，治療困難，嚴重影響患者生存質量，甚至導致死亡，已引起臨床醫生的廣泛重視。隨著對其研究機制的不斷深入，免疫炎癥機制在其病理損害中的作用逐漸受到人們的關注和認可[1]。既往研究表明，CD4＋CD28－T細胞是一種促炎性反應細胞。本研究通過觀察遲發型REP患者外周血CD4＋CD28－T細胞亞群表達情況，為免疫炎性反應廣泛參與遲發REP的發生、發展提供了一定的理論依據。現報道如下。……