2013～2014年尿路感染常見病原菌及耐藥結果分析

崔俊林　丁濤

摘要：目的 了解我院患者近2年來尿路感染病原菌分布以及對抗菌藥物的耐藥性，以便為臨床合理用藥提供依據。方法 對我院2013年1月～2014年12月尿液標本分離的322株病原菌進行細菌鑒定以及藥敏試驗，并對其耐藥情況進行監(jiān)測和分析。結果 革蘭陰性桿菌占64.9%，革蘭陽性球菌占25.5%，真菌占9.6%，排名前三位的細菌分別是大腸埃希菌、腸球菌和真菌，分別占45.3%，21.5%和9.6% 。大腸埃希氏菌和肺炎克雷伯菌的ESBLs的發(fā)生率分別為47.9%和43.3%。革蘭陰性桿菌對亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦和阿米卡星的耐藥率較低，未檢出對萬古霉素耐藥的革蘭陽性球菌。結論 我院的尿路感染以革蘭陰性桿菌感染為主，監(jiān)測細菌分布及耐藥性變化對院內感染控制及臨床合理用藥非常重要。

關鍵詞：尿路感染；耐藥率；病原菌

尿路感染是人類常見的感染性疾病之一。有文獻報道，在醫(yī)院感染中尿路感染僅次于呼吸道感染，位于第2位，占6.3%[1]。尿路感染的病原菌菌群分布及藥物耐藥性不斷發(fā)生變化，給臨床醫(yī)生用藥帶來極大挑戰(zhàn)。為了了解我院尿路感染常見病原菌的分布及其耐藥性，指導臨床醫(yī)生合理用藥，本研究對我院2013～2014年分離到的322株尿路感染病原菌進行鑒定和藥敏試驗，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1菌株來源 2013年1月～2014年12月我院尿路感染患者尿培養(yǎng)分離的不重復病原菌322株。所有患者均要求清洗消毒尿道外口，留取中斷晨尿于無菌容器中送檢。尿培養(yǎng)陽性的標準：①未離心新鮮尿液按世界衛(wèi)生組織推薦方法涂片，每高倍鏡視野白細胞數≥5個。……