系統教學法在內科護理學教學中的應用初探

賀蓉

系統教學法在內科護理學教學中的應用初探

賀蓉

（婁底職業技術學院醫學院，湖南 婁底 417000）

目的 探討系統教學法在內科護理學教學中的應用價值。方法 在內科護理學教學中引入系統教學法，通過學生對教學方法的滿意度、期末理論考試成績和實驗操作考核成績來評價教學效果，并與常規教學法比較。結果 與對照組相比，實驗組學生對教學方法的滿意度（88.4%）、期末理論考試成績和實驗操作考核成績均明顯更高（P＜0.05），有顯著性差異。結論在內科護理學教學中應用系統教學法可有效提高學生學習成績，深受學生歡迎。

系統教學法；內科護理學；整體護理模式

系統教學法，即從整體的角度把握問題實質，進而尋找和選擇解決問題的最佳方法。人體各系統的結構、功能及病理是有機聯系、相互影響的［1］，目前無論是臨床科室設置還是護理教材編寫，大多以某一系統病變為標準，這為我們在內科護理學教學中應用系統教學法提供了契合點，也適應整體護理模式發展的需要。我科于2013年開始探索系統教學法在內科護理學教學中的應用，現將教學體會總結如下。

1　教學思路

我校主要招收15歲左右的初中畢業生，由于底子薄、基礎差，學生在短短兩年時間內要學習包括護理基礎和臨床護理在內的20多門課程，并具備臨床綜合運用能力，應用常規教學方式想取得最佳效果有較大難度。我們在日常教學中發現，不僅同一系統各疾病在某些方面存在“共性”或“交叉點”，不同系統、部位的疾病也可以找到內在聯系，把這些“共性”或“交叉點”應用于日常教學中，即應用系統教學法，可以為學生提供更優質的教學服務，培養學生歸納、總結能力。

2　教學方法

2.1教師準備

針對目前課程門類繁多、學科界限明顯的現狀，教學中遵循淡化學科界限、強調整體意識的原則，提高教師學識水平和業務能力，使其在精通自己所教課程的基礎上，熟悉并掌握相關醫學知識；開展集體備課，針對某一教學內容，集思廣益，教師提出與該疾病相關的內容，可以是與某一特殊癥狀或體征相關的疾病，也可以是某種疾病在病因、誘因、發病機制、臨床表現、診斷要點、治療要點、護理診斷、護理措施、健康指導等方面的內在邏輯，還可以是某項醫療操作、護理技術的發展歷程等，總結各知識點的內在聯系及鑒別要點，以教學大綱為依據確立教學目標，構建系統化的教學體系，并制作統一的多媒體教案。

2.2學生準備

學生在教師指導下，有針對性地對接下來的教學內容進行預習。在準備階段，學生“有知有惑”，既鞏固了舊知識，又激發了求知欲。“有知”減輕了學生課堂學習負擔，為攻破重、難點創造了條件。此外，更重要的是，學生在教師指導下進行學習準備，為自學能力的形成奠定了堅實基礎。

2.3教學環節

包括學習準備、討論合作、小結強化、鞏固練習和雙向反饋5個環節。系統教學法要求圍繞一個知識點、一項臨床技能或一個課時的教學內容構成一個完整的系統進行教學，所以我們構建的系統化教學方法，既是教學內容的系統化又是教學形式的系統化。以課本內容為切入點，由整體到局部，逐步對系統進行剖析、延伸、擴展與深化。將教學內容重新整合，既突出同一系統疾病的“共性”，又通過比較將類似疾病加以區分。以消化系統常見癥狀腹痛為例，我們把可能出現腹痛表現的相關疾病納入同一系統，如胃腸道疾病、肝膽胰疾病、心肌梗塞、下肺感染、腹主動脈夾層等。在課前準備環節，指導學生對上述疾病相關內容進行預習，通過討論概括它們的共性及鑒別要點，達到“有知有惑”；課上，學生就疑問向教師提問，教師依據教學目標對教學內容進行小結，并回答學生提問，隨后以課堂隨機提問或課堂考試形式（如提供下肺感染和胃、十二指腸潰瘍的典型病例），讓學生根據病例中的相關信息作出護理診斷、鑒別診斷、進一步檢查、護理措施及健康指導等，鞏固學生課堂所學知識。

3　教學效果

3.1教學對象與方法

隨機選取我校2012級中職護理專業兩個班共137人為研究對象。1班為實驗組（69人），采用系統教學法；2班為對照組（68人），采用常規教學法。兩組學生均完成了醫學基礎課程學習，在基礎課成績和年齡等方面，差異無顯著性（P＞0.05）。兩組選用相同教材，并由同一名教師授課。

3.2考核指標

一學期后，我們從以下幾方面比較兩組教學效果：（1）學生對教學方法的滿意度；（2）期末理論考試成績；（3）實驗操作考核成績。

3.3統計學方法

將所有調查數據輸入SPSS 19.0軟件進行分析，計量數據使用均數±標準差表示，組間比較采用t檢驗；運用百分比對計數資料進行表示，使用χ2對數據進行校驗，以P＜0.05為有顯著性差異。

3.4結果

3.4.1學生對教學方法的滿意度向學生發放調查表137份，回收137份，回收率達100.0%。88.4%的實驗組學生對教學方法表示非常滿意和滿意，明顯高于對照組的72.0%，具體見表1。

表1　兩組學生對教學方法的滿意情況調查［n（%）］

3.4.2期末理論考試成績與實驗操作考核成績教學結束后，兩組學生進行理論考試與實驗操作考核（見表2）。實驗組理論考試成績為（82.23±10.46）分，明顯高于對照組的（73.78± 16.42）分；實驗組實驗操作考核成績為（79.34±9.66）分，明顯高于對照組的（69.57±12.36）分，差異均有顯著性（P＜0.05）。

表2　兩組理論考試成績及實驗考核成績比較（x±s，分）

4　討論

周建松［2］認為，專業課程面向產業和職業崗位，技能課程直接對接實際需求，是我們提高職業教育質量應遵循的基本原則。內科護理學作為一門應用性學科，是臨床護理專業的關鍵及核心課程，其教學質量直接關系到臨床護士核心能力。只有教學方法符合高等護理教育特點和未來職業要求，才能有利于學生綜合素質的提高，激發學生對專業和學習的興趣［3］。系統教學法理論聯系實踐、理論指導實踐、實踐檢驗理論，在整體性、綜合性、有序性及模式化等方面可以最大程度滿足護理職業教育的需要。通過整合教學內容，從單一的“病”“癥狀”或“體征”到相關疾病系統，再到患者，最后是人的健康，充分調動了學生學習積極性，夯實理論基礎，并幫助其構建了完善的知識體系，實現多學科知識的融會貫通。通過期末理論考試及實驗操作考核，我們可以看出，實驗組學生成績明顯高于對照組；同時，實驗組對教學方法的滿意度也明顯高于對照組。

系統教學法對教師教學水平的促進作用是不言而喻的。教學內容系統化、集體備課、課后反饋，拓寬了教師視野，提升了其學識水平。

［1］林國棟，王莉.系統教學法在基礎醫學課程教學中的應用［J］.衛生職業教育，2011，29（7）：69-70.

［2］周建松.高等職業教育人才培養目標下的課程體系建設［J］.教育研究，2014（10）：103-105.

［3］王蕾，陳松蘭.護理本科臨床實踐教學方法的研究進展［J］.中華護理教育，2011，8（2）：87-88.■

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1671-1246（2016）17-0054-02