Sandwich教學(xué)法在護(hù)理管理教學(xué)中的應(yīng)用效果

鮑玉新，海　虹

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Sandwich教學(xué)法在護(hù)理管理教學(xué)中的應(yīng)用效果

鮑玉新，海虹

[目的]探討Sandwich教學(xué)法在護(hù)理管理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法]將我院全國統(tǒng)招5年制護(hù)理專業(yè)本科3年級6個(gè)班學(xué)生119人隨機(jī)分為對照組58人和研究組61人。對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法,研究組采用Sandwich教學(xué)法,比較兩種方法的教學(xué)效果。[結(jié)果]研究組考試總分明顯高于對照組，且研究組多選題、論述題、案例分析題得分明顯高于對照組(P<0.05)。教學(xué)后研究組學(xué)生評判性思維能力總分及尋求真相、開放思想、分析能力、評判性思維自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度6個(gè)維度得分高于對照組(P<0.05)。教學(xué)后研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動性總分與學(xué)習(xí)驅(qū)動性、學(xué)習(xí)目標(biāo)、深入學(xué)習(xí)、控制學(xué)習(xí)、扎實(shí)學(xué)習(xí)5個(gè)因子得分均明顯高于對照組(P<0.05)。[結(jié)論]Sandwich教學(xué)法能有效提升護(hù)理管理學(xué)教學(xué)效果,有利于提高學(xué)生的評判性思維能力及學(xué)習(xí)積極主動性。

Sandwich教學(xué)法；護(hù)理管理學(xué)；評判性思維；學(xué)習(xí)積極主動性

護(hù)理管理學(xué)是將管理學(xué)理論與方法應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科,其目的是提高護(hù)理的管理效率及實(shí)施效果,為醫(yī)院培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理管理人才。但這門學(xué)科的理論性和實(shí)踐性都比較強(qiáng),涉及知識面較廣,傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)方法主要是“上課記筆記、下課對筆記、考試背筆記”,使學(xué)生不能靈活應(yīng)用所學(xué)知識解決實(shí)際問題,難以達(dá)到最終的學(xué)習(xí)目的。Sandwich教學(xué)法是一種將理論學(xué)習(xí)與工作實(shí)踐相互結(jié)合、交替進(jìn)行的一種教學(xué)模式,目的是突出學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的主導(dǎo)地位,增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性和主動性,提高學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際、分析和解決問題的能力[1]。本研究在護(hù)理本科學(xué)生的護(hù)理管理教學(xué)中應(yīng)用Sandwich法,探討其對護(hù)理管理學(xué)教學(xué)效果的影響,現(xiàn)報(bào)道如下。

1　對象與方法

1.1對象選擇我院全國統(tǒng)招5年制護(hù)理專業(yè)本科3年級6個(gè)班學(xué)生119人為研究對象。隨機(jī)選擇3個(gè)班58人為對照組,3個(gè)班61人為研究組。研究對象年齡19歲～22歲,女107人,男12人。兩組性別、年齡比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2教學(xué)方法兩組學(xué)生均由同一位老師授課,使用相同的教材,從護(hù)理管理學(xué)教材中選擇護(hù)理的計(jì)劃管理、組織管理、人力資源管理、領(lǐng)導(dǎo)、激勵5個(gè)章節(jié)內(nèi)容,共30個(gè)學(xué)時(shí)。

1.2.1對照組采用傳統(tǒng)教學(xué)法授課,主要以教師講授為主,教師組織學(xué)生集中講課,在課堂上講授主要知識點(diǎn),學(xué)生在課堂上認(rèn)真聽課做筆記,課后完成作業(yè)和總結(jié)。

1.2.2研究組采用Sandwich教學(xué)法授課,在教學(xué)中主要包括課前準(zhǔn)備、開場講解、小組討論、交互學(xué)習(xí)、匯報(bào)結(jié)果、教師總結(jié)、提出新問題等環(huán)節(jié)。教學(xué)前將學(xué)生分為8組,每組7人或8人,并在組內(nèi)對每個(gè)人進(jìn)行數(shù)字編號。教師課前根據(jù)教學(xué)大綱的要求,明確課堂的教學(xué)目標(biāo)、應(yīng)當(dāng)掌握和熟悉的學(xué)習(xí)內(nèi)容、課堂時(shí)間安排等;根據(jù)分組情況提出8個(gè)需要討論的問題并提前發(fā)給學(xué)生,讓學(xué)生提前預(yù)習(xí)及查閱資料,為課堂討論做好準(zhǔn)備。教師在課堂以案例作為開場白,引出重點(diǎn)講述內(nèi)容和學(xué)習(xí)目標(biāo),然后給每個(gè)小組分配1個(gè)問題進(jìn)行討論,討論時(shí)間為20 min。小組討論達(dá)成一致意見后解散,每個(gè)成員根據(jù)自身在小組中的數(shù)字編號重新建組,例如每組中的1號成員一起組成新的小組,新組成員之間相互交流各自的討論結(jié)果,每個(gè)成員都了解每個(gè)問題的結(jié)果并積極開展討論,分享學(xué)習(xí)成果,討論時(shí)間為15 min。交互學(xué)習(xí)之后每個(gè)學(xué)生再回到原來的小組進(jìn)行信息反饋和整理,每個(gè)小組選派一個(gè)代表結(jié)合板書形式,匯報(bào)所分配問題的最終討論結(jié)果,總匯報(bào)時(shí)間為20 min。教師根據(jù)學(xué)生的匯報(bào)情況,對每個(gè)問題進(jìn)行補(bǔ)充講解和重點(diǎn)難點(diǎn)分析,最后對本次課程進(jìn)行總結(jié),并結(jié)合臨床情況提出新的問題,啟發(fā)學(xué)生進(jìn)一步思考,提高其分析問題、解決問題的能力,時(shí)間為20 min。

1.3考核評價(jià)

1.3.1期末考試成績兩組學(xué)生使用統(tǒng)一的閉卷考試考核,考試時(shí)間地點(diǎn)一致,考試題型包括單選題、多選題、名詞解釋、論述題和案例分析題,滿分為100分。

1.3.2評判性思維能力測評采用彭美慈等[2]修訂的中文版評判性思維能力測評表進(jìn)行測評，內(nèi)容效度系數(shù)為0.90，包括尋求真相、開放思想、分析能力、系統(tǒng)化能力、評判性思維自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度7個(gè)維度。每個(gè)維度包括10個(gè)條目,每個(gè)正性條目回答“非常贊同、贊同、有點(diǎn)贊同、不太贊同、不贊同、非常不贊同”分別計(jì)6分～1分,負(fù)性條目反向計(jì)分。

1.3.3學(xué)習(xí)積極主動性測評采用臧渝梨等[3]編制的學(xué)習(xí)積極主動性量表進(jìn)行測評，包括學(xué)習(xí)驅(qū)動性、學(xué)習(xí)目標(biāo)、深入學(xué)習(xí)、控制學(xué)習(xí)、扎實(shí)學(xué)習(xí)5個(gè)因子和21個(gè)條目,一致性信度系數(shù)為0.89。正向條目回答A～E分別計(jì)5分～1分,負(fù)向條目則反向計(jì)分。

2　結(jié)果

2.1兩組學(xué)生期末考試成績比較(見表1)

表1　兩組學(xué)生期末考試成績比較　分

2.2兩組學(xué)生教學(xué)前后評判性思維能力比較(見表2)

表2　兩組學(xué)生教學(xué)前后評判性思維能力得分比較　分

2.3兩組學(xué)生教學(xué)前后學(xué)習(xí)積極主動性比較(見表3)

表3　兩組學(xué)生教學(xué)前后學(xué)習(xí)積極主動性得分比較　分

3　討論

3.1Sandwich教學(xué)法有利于提高學(xué)生對知識的理解和掌握水平研究發(fā)現(xiàn)：Sandwich教學(xué)法對醫(yī)學(xué)類本科生的理論與技能考核成績有一定的提升作用[4-5],其教學(xué)效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法[6],是一種行之有效的教學(xué)方法。本研究結(jié)果顯示：研究組考試總分明顯高于對照組,與上述研究結(jié)果一致；且研究組多選題、論述題、案例分析題得分明顯高于對照組(P<0.05)。主要原因是多選題、論述題、案例分析題屬于主觀題,形式靈活,對學(xué)生理解、掌握和運(yùn)用理論知識,分析和解決實(shí)際問題能力的要求較高。Sandwich教學(xué)法通過小組討論、交叉學(xué)習(xí)、匯報(bào)結(jié)果、教師總結(jié)等環(huán)節(jié),能夠啟發(fā)學(xué)生深入思考,拓展信息渠道,加深對理論知識的理解水平,強(qiáng)化對理論知識的應(yīng)用能力,進(jìn)而提高主觀題目的得分。

3.2Sandwich教學(xué)法有利于提高學(xué)生評判性思維能力本研究結(jié)果顯示：教學(xué)后研究組學(xué)生尋求真相、開放思想、分析能力、評判性思維自信心、求知欲、認(rèn)知成熟度6個(gè)維度得分高于對照組(P<0.05)。提示Sandwich教學(xué)法有利于全面提高醫(yī)學(xué)本科學(xué)生的評判性思維能力。在Sandwich教學(xué)法中,首先由老師通過案例來引出相關(guān)問題,激發(fā)了學(xué)生積極探索,揭示問題真相的內(nèi)在動力和求知欲。通過開展小組討論和交叉學(xué)習(xí)、使學(xué)生之間互相共享各自的信息和知識,吸收不同的意見,發(fā)展開放的思路;同時(shí)促進(jìn)學(xué)生主動思考、相互學(xué)習(xí)、共同探討,不斷提高自身分析問題的能力。學(xué)生在討論交流中敢于發(fā)言,表述自己的觀點(diǎn)并使別人能夠接受,有助于提高學(xué)生的自信心。學(xué)生之間通過反復(fù)的討論和交流,耐心聆聽和吸收別人觀點(diǎn),補(bǔ)充自己的不足,實(shí)現(xiàn)取長補(bǔ)短,有利于提高自身對每個(gè)問題的認(rèn)知成熟度。

3.3Sandwich教學(xué)法有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動性傳統(tǒng)教學(xué)是以教師為主,學(xué)生被動學(xué)習(xí)接受。Sandwich教學(xué)法重點(diǎn)是要增加學(xué)生參與教學(xué)的興趣,提高學(xué)習(xí)的積極性和主動性,把“要我學(xué)”變成“我要學(xué)”,從傳統(tǒng)教學(xué)中的被動接受者轉(zhuǎn)變?yōu)榉e極設(shè)計(jì)和參與者。本研究結(jié)果顯示：教學(xué)后研究組學(xué)生的學(xué)習(xí)積極主動性總分與學(xué)習(xí)驅(qū)動性、學(xué)習(xí)目標(biāo)、深入學(xué)習(xí)、控制學(xué)習(xí)、扎實(shí)學(xué)習(xí)5個(gè)因子得分均明顯高于對照組(P<0.05)。提示Sandwich教學(xué)法有利于全面提高學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動性。在Sandwich教學(xué)法中,學(xué)生之間取長補(bǔ)短,各盡所能,從而能夠達(dá)到 “人人學(xué)我,我學(xué)人人”,主動參與機(jī)會增多[7]。讓學(xué)生通過討論,善于發(fā)現(xiàn)問題,提出疑點(diǎn),教師要善于組織學(xué)生在討論中大膽質(zhì)疑。實(shí)踐證明,由學(xué)生在小組合作學(xué)習(xí)中提出問題、討論問題、解決問題,他們的求知欲會更加強(qiáng)烈,他們迫切希望能從學(xué)習(xí)中找到解決問題的答案,從被動地去學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃拥厝W(xué),自主學(xué)習(xí)能力得到顯著提高。

綜上所述,在護(hù)理管理學(xué)教學(xué)過程中運(yùn)用Sandwich教學(xué)法,能夠有效鍛煉學(xué)生的分析解決問題能力、主動思考能力、表達(dá)與溝通能力,培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作意識,加深對理論知識的理解、掌握和實(shí)踐應(yīng)用水平。因此,能夠有效提升學(xué)生的學(xué)習(xí)效率和成績,提高學(xué)生評判性思維能力和學(xué)習(xí)積極主動性,以達(dá)到護(hù)理管理類人才培養(yǎng)的目的。

[1]李澤桂,徐迪雄,陳俊國，等.關(guān)于我國基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育改革的實(shí)踐與思考[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2010(7):11-12.

[2]彭美慈,汪國成,陳基樂，等.批判性思維能力測量表的信效度測試研究[J].中華護(hù)理雜志,2004,39(9)：644-647.

[3]臧渝梨,婁鳳蘭,陳滿輝，等.醫(yī)學(xué)及其相關(guān)專業(yè)大學(xué)生學(xué)習(xí)積極主動性測量工具的研制[J].中華護(hù)理教育,2006,3(1):14-17.

[4]范佩玲.“三明治”教學(xué)法在急診科臨床護(hù)理見習(xí)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2013,11(6):1627.

[5]呂銀娟,張智華,黃亞玲，等.Sandwich教學(xué)法在方劑教學(xué)中的運(yùn)用[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2011,13(3):74-77.

[6]張志威,王建文,李榮，等.案例教學(xué)法結(jié)合Sandwich教學(xué)法在法醫(yī)臨床學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的運(yùn)用[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2013(1):89-92.

[7]王升.小組合作與主體參與[J].教育理論與實(shí)踐,2011,21(3):9-12.

(本文編輯蘇琳)

Application effect of Sandwich teaching method in teaching of nursing management

Bao Yuxin,Hai Hong

(Affiliated TCM Hospital of Xinjiang Medical University,Xinjiang 830000 China)

Objective:To probe into the application effect of Sandwich teaching method in teaching of nursing management.Methods:A total of 119 cases in grade three totally six classes in five-years of nursing undergraduate passed the national entrance examination were randomly divided into control group 58 cases and research group 61 cases.Students in control group used the traditional teaching method.Students in research group used Sandwich teaching method.Then the teaching effect of the two methods was compared.Results:The total test score in research group was significantly higher than that in control group.And scores of multiple choice questions,discussion questions,case analysis questions in research group were significantly higher than that in control group(P<0.05).After teaching， scores of 6 dimensions in research group were significantly higher than those in control group(P<0.05) including seeking truth,open thought,analytical ability,critical thinking self-confidence,curiosity and cognitive maturity(P<0.05).After teaching,total score of learning initiative and 5 factors scores including learning motivation,learning goals,in-depth study,control learning,solid learning in observation group were significantly higher than those in control group(P<0.05).Conclusion:Sandwich teaching method could effectively improve the teaching effect of nursing management,which was beneficial to improve students’critical thinking ability and learning initiative.

Sandwich teaching method;nursing management;critical thinking;learning initiative

鮑玉新,主管護(hù)師,本科,單位：830000，新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院；海虹單位：830000，新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院。

引用信息鮑玉新，海虹.Sandwich教學(xué)法在護(hù)理管理教學(xué)中的應(yīng)用效果[J].護(hù)理研究，2016，30(9C)：3373-3375.

R197.323

A

10.3969/j.issn.1009-6493.2016.27.015

1009-6493(2016)09C-3373-03

2016-02-18;

2016-06-27)