中職護生護理職業安全與防護技能認知現狀調查分析

蔣羽霏，文　暉，蔣桂梅，趙　航

中職護生護理職業安全與防護技能認知現狀調查分析

蔣羽霏，文暉，蔣桂梅，趙航

（桂林市衛生學校，廣西 桂林 541002）

目的 了解中職護生護理職業安全知識與職業防護技能掌握情況。方法 對課題班共194名護生進行問卷調查。結果被調查的中職護生一致認為學校沒有專門開設護理職業安全教育課程；有23.2%的護生完全不知道護理職業安全內容，有51.5%的護生認為學校現有的護理職業安全教育內容與課時不能滿足當下需求；護生職業防護技能掌握率整體偏低。結論中職衛校應開設護理職業安全教育課程，或在現有條件下研究切實可行的教育方法與途徑，以改善目前護理職業安全教育現狀。

中職護生；護理職業安全；防護技能

安全是人的基本需要，也是護理工作的基本需要。1998年美國召開了首屆護士健康與安全國際大會，會議突出的口號是“為了關愛患者，我們首先應該關愛自己”。此后，其醫護人員職業安全已有相關法律規范保護，護理職業安全在西方國家的研究開始盛行。我國護理職業安全教育起步較晚，但近年來日漸受到重視。護生與臨床護士一樣，在實訓、臨床見習、實習過程中均面臨各種職業安全問題。為了解我校護生護理職業安全知識與職業防護技能掌握情況，以便有針對性地開展護理職業安全教育，筆者對本校護生進行了調查。現報告如下。

1　資料與方法

1.1對象

選取課題班2014級中專護生194人為調查對象。其年齡為18～21歲，起點學歷均為初中。

1.2方法

采用自行設計的問卷進行不記名調查。發放問卷前，已在課題班進行過開題報告，護生對調查內容、目的、意義有了充分了解與認識。發放問卷后要求當場獨立完成全部調查內容。共發放問卷194份，回收194份，回收率達100.0%。

本調查問卷由課題組教師根據學校開設的護理概論、護理技術課程教學內容設計，并請臨床質量控制、感染控制專家審核后形成。問卷內容包括護生對職業安全教育的認識、對職業防護技能的掌握，以及對上述知識與技能的需求3方面。

1.3數據處理

運用Excel工作表進行數據統計分析，采用百分制表示。

2　結果

2.1學校開設護理職業安全教育課程情況及護生護理職業安全知識的主要來源

被調查的194名護生一致認為學校沒有專門開設護理職業安全教育課程；45人完全不知道護理職業安全內容，占23.2%。護生獲得相關知識的來源見表1。

表1　護生護理職業安全知識的主要來源

2.2護生掌握護理職業安全知識情況（見表2）

表2　護生掌握護理職業安全知識情況［n（%）］

2.3護生掌握職業防護技能情況（見表3）

表3　護生掌握職業防護技能情況［n（%）］

2.4護生對職業安全知識與職業防護技能的需求情況

被調查的194名護生中有128人認為當今社會醫患糾紛的頻發與醫護人員職業安全意識較差、職業防護技能低有密切關系，占66.0%；有100人認為學校現有職業安全教育內容與課時不能滿足當下需求，占51.5%。護生對職業安全知識與技能的需求情況見表4。

表4　護生對職業安全知識與技能的需求情況［n（%）］

3　討論

3.1中職衛校專門開設護理職業安全教育課程

護士職業安全問題已成為當前備受關注的一個問題［1］。本次調查顯示，我校沒有專門開設護理職業安全教育課程。表1顯示，護生護理職業安全知識主要來源于一年級護理概論課程，而我校護理概論第6章“護理職業安全與風險防范”只安排了3學時。表2與表3顯示，護生護理職業安全教育結果不理想，職業防護技能掌握度整體偏低。不了解職業安全法律法規的護生有122人，占62.9%；不了解職業防護定義的護生有100人，占51.5%；不了解職業損傷內容及職業防范措施的護生有123人、136人，分別占63.4%、70.1%；對銳器傷緊急處理不了解的護生有78人，占40.2%。如此高的數據表明，中職衛校應當改革護理課程設置，努力克服課時安排、教材征訂、師資方面的困難，專門開設護理職業安全教育課程，加大護生護理職業安全教育與職業防護技能訓練力度，以滿足當下醫療護理行業需求，為臨床培養實用型人才。

3.2中職衛校應研究切實可行的教育方法與途徑

如果在現有教育條件下中職衛校無法實現專門開設護理職業安全教育課程，就應當研究出切實可行的教育方法與途徑，以改善目前護理職業安全教育現狀。表4顯示，護生對職業安全知識與技能的滲透融合教學期望較高。

3.2.1滲透于護理技術理論課程中學習 護理技術是護理專業的主干課程，是專科護理教育的基礎，也是護士執業資格考試的重要內容之一。本課程涉及臨床護理各方面知識，與學生臨床護理實踐有密切聯系［2］。在理論教學中滲透職業安全知識與防護技能教育，能細化教學流程，使學生深刻認識到臨床護理職業的危險因素及防護措施，從而提升職業防護意識。

3.2.2滲透于護理技術實訓課程中學習 護理實訓課程貫穿護生學習始終。護理技術操作是護理工作的重要組成部分，直接影響患者的治療效果，并與舒適和安全密切相關［3］。在實訓課程中滲透職業安全知識與防護技能教育，能起到事半功倍的效果。學生融入感更強，情景創設更豐富，體會更深刻。

3.2.3融合于臨床見習中學習 臨床見習是護生進入臨床實習與工作的前驅階段。此時護生要實現從理論到實踐的質性跨越。把職業安全教育內容與防范技能分化后布置到護生的臨床見習中，讓護生在見習過程中有目的地學習，為提高其職業安全意識與防護技能奠定基礎。如護生在供應室見習時要求學習《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》《醫院感染管理辦法》《消毒管理辦法》等法律條文；在手術室見習時要求掌握器械傳遞、銳器傷緊急處理等防護技能。見習結束后進行考核以檢測效果。3.2.4融合于崗前培訓中學習 崗前培訓內容多為常見護理操作流程，如靜脈輸液、六項無菌技術、各種鋪床法的具體操作流程等，較少關注這些臨床常見護理技能操作中涉及的職業安全問題。如果在崗前培訓中增加預防職業損傷與職業暴露訓練（如操作前后七步法清潔洗手、靜脈輸液時發生銳器傷的緊急處理、鋪床法的節力原則實施及穿脫隔離衣等技能培訓），必可大大增強護生職業安全意識與防護技能，使護生終身受益。

［1］趙嘉，李小藝，李曉玲.在臨床護理課程中滲透職業防護教育的探討［J］.全科護理，2013，11（5）：465-466.

［2］李小軍.在護理學基礎教學中滲透職業防護教育的探討［J］.衛生職業教育，2014，32（22）：79-80.

［3］王桂榮，馬英.護理技術課程實訓教學中存在的問題及對策［J］.白求恩軍醫學院學報，2008，8（6）：235-236.■

G526.5

B

1671-1246（2016）17-0100-02

桂林市教育科學“十二五”規劃課題“中職《護理技術》課程中滲透護理職業安全教育的實踐研究”（2015C-05）