不孕不育患者的心理問題及相關心理干預方法研究進展

陳力　李愛斌　牛婷

[摘要]不孕不育癥已成為世界性生殖健康問題，其診斷及治療是一個漫長的過程，患者在接受診療的過程中，不僅要接受各項臨床檢查，還要承受來自家庭、社會等各方面的壓力，很容易出現焦慮、抑郁、痛苦等負面情緒，這些情緒又通過神經內分泌等途徑反過來影響助孕結局。生物一心理一社會的現代醫學模式需臨床醫師在個體化用藥的同時關注不孕患者的心理狀況，必要時給予心理干預，減少患者的負性情緒，促進和諧的醫患關系，提高試管助孕的成功率。

[關鍵詞]不孕不育；抑郁；焦慮；心理干預

[中圖分類號]R711.6：R395 [文獻標志碼]A

近來來輔助生殖技術（ART）發展十分迅速，其衍生技術包括常規體外受精一胚胎移植（IVF-ET）、單精子卵胞漿內注射一胚胎移植（ICSI-ET）、胚胎植入前遺傳學診斷、配子/胚胎冷凍、配子體外成熟及核移植與胞漿移植等，圓了廣大不孕夫婦的夢想。2012年7月，歐洲人類生殖與胚胎學學會在第28屆年會上宣布全球的試管嬰兒已經超過500萬。為不斷提高IVF-ET成功率，臨床工作者不斷探索和優化輔助生殖技術，而在對不孕不育患者診治過程中不知不覺忽視了患者的求子經歷給他們帶來的情緒變化，如內疚、負罪感、自卑及焦慮等負面情緒。對這些患者的心理研究及心理干預的研究越來越多，本文對不孕不育患者的心理特點、壓力與不孕相互影響的可能機制及心理干預方法進行綜述，旨在提高醫護人員對不孕患者心理狀況的關注，以期獲得更加融洽的醫患合作關系，提高試管助孕臨床妊娠率?！?br>