積極心理健康教育的心理健康觀

孟萬金 官群

〔關鍵詞〕積極心理學；心理健康觀；心理健康教育

心理健康觀是心理健康教育的核心理論基石。不同的心理健康觀決定著不同的心理健康教育模式，積極心理健康教育主張的心理健康觀即“動態心理平衡”。本文中我們先回顧、反思傳統心理健康觀，繼而構建中國特色的積極心理健康觀，最后挖掘中國特色積極心理健康觀的古今中外思想基礎。

一、傳統心理健康觀：沒病就是健康

先來分享一個 “健康與疾病”的小故事。

健康是個大意、樂觀的家伙，他認識疾病這個小不點的時候還小，他們相遇在一天的夜里，健康蹬了被子，就看見了小小的疾病，當時他弱得僅能看見一個影子。健康毫不在意，可就是這個虛弱的影子，讓他整整打了七天點滴，才從疾病的影子中逃脫出來。

健康好了之后，還是那么大意，看見疾病還大聲地打著招呼：“嗨！你看上去更虛弱了。”疾病點點頭，咳嗽了幾聲，健康又病了。

健康好了之后，納悶地問：“朋友，怎么每次看見你我都會生病？”

疾病弱弱地說：“因為我就是疾病。”

健康不信，他嘲笑道：“就你這弱弱的樣子，能興什么風作什么浪？我看你不過是個吹牛說大話的家伙。”

疾病不說話，打了一個噴嚏。

健康又病了，這一次他多少有些害怕。他覺得疾病這家伙好像正在強大，每次遇見他準會生病。于是他想方設法地甩掉疾病，遠離他。可他無所不在，一不小心，疾病就會跟上自己。

健康徹底害怕了，開始用各種辦法避免和疾病見面。可是已經晚了，疾病已經成型，他就像是健康的影子，怎么甩也甩不掉。

健康只好依靠藥物來控制疾病，可是藥物同時也在傷害著健康，因此健康很虛弱。這時他才開始后悔，很久以前在疾病還是個虛弱的影子時，健康就不該輕視他，應該徹底擺脫他才對。

從上面的小故事不難看出，習慣上人們提到健康總是想到沒病，這就是傳統的健康觀——“無病即健康”，這種傳統的健康觀也一度影響了對心理健康的認識與測評。我國常用的“癥狀自評量表SCL-90”是世界上最著名的心理健康測試量表之一，它也是當前使用最為廣泛的精神障礙和心理疾病門診檢查量表。這種醫學病理學導向的傳統心理健康觀及其測評，已經嚴重落后于現代健康觀。

現代健康觀不僅要求無病，更要求對疾病的抵抗能力較強，能夠適應環境變化，應對各種生理刺激以及致病因素對身體的影響，這就為心理健康指明了方向。早在1946年，第三屆國際心理衛生大會就提出，心理健康是指在身體、智能以及情感上與他人心理健康不相矛盾的范圍內，將個人心境發展到最佳狀態。精神醫學者Karl Menninger認為，心理健康是指人們對于環境及相互間具有高效率及快樂的適應情況，不只是要有效率，也不只是要能有滿足感，或是能愉快地接受生活的規范，而是要三者俱備，心理健康的人應能保持平靜的情緒、敏銳的智能、適于社會環境的行為和愉快的氣質。

心理學家H.B.English給心理健康的定義是：心理健康是指一種持續的心理情況，當事者在那種情況下能進行良好的適應，具有生命力，并能充分發展其身心的潛能。美國心理學家馬斯洛和米特爾曼提出的心理健康的十條標準被公認為是“最經典的標準”：（1）充分的安全感；（2）充分了解自己，并對自己的能力作適當的估價；（3）生活的目標切合實際；（4）與現實的環境保持接觸；（5）能保持人格的完整與和諧；（6）具有從經驗中學習的能力；（7）能保持良好的人際關系；（8）適度的情緒表達與控制；（9）在不違背社會規范的條件下，對個人的基本需要作恰當的滿足；（10）在集體要求的前提下，較好地發揮自己的個性。

盡管界定不盡相同，但可以從中提煉出三種心理健康層次。一是底線標準，即非病狀態，按照精神疾病的診斷標準如果不能確認某人有心理疾病或癥狀，那他就是健康的。二是較好標準，即一個人能適應自身及環境的種種變化，他就是健康的。三是理想標準，即心理健康的人表現出更理想的狀態，比如負責任的、成熟的、勤奮的、能夠愛和被愛的、獨立的、智能良好的、快樂的、有成的等，指向高效學習、工作、生活和幸福指數的最佳心理狀態。但是，這些界定都沒有正確認識到心理兩極的矛盾性是人性中的客觀實在，更沒有揭示出內心世界的矛盾運動是心理健康維持、發展的常態和根本動力。

二、中國特色的積極心理健康觀：動態心理平衡

心理健康觀實質就是什么樣的心理是健康的？健康心理是從哪里來的？有哪些表現？先看一則“塞翁失馬，焉知非福”的成語典故。

在靠近邊塞的人中，有一位精通術數的人。他家的馬自己跑到胡人那里去了，大家都來安慰他。這位老人說：“這未嘗不是一件好事呢！”過了幾個月，他家的馬帶領著胡人的駿馬回來了，大家都前來祝賀他。老人說：“這沒準兒是一個禍患呢！”家里多了匹良馬，他的兒子喜歡騎馬，有一次從馬上摔下來折斷了大腿。大家都安慰他，老人又說：“這何嘗不是一件好事呢？”過了一年，胡人大舉侵入邊塞，青壯年男子都拿起弓箭參戰，靠近邊塞的人絕大部分都因戰爭而死去。唯獨他的兒子因為腿摔斷了的緣故免于征戰，父子得以保全性命。

這個典故告誡我們：心態一定要樂觀向上，任何事情都有兩面性，有可能向好的一面轉化。這就具備了樸素的“動態心理平衡”意蘊了。

1958年，心理學家Marie Jahoda在《當代積極心理健康觀》一書里第一次提出了“積極心理健康”（Positive Mental Health）的概念。Ewalt在這本書的前言里寫道，行為主義科學家們已經加入到了心理健康運動的行列并正在為這一運動的發展做出重要的貢獻，他們對心理學過分關注人類的“病態行為”感到不滿，他們認為假如我們把興趣放在心理的健康方面，我們就會有一個新的更寬闊的視野。心理的健康方面作為一種積極力量，它正在被我們理解的同時也在發揮著實際的作用。Marie Jahoda認為，積極心理健康包括：（1）積極的自我態度；（2）全面的成長、發展和自我實現；（3）整合性——一種集中統合的心理功能；（4）自主發揮功能的能力；（5）對現實的準確認識；（6）能掌控自己周圍的環境。

目前，積極心理健康的內涵有了新的演繹和發展，主要包括：（1）情感控制；（2）能做出合理決定；（3）情緒調節；（4）能建立積極的關系；（5）自我感覺良好；（6）知道如何善待自己；（7）積極的人生觀；（8）良好的應對技能；（9）交朋友的能力；（10）幽默感；（11）積極的自我感覺。

Marie Jahoda提出的“積極心理健康”，可以被理解為促進持續發展的人格特征或被視為人格和社會環境的良性互動狀態，但并未揭示出其本質、內在機制和根源。

積極心理健康教育主張，心理健康是指心理機能正常，富有活力，能為正常學習、工作和生活提供良好的心理環境和積極的心理力量。心理健康不是指沒有心理偏差/疾病，而是指能夠通過積極的心理力量有效預防、控制和化解各種心理偏差/疾病，實現與內外環境相適應的“心理平衡”；并且這種平衡是朝著積極方向發展的，具有動態性，即“動態心理平衡”。它是心理矛盾運動的結果，表現為內心世界的和諧，通過內心世界矛盾雙方的對立統一實現。內心世界矛盾雙方的斗爭是獲得、維持和增進心理健康的根本動力。心理偏差/疾病本身只是心理不健康的指征，而有效預防、調控心理偏差/疾病并使整體心理朝向個體成長和人類文明進步的方向提升，可以實現對立統一的“動態心理平衡”，一旦達到平衡，將孕育新的平衡。心理健康的本質不僅是由不平衡邁向平衡，而且是由低層次平衡向高層次平衡不斷轉化。這種發展是在追求幸福的人類總目標主導下進行的，而不是矛盾雙方被動的折中妥協，因此充滿陽光和正能量。

綜上可見，“動態心理平衡”的積極心理健康觀要義有四：

其一，它是內心世界矛盾各方的對立和斗爭，能夠推動整體心理朝著積極方向的發展，這是心理健康維持和發展的根本動力；

其二，這種矛盾運動促使矛盾各方在對立的過程中實現一定條件下的相對統一，從而達到暫時的與內外環境相適應的心理平衡，這是心理健康的常態；

其三，這種平衡不是正負兩方面的折中妥協，而是積極心理品質作為主要矛盾的主要方面凸顯正能量；

其四，這種心理平衡不是孤立靜止的，而是隨著主客觀條件的變化螺旋上升，促進潛能得到最大發揮、身心處于最佳狀態、幸福感不斷提升。

三、積極心理健康觀的思想基礎：吸取古今中外精華

“動態心理平衡”觀在中國傳統文化里有著悠久的歷史根源。最早體現在孔子提出的中庸之道。孔子說：“君子中庸，小人反中庸。君子之中庸也，君子而時中。”（《中庸》）所謂“時中”，據朱熹注：“能隨時以處中也。”“中無定體，隨時而在，是乃平常之理也。君子知其在我，故能戒謹不睹，恐懼不聞。而無時不中。小人則不知有此，則肆欲妄行，而無所忌憚矣。”（《中庸》第二章注）意思是說，君子能把握自己的內心世界，根據外界各種刺激隨時控制和調節自己的心理體驗，時刻使內心世界居于適中狀態，即保持心理平衡。孔子身體力行，表現出“溫而厲，威而不猛，恭而安”（《述而》）的人格特征。同時，他還要求他人善于維護心理平衡，以實現安泰而不驕傲、莊嚴威風而不兇暴的理想人格，即“泰而不驕，威而不猛”（《子張》）。在如何謀求心理平衡問題上，孔子提出“見賢思齊焉，見不賢而內自省”（《里仁》），要求人們看見賢人不是自暴自棄而是應向他學習，努力趕上，看見不賢的人不是以驕傲自居而是自我反省，檢查自己有沒有與他類似的毛病，以及時糾正。

“動態心理平衡”觀在祖國傳統中醫文化和養生學里得到了專門闡發。陰陽家提出“人之一身，不外陰陽”（唐宗海《陰陽水火氣血論》載《血證論》卷一）。《素向·陰陽應象大論》上說：“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始。”“陰陽”被看作天地間萬事萬物存在、變化及消亡的根本，人的心理健康狀況也不例外，應由“陰陽”決定，所謂“孤陽不生，獨陰不長，陽消則陰長”。這種觀點具體到心理健康時，可以理解為，人的心理狀態是陰陽兩極的對立統一，心理健康就是一定限度內保持內心世界陰陽兩極的動態平衡。

張介賓在《類經附翼·求正錄·大寶論》中指出：“陰陽二氣最不宜偏。不偏則氣和生物，偏則氣乖殺物。經曰‘陰平陽秘’，精神乃治；陰陽離決，精氣乃絕。”從心理衛生角度來看，如果陰陽平衡，人們的心理就會處在良好的狀態，功能正常，身心健康；否則就會出現心理障礙，使身心受害。《內經》上說：“怒傷肝，悲勝怒”；“喜傷心，恐勝喜”；“思傷脾，怒勝思”；“憂傷肺，喜勝憂”；“恐傷腎，思勝恐”。其主要思想是說人的內心體驗在不同維度上均有兩極，如果不能持中而偏向一極就會導致某部位疾病，因而必須善于用另一極體驗來控制、調和，以達到內心平衡，從而治療和避免疾病。

張從正對《內經》理論作了進一步闡述，說：“悲可以治怒，以愴惻苦楚之言感之；喜可以治悲，以謔浪褻狎之言娛之；恐可以治喜，以迫遽死亡之言怖之；怒可以治思，以侮辱期罔之言觸之；思可以治恐，以慮彼志此之言奪之。凡此五者，必詭詐譎脛無所不至，然后可以動人耳目，易人視聽。”（《儒門事親·九氣感疾更相為治術》）丹溪學派的戴恩恭也指出：“如怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，熱則氣泄，驚則氣亂，勞則氣耗，思則氣結。其言治法：高者抑之；下者舉之；寒者熱之；熱者寒之；驚者平之；勞者溫之；結者散之；喜者以恐開之；悲者以喜勝之。”（《金匱鉤玄·氣屬陽動作火論》）“一升一降無有偏勝是謂平人”。（《局方發揮》）“動態心理平衡”思想經醫家張介賓而得到了更完善的發揮和解釋，他提出了“陰陽一體”“五行互藏和陰陽水火”“陰陽的常與變”“陽常不足，陰本無余”的陰陽理論及“扶陽抑陰”和“補陰抑陽”（《景岳全書·求證漠·癃閉》）的措施，以促使陰陽由“變”向“常”轉化，即由不平衡向平衡轉化。

在國外，直到近代才出現類似于上述中國傳統文化和中醫養生學里“動態心理平衡”的心理衛生理論和觀點。“世界第一位生理學家”巴甫洛夫（Pavlov）以及奧爾波特（Alport）、榮格（Jung）和舒爾茲（Sehultze）、“格式塔療法”的創始人皮爾斯（Pierce.A.H）等對心理平衡都有過類似的論述。精神分析大師弗洛伊德也指出，每人內心都有三個“我”：一是“本我”，指人的生理本能和欲望；一是“自我”，負責根據“超我”要求管理“本我”，使人改邪歸正；三是“超我”，就是超越心靈的“德性”，代表著更高的社會規范和精神追求以及人類生活的高級方向。在“本我”和“超我”之間謀求“自我”的最佳平衡點，才是現實中活生生的人。

作者簡介：孟萬金，博士、教授、博導，積極心理健康教育創始人，教育部中小學心理健康教育專家指導委員會委員，中國教科院心理研究中心主任；官群，美國佛羅里達州立大學博士，匹茲堡大學博士后，教授、博導，國家社科基金“ 積極心理健康教育基本理論與規律研究”核心成員。

（作者單位：1. 中國教育科學研究院，北京，100088；2. 北京科技大學，北京，100083）